Поражение лучезапястных суставов и межфаланговых сочленений кистей рук (экссудативные явления) Скопление экссудата может наблюдаться в любом из суставов, но в больших количествах — только в коленном, при этом сустав резко увеличивается в объеме, кожа над ним становится растянутой и блестящей с просвечивающими сосудами, ясно определяется симптом баллотирующего надколенника и перемещение жидкости в суставе при его…
Чем острее процесс, тем ярче и более стойко покраснение кожи и ее последующая пигментация, по наличию которой можно судить о бывшем воспалении суставов, даже после ликвидации всех явлений. В связи с отечностью суставов и болями наблюдается неполное замыкание кисти в кулак. Дальнейшее прогрессирование заболевания приводит у некоторых детей к тяжелым деформациям кистей и стоп с…
Сведения о частоте поражения нижнечелюстного сустава у детей малочисленны и разноречивы. Наряду с указаниями отдельных авторов о чрезвычайной редкости его воспаления имеется и противоположное мнение. И. С. Семенова (1958), С. А. Баяндина с соавторами (1965), Still (1897), Laurin, Favreau (1963) и др. констатировали процесс в нижнечелюстном суставе у 10 — 51% наблюдавшихся ими детей. Такая…
Клинически поражение нижнечелюстных суставов выражалось в ограничении открывания рта — у некоторых детей до 1,5 — 2 см, что служило известным затруднением при осмотре у них зева и полости рта. При пальпации сустава у некоторых детей определялся хруст или щелчок при открывании рта. Серьезный косметический дефект в виде дисплазии нижней челюсти являлся у некоторых больных…
Больной суставно-висцеральной формой ревматоидного артрита (болезнь Стилла), ограничение подвижности в шейном отделе позвоночника При рентгенологическом исследовании патологических изменений или не определялось (в ранних фазах), или наблюдались поражения межпозвоночного хряща, чаще всего между II и III шейным позвонком — сужение суставной щели, ее неровность, слияние позвонков, особенно в задней части, уменьшение высоты отдельных позвонков, подвывих атланта…
Поражение шейного отдела позвоночника — признак тяжести ревматоидного артрита, ибо оно встречалось почти исключительно у больных суставно-висцеральной формой. Как первый признак заболевания это поражение наблюдалось нечасто (у 20 из 300 больных). Поражение суставов других отделов позвоночного столба встречается редко и, можно сказать, исключительно при непрерывно рецидивирующем течении заболевания. По данным наших наблюдений, у 2 детей…
Следует несколько остановиться на боли в суставах при ревматоидном артрите у детей. Этот вопрос получил слабое отражение в литературе, особенно педиатрической. Существуют единичные указания, что суставная боль у детей при этом заболевании менее интенсивна, чем у взрослых. Laaksonen, Laine (1961) провели сравнение суставной боли у двух групп больных ревматоидным артритом (взрослых и детей). Они проверяли…
Боль в суставах у большинства детей была непостоянной, усиливалась при движении и проходила в покое. В случаях особой выраженности боль не прекращалась ни днем, ни ночью, резко нарастала при малейшей попытке к перемещению в постели. Следует особо отметить, что возобновление боли наступало нередко после длительного покоя — в ночное время, а также при перемене погоды….
В особо тяжелых случаях не исключена возможность нарушения функции центров терморегуляции в гипоталамической области в связи с ее повреждением патологическим процессом. Следует еще сказать о влиянии лечения стероидными гормонами и АКТГ на температурную реакцию у наблюдаемых нами больных. Отмечено их купирующее, но нестойкое действие на лихорадку. У 2/3 больных с отменой стероидных гормонов или при…
Ввиду слабой выраженности симптома для его выявления требуются тщательные поиски в местах излюбленной локализации. У всех наблюдавшихся нами больных с образованием ревматоидных узелков заболевание носило длительный и прогрессирующий характер (почти без ремиссий). Таким образом, у детей, больных ревматоидным артритом, отмечаются разнообразные изменения кожи и ее дериватов. Их появление связано, с одной стороны, с острой атакой…
