Выраженный системный остеропороз костей голеней и стоп («стеклянные кости»)

Главная / Инфекционный неспецифический ревматоидный артрит у детей / Изменения опорно-двигательного аппарата / Выраженный системный остеропороз костей голеней и стоп («стеклянные кости»)


Выраженный системный остеропороз костей голеней
и стоп («стеклянные кости»)

Выраженный системный остеропороз костей голеней и стоп («стеклянные кости»)


Как следствие воспалительного процесса в суставах с развитием атрофии, контрактур, подвывихов и пр. создаются многочисленные деформации и функциональные отклонения, особенно ярко выступающие в изменениях кисти. Существуют попытки их классификации.

Отдельные исследователи выделяют до шести типов деформации кистей у больных ревматоидным артритом (Н. В. Кублицкая, 1961).

Две наиболее часто встречающиеся у взрослых деформации:

  1. при преобладании контрактуры в коротких мышцах наблюдается сгибание в пястно-фаланговых суставах, сверхразгибание проксимальных межфаланговых со сгибанием дистальных межфаланговых (тип М);
  2. преобладание контрактур длинных разгибателей ведет к сверхразгибанию пястно-фаланговых, сгибанию проксимальных и разгибанию дистальных межфаланговых. Возможны различные комбинации.


«Инфекционный неспецифический ревматоидный артрит у детей»,
А.А. Яковлева

Отклонения в росте отдельных частей скелета — поздний симптом заболевания; исключение представляет нижняя конечность, изменение длины которой было отмечено у некоторых больных уже через 1 1/2 — 2 года от начала заболевания. Очень поздно выявлялось недоразвитие нижней челюсти — не ранее 5 лет от появления первых признаков ревматоидного артрита. Степень дисплазии челюсти у некоторых детей…

Самая тяжелая рентгенологическая картина наблюдается у больных с непрерывно рецидивирующим течением ревматоидного артрита, у которых процесс, как правило, носит прогрессирующий, поступательный характер и проходит несколько последующих стадий развития, имеющих свое особое рентгенологическое отображение. В начальной стадии рентгенологически имеет место уплотнение мягких тканей суставов и местный или регионарный слабый или умеренный остеопороз. В дальнейшем развиваются сужение…

По мнению некоторых исследователей, синовиальная жидкость представляет диализат плазмы, обогащенный муцином и местными клеточными элементами синовиального происхождения (Hopes, Bauer, 1953, и др.). Физико-химические свойства синовиальной жидкости определяются состоянием белково-мукополисахаридных комплексов и клеток, входящих в ее состав. Встречаются также клетки тканевого происхождения — покровные клетки и гистиоциты (В. Н. Павлов, 1969). При невоспалительных процессах в суставах…

При воспалении, в частности у больных ревматоидным артритом, резко нарастает инфильтрация синовии лимфоцитами и другими мононуклеарами, а в суставной жидкости накапливаются, наоборот, нейтрофилы. Указанная диссоциация, по мнению М, Зиффа (1965), остается еще до конца не расшифрованной; возможно, играет роль большая лабильность гранулоцитов по сравнению с лимфоцитами. В последнее время появился ряд сообщений о том, что…

Синовит любой этиологии ведет к снижению концентрации гиалуроновой кислоты в синовиальной жидкости. Decker и соавторы (1959) исследовали содержание гиалуроновой кислоты в суставной жидкости у 80 больных с различными заболеваниями. Самая низкая концентрация наблюдается у больных артритом инфекционного происхождения и ревматодиным артритом. При травматическом синовите, остеоартрите, системной красной волчанке снижение гиалуроновой кислоты было выражено в меньшей…

Популярное
Новое Прочее