Лечение (При кишечном кровотечении)

При кишечном кровотечении назначают абсолютный покой, лед на живот, пищи не дают в течение 10 — 15 ч, больной получает лишь жидкость малыми порциями (всего 300 — 500 мл). В дальнейшем назначают жидкую пищу (желе, кисели, омлет, фруктовое суфле) и увеличивают количество жидкости, а к 5-му дню постепенно переходят на обычную для больного тифом диету.

Рекомендуется гемотрансфузия с расчетом на ее гемостатическое и заместительное действие; донорская кровь может переливаться в смеси с полиглюкином.

Применяют внутривенное вливание 10 % раствора глюконата кальция или хлорида кальция по 5 — 10 мл, витамин К3 (викасол) по 2 — 10 мг в день в течение 3 сут.

При перфорации кишечника необходимо срочное оперативное лечение.

Оно эффективно лишь при условии раннего применения. Остальные осложнения брюшного тифа и паратифа лечат по общим правилам.

Профилактика

В основу борьбы с брюшным тифом и паратифом должны быть положены те же общие санитарно-профилактические меры, что и при других кишечных инфекциях. Как и при дизентерии, одной из первоочередных задач является выявление и обезвреживание носителей.

С этой целью производится плановое обследование на тифопаратифозное носительство лиц, которые по роду работы являются особо опасными в эпидемиологическом отношении (работники общественного питания, пищевой торговли, детских учреждений и др.). Помимо того, по эпидемиологическим показаниям обследуют на носительство лиц, проживающих в очагах.

«Детские инфекционные болезни»,
С.Д. Носов

Лечение этими препаратами, особенно в ранней стадии тифа, дает хороший результат: температура обычно снижается через 3 — 6 дней, быстро исчезают интоксикации и другие симптомы болезни. Во время лечения посевы крови и кала на тифопаратифозные бактерии дают очень часто отрицательный результат. Однако после окончания лечения бактериовыделение с испражнениями и мочой может возобновиться. Иногда, особенно при…

Выявленных носителей устраняют от работы в учреждениях, где создается особая угроза для распространения инфекции. Носителей подвергают диспансеризации, имеющей целью проверку санитарного состояния жилища, в котором проживает носитель, организацию текущей дезинфекции и истребления мух, привитие санитарных навыков и правил личной гигиены контролируемым носителям и членам их семей. Для лечения носителей палочек брюшного тифа и паратифа предложены…

Паратиф А по клиническому течению весьма сходен с брюшным тифом. Инкубационный период короче — в среднем 10 дней. Начало болезни обычно более острое. Температурная кривая чаще бывает неправильной. У детей нередко отмечаются боли в животе, которые могут быть настолько сильными, что вызывают подозрение на аппендицит или холецистит. Отклонения от типичной гемограммы встречается чаще, чем при…

У детей в возрасте до 2 лет тиф и паратиф имеют ряд особенностей, поэтому требуют особого описания. Начало заболевания нередко бывает острым: уже на 2 — 4-й день температура достигает максимума. Температурная кривая атипичная, неправильная. Отмечается выраженная интоксикация. Иногда развивается синдром менингизма, реже — серозный менингит или менингоэнцефалит. При исследовании спинномозговой жидкости могут быть обнаружены…

Диагноз тифа и паратифа нередко устанавливается поздно, поэтому для распознавания брюшного тифа, помимо вдумчивого анализа клинических и эпидемиологических данных, собранных путем тщательного опроса и комплексного обследования больного, необходимо использовать способы лабораторной диагностики, из которых наибольшее значение имеют посев крови, посев кала и мочи, реакция агглютинации, реакция гемагглютинации. Посев крови (гемокультура) наилучшие результаты дает в ранние…

Популярное
Новое Прочее