Главная / Гемолитические анемии у детей / Структурно-функциональное состояние внутренних органов при гемолитических анемиях у детей / Состояние нервной системы
Клинические наблюдения у взрослых больных Ю. Г. Рузиновой (1959) и экспериментальные данные Н. А. Григоровича (1962) указывают на значительные отклонения со стороны нервной системы при гемолитических анемиях. Эти изменения зависят от интенсивности гемолитического процесса и степени выраженности анемии. У нетяжелых больных отмечаются головная боль, головокружение, повышенная реактивность, расстройство сна. В тяжелых случаях определяется картина фуникулярного миелоза и поражение таламогипо-таламической области. Появление судорожного синдрома у больных с микродрепаноцитозом наблюдали Tuprin с соавт. (1962). Logothetis с соавт. (1971) при болезни Кули в 50% случаев отмечали снижение интеллекта. В то же время Orsini с соавт. (1967) неврологических отклонений при этом заболевании не выявили.
Наиболее объективным методом изучения состояния центральной нервной системы является электроэнцефалография (ЭЭГ), позволяющая регистрировать результаты сложнейших нейрогуморальных процессов, протекающих в коре головного мозга (Crawley, Kellaway, 1963). Известно, что биоэлектрические токи являются суммарным эффектом различных физиологических, обменных и биохимических процессов, происходящих в клетках головного мозга. Среди них особенное значение имеют окислительные процессы. Чем меньше запасов кислорода в центральной нервной системе, тем скорее происходит ее утомление и быстрее падает возбудимость. Все биохимические процессы, лежащие в основе важнейших функций нервных клеток (возбуждение, торможение), имеют свое отражение на ЭЭГ.
«Гемолитические анемии у детей»,
М.Я.Студеникин, А.И.Евдокимова
Изменения электрической активности головного мозга при гемолитических анемиях у детей отражают как степень нарушения деятельности центральной нервной системы, так и прогрессирующую тяжесть течения гемолитического процесса по мере развития последовательных стадий заболевания. Данные ЭЭГ указывают на перестройку жизнедеятельности клеточных структур мозга, наступающую при длительном течении болезни. По мере углубления патологического процесса и увеличения его продолжительности изменения…
Изменения со стороны ЦНС наблюдались во всех периодах гемолитического процесса, но несколько чаще при обострении заболевания. У детей, страдающих гемолитическими анемиями, наблюдаются изменения в вегетативном отделе нервной системы. При анализе клинического статуса у большинства больных определяется состояние дистонии с повышением потливости, снижением тонуса скелетных мышц, изменением дермографизма и с дискинетическими явлениями со стороны желудочно-кишечного тракта….
Основными параметрами биопотенциалов, составляющих ЭЭГ, являются частота волн, их форма и амплитуда. Анализ изменений этих параметров лежит в основе клинической трактовки и оценки биоэлектрической активности головного мозга в целом. ЭЭГ при анемиях у детей отражена в единичных исследованиях. Так, Ray (1968) у 10 детей с анемиями не обнаружил особых отклонений на ЭЭГ, что связывал с…
