Связь между тяжестью течения дифтерии и активной иммунизацией

Главная / Дифтерия у детей / Клиника дифтерии методика обследования больного дифтерией / Связь между тяжестью течения дифтерии и активной иммунизацией

Связь между тяжестью течения дифтерии и активной иммунизацией обозначается очень отчетливо как в материалах прежних лет, так и в последние годы. По данным московских больниц, за 1955 — 1957 гг. процент привитых среди всех заболевших дифтерией (по справкам врачей поликлиник) колебался от 70 до 78, среди больных токсической дифтерией — от 50 до 57, а среди умерших — от 37 до 40.

Из отчетных материалов тех же лет ясно видно, что у детей, получивших все прививки полностью, тяжелые формы токсической дифтерии возникают в 3 — 4 раза реже, чем у детей без возрастной ревакцинации или вовсе непривитых.

Наблюдения на протяжении 1957 — 1960 гг. приводят к твердому убеждению, что тяжелые формы дифтерии связаны почти исключительно с дефектами иммунизации.

Следует принять во внимание, что имеющиеся в распоряжении врача больницы сведения о прививках не отличаются особой точностью; многие среди детей, числящихся привитыми, при уточнении этого вопроса оказываются иммунизированными неправильно.

Иллюстрацией к этому могут служить следующие наблюдения.

В 1956 г. ассистент кафедры педиатрии ЦИУ Е. А. Линяева, проверяя качество иммунизации больных токсической дифтерией, выявила у 50 из 80 детей грубые дефекты в проведении прививок.

Аналогичные результаты были получены нами при проверке качества иммунизации в 1959 году. Из 193 больных дифтерией, числившихся по справкам поликлиник иммунизированными, только 54% оказались, по данным первичной документации, полностью привитыми, у остальных прививки были не закончены или сроки их были нарушены.

Само собой понятно, что влияние активной иммунизации на тяжесть течения дифтерии выступило бы гораздо более отчетливо, если бы качество проведенной вакцинации уточнялось в каждом случае заболевания дифтерией.

«Дифтерия у детей», М.Е.Сухарева, К.В.Блюменталь

На протяжении последнего десятилетия отчетливо обозначились также сдвиги в клиническом течении дифтерии. Соотношение различных локализаций дифтерийного процесса изменилось в сторону учащения локализации процесса в зеве, резко упала частота дифтерийного крупа, сильно уменьшился процент редких локализаций (дифтерия глаза, половых органов, кожи, уха) и комбинированных форм. По материалам Москвы, удельный вес дифтерии зева возрос с 72,5% в…

Результаты активной иммунизации стоят в зависимости от ряда причин. Эффективность профилактических прививок зависит от правильной методики их проведения: четкого выполнения возрастных ревакцинаций, соблюдения правильных интервалов между прививками, качества препарата, правильности его хранения, точности введенной дозы и т. д. Дефекты в методике вакцинации нарушают иммунизаторный процесс и снижают его результаты. Наряду с методикой прививок на результаты…

Снижение иммунизаторных способностей под влиянием инфекционных заболеваний и других неблагоприятных условий, как правило, имеет преходящий характер. Спустя известное время, способность ребенка к воспроизведению иммунитета восстанавливается, и врач почти всегда имеет возможность выбрать благоприятный момент для вакцинации. Игнорирование же состояния ребенка в период иммунизации может свести на нет ее результаты. Следовательно, предупреждение дифтерии может быть достигнуто…

Летальность при дифтерии в СССР снижается с каждым годом. По данным дифтерийных отделений Москвы, процент летальных исходов за последние 11 лет уменьшился в 3,9 раза, а при токсических формах — в 5,5 раза. В отдельных городах, например в Ленинграде, уже на протяжении нескольких лет не было ни одного случая смерти от дифтерии. Вместе с тем…

Частота и тяжесть полирадикулоневрита, как и миокардита, зависят от степени первоначальной интоксикации. При субтоксической дифтерии зева полирадикулоневрит выявляется у 5% больных, при токсической дифтерии I степени — у 13%, при токсической дифтерии III степени — у 60% (Э. О. Ямпольская, кафедра педиатрии ЦИУ). Кроме того, на частоту и тяжесть полирадикулоневрита оказывают влияние сроки применения специфической…

Популярное
Новое Прочее