Главная / Инфекционный неспецифический ревматоидный артрит у детей / Изменения висцеральных органов / Изменения со стороны сердечно-сосудистой системы (Многоплоскостное исследование сердца и телерентгенография)
Многоплоскостным исследованием сердца и телерентгенографией выявлено не истинное увеличение сердечной тени, не преобладание поперечного размера над продольным за счет понижения тонуса сердечной мышцы и изменения положения сердечной тени вследствие высокого стояния левого купола диафрагмы, обусловленного вздутием кишечника.
При рентгенокимографическом исследовании — изменение формы зубцов и тахикардия. На ЭКГ обнаруживались разнообразные изменения, отражавшие как нарушение нервных регуляторных механизмов, так и наличие дистрофических или воспалительных изменений в миокарде.
Наблюдались нарушения сердечного ритма, чаще всего тахикардия, иногда экстрасистолия, снижение общего вольтажа ЭКГ, изменения предсердного зубца Р (уменьшение или увеличение амплитуды) и начального желудочкового комплекса QRS (его расщепление).
Зубец Т в классических отведениях часто был снижен. В грудных отведениях иногда отмечались высокие зубцы Т с заостренной вершиной и смещением интервала S — Т, позволявшие предполагать наличие гипоксии миокарда и усиление вегетативных влияний на сердце.
У ряда детей была обнаружена преходящая блокада ножек пучка Гиса, частичная и полная.
«Инфекционный неспецифический ревматоидный артрит у детей»,
А.А. Яковлева
Клинические наблюдения убеждают в том, что кортикостероиды не предупреждают развитие амилоидоза. В лучшем случае они маскируют его проявления, которые выступают отчетливее с их отменой. Все изложенное о поражении почек у больных ревматоидным артритом свидетельствует о частоте этой патологии при указанном заболевании. Ее проявления разнообразны: от непостоянной легкой протеинурии до выраженного нефротического синдрома. Патологические изменения в…
Как показал клинический опыт многих исследователей, при ревматоидном артрите в патологический процесс вовлекаются следующие части глаза: капсула, светопреломляющие среды и сосудистый тракт. Последний, преимущественно передний его отдел (в области ресничного тела и радужной оболочки), поражается чаще всего — возникает ирит или иридоциклит. Значительно реже, по данным литературы, развивается хориоидит или увеит. Поражение прозрачных сред расценивают…
В результате проведенного офтальмологического обследования 187 наблюдавшихся нами детей (окулист И. И. Зандберг) у 24 (12,8%) выявлена та или иная патология глаз. Подавляющее большинство детей осмотрено с помощью щелевой лампы, позволяющей улавливать самые начальные стадии патологических изменений в глазах. У больных с тяжелой суставно-висцеральной формой заболевания сравнительно редко вовлекались в процесс глаза. Наоборот, у детей…
Поскольку соотношение между девочками и мальчиками среди всех наблюдавшихся нами больных составляло 1,5 ; 1, то из этого следует, что у девочек глаза поражаются более часто. Преципитаты были серого цвета, мелкие, реже крупные, сливающиеся. Спаечный процесс у этих детей полностью отсутствовал, дегенеративных изменений на роговице не наблюдалось. Острота зрения не страдала. Лишь у одного больного…
При наличии даже грубых анатомических изменений со стороны глаз жалобы больных отсутствовали или были минимальными. Только у одной больной наблюдалась сильная светобоязнь и у другой — перикорпеальная инъекция сосудов. В связи со стертой клинической симптоматикой и неспособностью ребенка правильно оценить состояние зрительной функции заболевание глаз, как правило, диагностировалось поздно, даже при двустороннем процессе. Поражение глаз,…
