Проявления со стороны кожи при авитаминозах и гиповитаминозах в детском возрасте (Эпителиальные клетки)

Главная / Кожные болезни в детском возрасте / Кожные явления при общих заболеваниях грудного и детского возраста / Проявления со стороны кожи при авитаминозах и гиповитаминозах в детском возрасте (Эпителиальные клетки)

Эпителиальные клетки слизистых атрофируются и замещаются путем усиленной пролиферации клеток базального слоя, причем образуется новый многослойный ороговевший плоский эпителий. Подобная метаплазия эпителия роговицы и конъюнктивы приводит к ксерозу, появлению пятен Бито (Bitot), ксерофтальмии и, в конце концов, к размягчению роговой оболочки с возможным исходом — вскрытие и излияние стекловидного тела и слепота.

Наряду с этим функция железистых клеток потовых, сальных и слезных желез уменьшается или прекращается, и канальцы их могут закупориться. Усиленный гиперкератоз эпителиальных клеток кожи может привести к состоянию, известному под названием флинэдерма, с фолликулярным кератозом или к состоянию кожи, подобное ихтиозу.

Изменения эпителия распространяются также и на слизистые дыхательных путей, мочеполовой и желудочно-кишечной системы, предрасполагая их к катарам и инфекциям.

Влияние витамина А на эпителий является настолько характерным качеством, что его используют для биологической дозировки витамина у молодых крыс, у которых отсутствие витамина вызывает ороговение эпителия влагалища (колпокератоз).

Необходимость непрерывного поступления витамина А у детей, особенно в грудном возрасте, очень велика, и у них легко может развиться вторичный гиповитаминоз и авитаминоз А, например, при питании без молока и жира (у больных экземой грудных детей).

При авитаминозе С у грудных детей и в младшем возрасте развивается детский тип цинги (болезнь Меллера-Барлова — morbus Мe1ler-Barlow). Тогда как у взрослых, как известно, цинга является комплектным авитаминозом, у детей она — чистый авитаминоз С. При детской цинге наряду с общими симптомами наблюдается постоянно увеличивающаяся бледность кожи. Затем в коже появляются кровоизлияния, характер которых сходен с посттравматическими синяками, реже с петехиями. Кроме того, у детей более старшего возраста десны припухают и кровоточат.

При авитаминозе К у новорожденных развивается геморрагическая болезнь новорожденных (morbus haemorrhagicus neonatorum).

Встречающиеся в детском возрасте кровотечения или тенденция к таковым, обусловленные авитаминозом К и гипопротромбинемией, наступают при нарушении всасывания жиров (при целиакии) и при спру.


«Кожные болезни в детском возрасте»,
П. Попхристов

Психические явления выражаются упорной бессонницей и раздражительностью, плаксивостью, постоянным плохим настроением, грустным нахмуренным выражением лица, легкой утомляемостью до полной апатии. Явления со стороны кожи и слизистой оболочки по данным Фанкони могут быть самыми ранними и выражаться картиной полиморфной медикаментозной экзантемы каломеловой болезни. Развивающаяся позднее экзантема преимущественно мелкопапулезная, фолликулярная и связывается с обильным потением. Поты профузные…

Бруцеллез у человека сравнительно редкое заболевание. Он встречается и у детей, заражение которых может произойти главным образом перорально через молоко больных животных. Как известно, заражение особенно профессиональное, может быть вызвано и кожным путем. Кожные явления при бруцеллезе очень частые и весьма разнообразные. Они могут развиться в самом начале заболевания, входить в картину так называемых «бруцеллезных…

Гипотония мышц до полной адинамии, вследствие которого больному трудно садиться и он принимает самые странные положения в постели, что очень типично для диагноза. Нередко отмечается дрожание конечностей как при базедовой болезни. К кардинальным симптомам акродинии относятся кардиоваскулярные расстройства. Они выражаются тахикардией (180) без повышения температуры и гипертонией (140) без поражения почек. К менее характерным явлениям…

Кожные проявления при сепсисе в детском возрасте наблюдаются часто и иногда имеют особенно важное значение для диагноза. Они могут выражаться диффузными эритемами, розеолами, кровоизлияниями, некрозами. При sepsis lenta характерны точечные кровоизлияния в коже кончиков пальцев. При острых формах преобладают диффузные экзантемы. При тяжелых случаях геморрагические пятна фиолетового цвета имеют характерный вид и за ними наступают…

Диагноз акродинии прост, если хорошо знать болезнь и подозревать ее наличие. При незнании болезни и при стертых формах заболевание может быть источником и многих ошибочных диагнозов (начальный туберкулезный менингит, авитаминоз комплекса В, бери-бери, пеллагра, кишечный паразитизм, отравление свинцом и пр.). Прогноз серьезный, около 25% случаев заканчиваются летально. При более легких формах и вообще в последние…

Популярное
Новое Прочее