Главная / Детские инфекционные болезни / Грипп (cripp) / Дифференциальный диагноз (Серологические реакции)
Серологические реакции ставят дважды — в начале заболевания (не позднее 6-го дня) и в период реконвалесценции, но не ранее 12 — 14-го дня. Достоверное диагностическое значение имеет нарастание титра антител в 4 раза и более. К сожалению, вирусологические и серологические методы не пригодны для целей ранней диагностики — они требуют длительного времени.
Относительно простым и быстрым ориентировочным методом распознавания может служить метод риноцитодиагностики с определением содержания внутриплазматических вирусных включений в препаратах-отпечатках со слизистой оболочки носа больного. С этой же целью используют люминесцентную микроскопию препаратов, окрашенных акридиновым оранжевым.
При этом гриппозные включения, содержащие рибонуклеиновую кислоту, светятся ярко-красным цветом. В отличие от гриппа при аденовирусной инфекции внутриядерные и внутриплазматические включения содержат дезоксирибонуклеиновую кислоту и при окраске акридиновым оранжевым дают зеленовато-желтое свечение.
Быстрым и специфичным способом диагностики гриппа и других респираторно-вирусных инфекций является метод иммунофлюоресценции.
Используют очищенные иммунные лошадиные сыворотки, меченные изоцианатом флюоресцина.
Вступая в реакцию с вирусными антигенами, находящимися в пораженных эпителиальных клетках, флюоресцирующие антитела образуют светящиеся комплексы, которые могут быть выявлены при люминесцентной микроскопии.
«Детские инфекционные болезни»,
С.Д. Носов
Осложнения (ларингиты, синуиты, пневмонии, отиты и др.) лечат по общим правилам. Широко применяются антибиотики, воздействующие на вторичную флору. При ларингитах, сопровождающихся явлениями стеноза верхних дыхательных путей, применяется комплекс методов консервативной терапии, используемых при дефтерийном крупе (конечно, кроме введения сыворотки). При соответствующих показаниях прибегают к интубации или трахеостомии. Для интубации трахеи пользуются пластиковыми плоскоизогнутыми эндотрахеальными трубками,…
Интубация трахеи через нос под контролем прямой ларингоскопии Среди общих санитарно-профилактических мероприятий, приобретающих особое значение во время эпидемической вспышки гриппа, следует указать на организацию правильного режима и гигиенического содержания детских и лечебных учреждений, общежитий, столовых, зрелищных предприятий, вокзалов и других общественных мест. Необходимо проведение регулярного проветривания и влажной уборки помещений. При уборке рекомендуется протирание полов…
Внеклеточный вирион вируса гриппа X 35 000 (по В. М. Жданову). Эпидемиология Источником инфекции при гриппе является больной человек. Он особенно заразителен в разгар заболевания, в лихорадочном состоянии. Период контагиозности длится 4 — 7 дней. Важнейшую эпидемиологическую роль играют больные легкими и стертыми формами гриппа. Такие больные, оставаясь на ногах, могут активно рассеивать инфекцию. Доказано…
Необходимы наиболее раннее выявление больных и их изоляция, Изоляция производится в домашних условиях (в отдельную комнату или на отдельную койку за ширму). Опыт убеждает, что даже такая примитивная рано проведенная изоляция снижает опасность распространения инфекции. Помещению в больницу подлежат лишь больные с тяжелыми и осложненными формами гриппа, при наличии сопутствующих болезней (хроническая пневмония, нефрит, сердечно-сосудистые…
Заражение через предметы, бывшие в употреблении больного (посуда, носовые платки и др.), вследствие малой стойкости гриппозного вируса не играет существенной роли. Восприимчивость человека к гриппу очень высока и по существу является всеобщей. Для заражения достаточно самого непродолжительного общения с больным. Относительно реже гриппом заболевают дети первых месяцев жизни, которые пассивно приобрели диаплацентарным путем защитные тела…
