Токсоплазмоз — болезнь, относящаяся к зоонозам и характеризующаяся природной очаговостью. Возбудитель широко циркулирует среди диких и домашних животных. Человек является «боковым звеном в эпизоотологической цепи» (Д. Н. Засухин). Источником заражения служат больные или находящиеся в состоянии носительства дикие и домашние животные.
Важную эпидемиологическую роль играют кошки, среди которых широкое распространение имеет скрытая инфекция. Человек является источником инфекции лишь при врожденном токсоплазмозе.
Источником врожденного токсоплазмоза может послужить беременная женщина, переносящая бессимптомную инфекцию. Механизм передачи инфекции разнообразен.
Помимо трансплацентарного внутриутробного заражения, передача возбудителя осуществляется алиментарным и контактным (через поврежденную кожу) путями.
Восприимчивость человека к токсоплазмозу точно не установлена. У плодов и детей она, очевидно, значительно выше, чем у взрослых. 90% всех больных токсоплазмозом составляют дети.
У взрослых наиболее частой формой является бессимптомная инфекция. Серологическое обследование, особенно в странах с жарким климатом, выявляет значительную инфицированность населения. Иммунитет при токсоплазмозе имеет характер нестерильного.
«Детские инфекционные болезни»,
С.Д. Носов
Различают врожденный и приобретенный токсоплазмоз. Каждая из этих форм может проявляться в различных клинических вариантах. По течению различают острый, подострый и хронический токсоплазмоз. Внутриутробное заражение плода может повести к его гибели (выкидыш, мертворождение) или к преждевременным родам. В случае позднего внутриутробного заражения ребенок родится, будучи больным токсоплазмозом в его начальной активной стадии. Болезнь проявляется лихорадкой…
Врожденный токсоплазмоз является одной из причин эмбриопатий, обусловливающих возникновение различных пороков развития. Приобретенный токсоплазмоз как следствие постнатального заражения может возникать как у детей, так и у взрослых. Инкубационный период длится около 2 нед.Различают следующие основные формы (по Сниму): токсоплазмозная лимфаденопатия; экзантематозная (или тифоподобная) форма, протекающая с высокой лихорадкой, макуло-папулезной сыпью, геморрагиями и присоединяющимися позже менингоэнцефалитическими…
Клинический диагноз токсоплазмоза ориентировочно может быть установлен при наличии следующих симптомов: выраженных поражений центральной нервной системы; гидроцефалии при наличии измененной спинномозговой жидкости (ксантохромия, белково-клеточная диссоциация); хориоретинита; внутричерепных очагов обызвествления, выявляемых рентгенологически. Окончательно диагноз обязательно уточняется лабораторным исследованием. Прямое обнаружение возбудителя в крови, спинномозговой жидкости, биопсированных тканях и др., а также выделение возбудителя…
Лечение токсоплазмоза в хронической стадии при наличии грубых органических дефектов развития центральной нервной системы и различных органов бесперспективно. При острой форме токсоплазмоза положительный эффект дает комбинированное лечение сульфаниламидными препаратами (сульфадимезин в обычных дозах) в комбинации с хлоридином (с дарапримом), являющимся протистоцидным препаратом пиридинового ряда. Суточная доза хлоридина 0,5 — 1 мг/кг. Суточную дозу дают в…