Лейшманиозы — болезни, вызываемые лейшманиями, паразитами из класса жгутиковых, и встречающиеся в странах с теплым и жарким климатом. В СССР встречаются два основных типа болезни:
- кожный лейшманиоз, вызываемый Leishmania tropica, которая была открыта в 1898 г. П. Ф. Боровским;
- висцеральный лейшманиоз, возбудителем которого является Leishmania Donovani (открыта Лейшманом и Донованом в 1903 — 1904 гг.) В изучении проблемы лейшманиозов большой вклад сделан нашими соотечественниками П. Ф. Боровским, Е. И. Марциновским, Е. Н. Павловским, Н. И. Ходукиным, Н. И. Латышевым, Р. С. Гершеновичем и др.
Возбудители всех видов лейшманиоза морфологически сходны. В организме москита — переносчика лейшмании имеют подвижную ланцетовидную форму и тонкий жгутик.
Leischmania tropica, жгутиковая форма (по Т. Г. Старковой)
В организме позвоночных (человек, собака, грызуны) они располагаются внутри клеток ретикулоэндотелия и имеют вид яйцевидных неподвижных образований с круглым ядром и палочковидным двигательным ядром (кинетопластом). Лейшмании культивируются на специальных кровяных средах. Различные виды паразита дифференцируются при помощи серологических реакций (реакции агглютинации).
«Детские инфекционные болезни»,
С.Д. Носов
Различают следующие типы висцерального лейшманиоза: кала-азар (индийский, китайский, африканский), южноамериканский лейшманиоз, детский лейшманиоз, подразделяющийся на средиземноморский и среднеазиатский. Последний тип встречается в СССР в некоторых районах Средней Азии, Закавказья. Заболеваемость этой инфекцией в последнее время резко снизилась. Источниками заражения являются собака, шакал и человек, больные лейшманиозом (Н. И. Латышев). Передача инфекции происходит через москитов рода…
Окраска кожи принимает землистый оттенок. Иногда появляются кровоизлияния в кожу и слизистые оболочки. При тяжелых формах и отсутствии правильного лечения, исход неблагоприятный. Общая длительность болезни до 2 лет. Помимо хронически протекающей формы, отмечаются также (чаще у детей раннего возраста) формы с острым течением, характеризующиеся быстро нарастающим резким малокровием и желудочно-кишечными расстройствами; продолжительность заболевания 1 1/2…
В лечении висцерального лейшманиоза с успехом применяются препараты сурьмы. Эффективен и мало токсичен советский синтетический препарат сурьмы — солюсурьмин (Solusurminum). Свежеприготовленный 20% раствор солюсурьмина вводят ежедневно или через день внутривенно или 5 — 10% раствор внутримышечно. При применении дозировок препарата, рекомендованных Н. А. Мирзояном, курс лечения состоит всего из 10 — 15 внутривенных вливаний. При…
Кожный лейшманиоз распространен в странах с сухим жарким климатом. В СССР он встречается в республиках Средней Азии и Закавказья. Заболеваемость кожным лейшманиозом имеет очаговый, эндемический характер. Различают две формы кожного лейшманиоза, встречающиеся в СССР: сухую, или городскую; мокнущую, или сельскую, наблюдавшуюся в песчаных пустынях и сельских местностях. Источником инфекции при сухой форме является человек с…
Клиника При сухой форме кожного лейшманиоза инкубационный период длится от 2 — 4 мес до 1 — 2 лет и более. На месте укуса москита, обычно на открытых частях тела, (лицо, руки), появляются единичные или множественные папулы, которые в дальнейшем медленно разрастаются, а через 3 — 6 мес изъязвляются и покрываются корочкой. Течение болезни длительное,…
