Эпидемиология (Заражение)

Заражение через предметы, бывшие в употреблении больного (посуда, носовые платки и др.), вследствие малой стойкости гриппозного вируса не играет существенной роли. Восприимчивость человека к гриппу очень высока и по существу является всеобщей. Для заражения достаточно самого непродолжительного общения с больным.

Относительно реже гриппом заболевают дети первых месяцев жизни, которые пассивно приобрели диаплацентарным путем защитные тела от матерей, иммунных к соответствующему типу возбудителя.

Начиная с 6 мес, дети весьма восприимчивы к гриппу. После перенесенного заболевания остается иммунитет длительностью при гриппе типа А в среднем 2 года, при гриппе В 3 года. Послеинфекционный иммунитет характеризуется специфичностью: он предохраняет лишь против соответствующего антигенного варианта вируса.

Развитию гриппозной эпидемии способствуют жилищная скученность, миграция населения, неудовлетворительное гигиеническое состояние мест общего пользования.

Сезонный фактор в эпидемиологии вирусного гриппа имеет относительное значение: эпидемии могут возникать в любое время года, но более часто в холодные месяцы (зимой, весной).

Если эпидемия связана с подтипом вируса, распространенным в данной местности и вызывающим во внеэпидемическое время спорадические случаи инфекции, заболеваемость нарастает относительно медленно, подъем эпидемической кривой превышает обычный уровень заболеваемости лишь в 2 — 4 раза. Возникают такие эпидемии чаще в октябре — декабре, поражая вначале детей и подростков, а затем постепенно охватывая взрослое население.

Если же эпидемия вызывается типом или подтипом вируса гриппа, от которого данная территория была свободна длительное время, повышение заболеваемости имеет бурный характер и достигает значительного уровня. Поражаются как дети, так и взрослые. Поражаются все возрастные группы, и эпидемия достигает весьма значительного уровня. По путям сообщения инфекция рассеивается на огромные расстояния.

«Детские инфекционные болезни»,
С.Д. Носов

Внеклеточный вирион вируса гриппа X 35 000 (по В.  М. Жданову). Эпидемиология Источником инфекции при гриппе является больной человек. Он особенно заразителен в разгар заболевания, в лихорадочном состоянии. Период контагиозности длится 4 — 7 дней. Важнейшую эпидемиологическую роль играют больные легкими и стертыми формами гриппа. Такие больные, оставаясь на ногах, могут активно рассеивать инфекцию. Доказано…

Необходимы наиболее раннее выявление больных и их изоляция, Изоляция производится в домашних условиях (в отдельную комнату или на отдельную койку за ширму). Опыт убеждает, что даже такая примитивная рано проведенная изоляция снижает опасность распространения инфекции. Помещению в больницу подлежат лишь больные с тяжелыми и осложненными формами гриппа, при наличии сопутствующих болезней (хроническая пневмония, нефрит, сердечно-сосудистые…

В течение нескольких недель грипп может приобрести весьма широкое распространение, захватить большие районы страны: эпидемическая кривая круто поднимается вверх. За короткое время переболевает значительная часть населения: 20 — 30 %, а при особо больших эпидемиях 50 — 70 % и местами даже 100%. После этого происходит быстрое угасание эпидемии. Эпидемии гриппа, вызванные вариантами типа А,…

Репродукция вируса гриппа в эпителиальных клетках слизистой оболочки дыхательных путей (т. е. на месте его первичного внедрения в организм) сопровождается образованием характерных внутриплазматических включений, содержащих рибонуклеиновую кислоту. Пораженные клетки в большинстве случаев подвергаются дегенерации и отторжению. Наряду с этим наблюдается пролиферация и метаплазия цилиндрического эпителия. Отмечаются паралитическое расширение сосудов слизистой оболочки, мелкие кровоизлияния, отек и…

Гриппозные пневмонии у детей часто имеют десквамативный характер, в экссудате нередко обнаруживается много спущенных клеток альвеолярного эпителия. Грипп А2 (Гонконг) В просветах альвеол много  слущенных, резко увеличенных клеток альвеолярного эпителия  (по А. В. Цинзерлингу). Ранние поражения легких, по-видимому, имеют чисто вирусную природу. Дальнейшее развертывание воспалительного патологического процесса происходит при участии вторичной бактериальной флоры — возникают…

Популярное
Новое Прочее