Акт сосания, полость рта и органы пищеварения у новорожденных детей

Сосание (безусловный рефлекторный акт) имеется у всех зрелых новорожденных доношенных детей и у большей части недоношенных новорожденных детей. Центр сосания находится в продолговатом мозгу по обе стороны.

Центробежные волокна проходят в следующих нервах: в тройничном (жевательные мышцы), лицевом (мышцы зуб и рта), подъязычном (мышцы языка). Центростремительные волокна проходят в тройничном нерве.

Полость рта сравнительно небольшая. Жевательные мышцы развиты плохо. Язык относительно больших размеров. При рождении он заполняет всю полость рта.

Строение челюсти, языка и щек характеризуется некоторыми особенностями, способствующими сосанию. С возрастом оно меняется. Между жевательными мышцами расположен сосательный валик. Жир в этой области имеет более высокую точку появления, чем в других тканях, и сохраняется даже при крайнем истощении. Эти скопления жира носят название комочков Биша.

Придавая упругость щекам новорожденного, эти комочки имеют значение в акте сосания. Окраска слизистой рта весьма яркая; слизистая богата кровеносными сосудами. На твердом небе, по средней линии видны желтоватобелые точки, они носят название бонновских узелков.

Вдоль челюстных отростков имеется плотный валик, или складка Робен-Мажито; лучше всего она выражена между теми участками, где в будущем будут прорезываться клыки. У новорожденных на слизистой оболочке губ имеется поперечная исчерченность в виде маленьких валиков (подушечек) белого цвета — валики Пфаундлер-Люшка. Слюнные железы функционируют слабо. pH-слюны — 7,8—6,8 слюна содержит птиалин.

Комочки Биша и складки Рубен-Мажито в целом представляют собой аппарат, который помогает новорожденному лучше охватывать сосок при кормлении.

При сосании ребенок охватывает губами сосок матери и граничащую с ним часть околососкового кружка, одновременно он опускает нижнюю челюсть вместе с языком книзу. Под влиянием раздражения мускулатура соска сокращается, она становится тверже, тоньше и несколько удлиняется. Складки Робен-Мажито у ребенка способствуют герметическому охвату области соска. Движением языка и нижней челюсти в полости рта ребенок создает разрежение, равное 4—14 см водяного столба. В результате следующих одно за другим движений разрежение может дойти до 60—140 см водного столба. Жировые комочки Биша препятствуют вдавливанию щек внутрь. Следовательно, получается замкнутая полость с отрицательным давлением.

«Основы учения о новорожденном ребенке»,
Б.Ф.Шаган

Отечественная Литература Абрамсон Т. Л.— К определению молочности кормящей женщины. Врач. газ. 1926, N° 15—16, 778—782. Азимов Г. И.— Как образуется молоко., М., 1960, 100. Андервуд Э.— Микроэлементы у животных (перевод с англ.) М., 1962, 50—66. Антонов А. Н.— Влияние голодания на лактацию женщин. Журнал акуш. и женск. болезней, 1924, т. 34. кн. 2, 153—157….

Инфекция, чаще всего стафилококковая, проникает в грудную железу по лимфатическим путям (через трещины на сосках) или через молочные протоки с поверхности соска, или гематогенным путем в виде метастаза при септикопиемии. Встречаются интерстициальные и паренхиматозные маститы. При интерстициальных маститах (при наличии нередко нескольких воспалительных очагов) наблюдается нагноительная лихорадка, кожа краснеет. Чаще всего такая форма мастита наблюдается…

Психотерапевтическим воздействием можно добиться замечательных успехов, каждую мать, которая жалуется на гипо- или агалактию, необходимо прежде всего убедить в том, что молоко у нее появится, что она способна и должна кормить своего ребенка грудью. В упорных случаях гипогалактии следует применять вещества, стимулирующие молокообразование — питуитрин А, пролан, мастолизат (А. А. Валентинович); кроме того, некоторый эффект…

Переход лекарственных веществ в молоко матери доказан. Препараты хлоралгидрата, опия в средних терапевтических дозах, применяемых кормящей женщиной, безвредны для ребенка; при длительном их употреблении отмечается сонливость ребенка. Большие дозы бромистых препаратов, принимаемых матерью в период кормления ребенка грудью, могут вызывать у него раздражение кожи — бромдерматозы. Употребление спиртных напитков категорически запрещается, так как оно отражается…

Молочные смеси назначаются новорожденному ребенку только в случае абсолютной невозможности получить грудное молоко, так как назначение смешанного, а тем более искусственного питания для новорожденного связано с очень большими опасностями. Наилучшие результаты обычно получаются от самых простых питательных смесей — молочных разведений с добавлением сахара. Общий объем пищи и его калорийность при смешанном вскармливании новорожденных остаются…

Популярное
Новое Прочее