Проявления со стороны кожи при перекармливании и ожирении у детей

У детей различают экзогенное и эндогенное нормальное отложение подкожного жира. При этом чаще наблюдается так называемый женский тип ожирения, охватывающий в особенности молочные железы, mons Veneris, бедра и ягодицы у мальчиков. Нередко эндогенное ожирение, обусловливаемое довольно часто эндокринными влияниями, сочетается и с нарушениями общего роста.

Особенности кожи при ожирении детей:

  • напоминающий слоновость общий вид — «жировой горб» на шее, «жировой фартук» на животе, «жировые подушки» на внутренней поверхности бедер, сочетающиеся, в частности у детей младшего возраста, с обильным отложением жира в области плеч, тыльной части кистей и стоп, и придающие им особый вид, когда кисти и голеностопные суставы разогнуты;
  • лицо остается детского вида и в более старшем возрасте, половые органы остаются недоразвитыми, а вторичные половые признаки отсутствуют. Кожа легко потеет, легко ранима, консистенция ее спонгиозная, окраска бледная.

В зависимости от причин ожирения отмечаются различные вариации явления со стороны кожи и половых органов:

  • при пубертатном ожирении преобладает женский тип (см. выше) отложения подкожного жира;
  • при адипозо-генитальной дистрофии ожирение выражено преимущественно в нижней части туловища и тела;
  • при болезни Иценко-Кушинга, которая, хотя и редко, но встречается в детском возрасте, ожирение охватывает туловище, лицо («лунообразное лицо»), шею, ягодичную область, но не поражает конечностей; кроме того, при этой болезни кожа лица становится красной, конечностей — акроцианотической, на ягодицах и остальных частях туловища видны типичные striae distensae; наблюдается, кроме того, гипертрихоз с гипогенитализмом;
  • при болезни Деркума (morbus Dercum, lipomatosis dolorosa), которая, будучи редким заболеванием, все же может начаться и наблюдаться в младшем возрасте, устанавливают симметрично расположенные жировые узлы. Они болезненны при давлении и иногда самопроизвольно исчезают.


«Кожные болезни в детском возрасте»,
П. Попхристов

Гипотония мышц до полной адинамии, вследствие которого больному трудно садиться и он принимает самые странные положения в постели, что очень типично для диагноза. Нередко отмечается дрожание конечностей как при базедовой болезни. К кардинальным симптомам акродинии относятся кардиоваскулярные расстройства. Они выражаются тахикардией (180) без повышения температуры и гипертонией (140) без поражения почек. К менее характерным явлениям…

Кожные проявления при сепсисе в детском возрасте наблюдаются часто и иногда имеют особенно важное значение для диагноза. Они могут выражаться диффузными эритемами, розеолами, кровоизлияниями, некрозами. При sepsis lenta характерны точечные кровоизлияния в коже кончиков пальцев. При острых формах преобладают диффузные экзантемы. При тяжелых случаях геморрагические пятна фиолетового цвета имеют характерный вид и за ними наступают…

Диагноз акродинии прост, если хорошо знать болезнь и подозревать ее наличие. При незнании болезни и при стертых формах заболевание может быть источником и многих ошибочных диагнозов (начальный туберкулезный менингит, авитаминоз комплекса В, бери-бери, пеллагра, кишечный паразитизм, отравление свинцом и пр.). Прогноз серьезный, около 25% случаев заканчиваются летально. При более легких формах и вообще в последние…

У детей это заболевание встречается очень редко. В некоторых случаях могут наблюдаться дистрофические изменения и изъязвления пальцев, как у взрослых. При ряде токсических и иных поражений головы и спинного мозга и у детей наблюдаются изменения на коже, которые соответствуют возбудителю (мышьяк) или являются результатом дистрофии, обусловленной поражением мозга. Синдром Бонви-Ульриха (Bonnevie-Ullrich) выражается множественными отклонениями в…

При нефритах, кроме отеков, и связанных с ними припуханием и бледностью кожи лица могут легко развиться инфекции (рожистое воспаление, язвенные пиодермиты). При азотемических и преуремических состояниях кожа утрачивает тургур, становится сухой, зудящей, слегка шелушащейся. Кроме того, развивается стоматит. При диагнозе гематурий в детском возрасте следует помнить, что они могут быть вызваны обыкновенным воспалением в области…

Популярное
Новое Прочее