Результаты анализа корреляционной зависимости

Результаты анализа корреляционной зависимости между содержанием никотинамидных коферментов и клинической симптоматикой и исходами после перенесенной новорожденными гипоксии указывали на то, что низкие концентрации всех четырех нуклеотидов в эритроцитах новорожденных являются неблагоприятным признаком и свидетельствуют о глубоких нарушениях метаболизма.

По сравнению со здоровыми новорожденными наиболее значительное снижение НАДФ (в 1,4 раза) и НАДФН в пуповинной крови отмечалось у детей, перенесших острую гипоксию. Суммарное содержание НАД-фосфатов у этих детей также снижалось.

Отношение НАДФ/НАДФН у детей, перенесших кислородное голодание, мало чем отличалось от такового у здоровых новорожденных, видимо, в силу того, что снижение НАД и НАДФН при гипоксии происходило довольно равномерно. Тяжесть перенесенной гипоксии оказывала прямое влияние на динамику изменения содержания никотинамидных коферментов в постгипоксическом периоде.

У новорожденных, перенесших легкую степень кислородного голодания, наряду с улучшением общего состояния отмечалась тенденция к нормализации содержания НАД, НАДФ и их восстановленных форм в эритроцитах венозной крови на 1-е и 6-е сутки жизни.

У детей, перенесших тяжелую асфиксию, величины никотинамидных коферментов долго продолжают оставаться на более низком уровне, чем у детей, перенесших легкую асфиксию. Таким образом, характер изменения содержания никотинамидных коферментов при гипоксии является индикатором тяжести и характера перенесенной гипоксии и в определенной степени может служить прогностическим признаком.

Кроме того, по отношениям НАД/НАДН и НАДФ/НАДФН можно судить о направленности обменных процессов при гипоксии в эритроцитах новорожденных детей.

Так, снижение отношения НАД/НАДН в пуповинной крови новорожденных, перенесших гипоксию, является следствием активации отдельных звеньев гликолитического пути расщепления глюкозы, сопряженных с восстановлением НАД и направленных на поддержание необходимого уровня высокоэнергетического фосфатного соединения — АТФ.

«Гипоксия плода и новорожденного»,
М.Я.Студиникин

Неоднородность изменений КЩС плазмы и эритролизата по патофизиологическим данным свидетельствует о разнонаправленности реакции во внеклеточной и внутриклеточной биосферах. В первые дни жизни разнонаправленные реакции у условно здоровых недоношенных детей практически не наблюдаются. Имеет место умеренно выраженный как экстра-, так и интрацеллюлярный ацидоз, связанный, по-видимому, с родовым стрессом и незрелостью регуляторных систем. В возрасте 4 —…

Очевидно, что параллельные исследования КЩС в плазме и эритролизате дают наиболее объективное углубленное представление о состоянии кислотно-щелочного гомеостаза. Во-вторых, это еще раз напоминает врачу о недопустимости бесконтрольного назначения ощелачивающей терапии. Даже применение так называемых «ощелачивающих средств мягкого действия» (кокарбоксилаза, глутаминовая кислота) может принести вред, если их введение в организм совпадает с состоянием внутриклеточного алкалоза. Интересно…

Гипоксические и гипоксически-травматические поражения мозга у недоношенных детей сопровождаются ацидотическими изменениями в ткани мозга, о чем свидетельствует ацидоз в ликворе. О глубине ацидоза судили по результатам рН-метрии спинномозговой жидкости, которая была проведена у 44 недоношенных детей с церебральными нарушениями различной степени тяжести. Люмбальная пункция производилась с лечебной и диагностической целью в первые 10 дней жизни….

Недостаточные компенсаторные возможности в первую очередь обусловлены, по-видимому, незрелостью метаболической регуляции мозгового кровообращения как у условно здоровых недоношенных, так и у недоношенных, перенесших внутричерепную травму, что было показано Ю. А. Мучаидзе и Л. Д. Мочаловой в ходе изучения тонуса мозговых сосудов и кровенаполнения мозга при вдыхании различных газовых смесей. Здесь уместно отметить, что система оценки…

Кислородное насыщение гемоглобина является полезным показателем оксигенации при низких уровнях РО2, например, в период внутриутробного развития или у детей с цианотическими врожденными пороками сердца. К определению этого показателя обычно прибегают при катетеризации сердца для определения шунта. Однако при обычных уровнях РaО2 в постнатальном периоде гемоглобин почти полностью насыщен, и небольшие изменения в уровне SaО2 не…

Популярное
Новое Прочее