Главная / Гемолитические анемии у детей / Некоторые механизмы патогенеза гемолитических анемий у детей / Костномозговое кроветворение по данным миелограмм и трепанобиопсии костного мозга
Исследование костномозгового кроветворения, оценка его реакции и компенсаторных возможностей необходимы для понимания генеза анемических состояний, ибо интенсивность гемопоэза часто определяет выраженность анемии и тяжесть течения заболевания. С 1928 г. одним из распространенных методов исследования функции костного мозга является пункционная биопсия, позволяющая судить о цитологическом его составе, о морфологических особенностях клеточных элементов (М. И. Аринкин, 1928, 1938; М. Д. Тушинский, Б. Н. Котляренко, 1929).
В последние годы появился перспективный метод изучения кроветворения — трепанобиопсия подвздошной кости, которая дает возможность судить о гистологической структуре костного мозга (Л. М. Мачульский, 1954, 1955; М. Г. Абрамов, 1946; П. Османлиев, 1962; К. М. Абдуллаев, 1965). Эти два метода при сопоставлении дополняют друг друга, дают более полное представление о функциональном состоянии костного мозга, об интенсивности миелопоэза и выраженности патологического процесса.
Работ, посвященных изучению функционального состояния костного мозга у детей, немного (К. Г. Титов, А. М. Максудов, 1935; А. Г. Назарли, К. М. Абдуллаев, 1970, 1971; Burston, Pinninger, 1963). Мы изучали кроветворение путем комплексного исследования пунктатов и трепанобиопсий костного мозга у детей с гемолитическими анемиями одновременно с изучением эритрокинетики.
«Гемолитические анемии у детей»,
М.Я.Студеникин, А.И.Евдокимова
Нормальная гистологическая картина костного мозга, взятого методом трепанобиопсии, состоит из костномозговых пространств, заполненных миелоидной и жировой тканью, ограниченных правильно расположенными костными балками. Клеточный состав костного мозга полиморфный, имеются элементы лейко-, эритро- и тромбоцитопоэза разной степени созревания. Миелоидная ткань костного мозга составляет у детей младшего возраста 85 — 90%, старшего возраста — 75 — 80%. Жировая…
В оценке пунктатов костного мозга у детей до трех лет мы придерживались норм Ю. Е. Малаховского (1963), а у старших детей — Г. А. Алексеева (1970). Нормативами трепанобиопсии костного мозга были данные К. М. Абдуллаева (1965), изучившего трепанаты подвздошной кости у 34 детей с заболеваниями, не сопровождавшимися поражением кроветворных органов. Всего нами произведено 282 пункции…
