Акт сосания, полость рта и органы пищеварения у новорожденных детей

Сосание (безусловный рефлекторный акт) имеется у всех зрелых новорожденных доношенных детей и у большей части недоношенных новорожденных детей. Центр сосания находится в продолговатом мозгу по обе стороны.

Центробежные волокна проходят в следующих нервах: в тройничном (жевательные мышцы), лицевом (мышцы зуб и рта), подъязычном (мышцы языка). Центростремительные волокна проходят в тройничном нерве.

Полость рта сравнительно небольшая. Жевательные мышцы развиты плохо. Язык относительно больших размеров. При рождении он заполняет всю полость рта.

Строение челюсти, языка и щек характеризуется некоторыми особенностями, способствующими сосанию. С возрастом оно меняется. Между жевательными мышцами расположен сосательный валик. Жир в этой области имеет более высокую точку появления, чем в других тканях, и сохраняется даже при крайнем истощении. Эти скопления жира носят название комочков Биша.

Придавая упругость щекам новорожденного, эти комочки имеют значение в акте сосания. Окраска слизистой рта весьма яркая; слизистая богата кровеносными сосудами. На твердом небе, по средней линии видны желтоватобелые точки, они носят название бонновских узелков.

Вдоль челюстных отростков имеется плотный валик, или складка Робен-Мажито; лучше всего она выражена между теми участками, где в будущем будут прорезываться клыки. У новорожденных на слизистой оболочке губ имеется поперечная исчерченность в виде маленьких валиков (подушечек) белого цвета — валики Пфаундлер-Люшка. Слюнные железы функционируют слабо. pH-слюны — 7,8—6,8 слюна содержит птиалин.

Комочки Биша и складки Рубен-Мажито в целом представляют собой аппарат, который помогает новорожденному лучше охватывать сосок при кормлении.

При сосании ребенок охватывает губами сосок матери и граничащую с ним часть околососкового кружка, одновременно он опускает нижнюю челюсть вместе с языком книзу. Под влиянием раздражения мускулатура соска сокращается, она становится тверже, тоньше и несколько удлиняется. Складки Робен-Мажито у ребенка способствуют герметическому охвату области соска. Движением языка и нижней челюсти в полости рта ребенок создает разрежение, равное 4—14 см водяного столба. В результате следующих одно за другим движений разрежение может дойти до 60—140 см водного столба. Жировые комочки Биша препятствуют вдавливанию щек внутрь. Следовательно, получается замкнутая полость с отрицательным давлением.

«Основы учения о новорожденном ребенке»,
Б.Ф.Шаган

Отечественная Литература Абрамсон Т. Л.— К определению молочности кормящей женщины. Врач. газ. 1926, N° 15—16, 778—782. Азимов Г. И.— Как образуется молоко., М., 1960, 100. Андервуд Э.— Микроэлементы у животных (перевод с англ.) М., 1962, 50—66. Антонов А. Н.— Влияние голодания на лактацию женщин. Журнал акуш. и женск. болезней, 1924, т. 34. кн. 2, 153—157….

Необходимое новорожденному суточное количество молока легко вычисляется по распространенной среди педиатров формуле Финкельштейна: новорожденному ребенку следует давать в сутки такое количество молока, которое равно произведению числа 70 или 80 на число прожитых ребенком дней минус 1. Число 70 применяется при первоначальном весе новорожденного ниже 3200 г, число 80 —при первоначальном весе выше 3200 г. Пример…

Не всегда имеется возможность прикладывать ребенка к груди матери уже с первых дней после родов. Иногда встречаются препятствия со стороны матери или со стороны ребенка. Препятствия со стороны матери могут быть абсолютными и относительными. Абсолютными препятствиями к прикладыванию ребенка к груди матери являются некоторые инфекционные заболевания матери, а также тяжелые формы острого и хронического воспаления…

Больные матери изолируются в отдельную палату, куда дети других (здоровых) матерей не допускаются; к больным матерям детей носят отдельно от других детей; дети больных матерей, практически здоровые, считаются контактными и подлежат изоляции от детей здоровых матерей в профилактических целях. Относительные противопоказания со стороны матери к кормлению грудью ребенка нельзя считать не преодолимыми; многие из них…

Инфекция, чаще всего стафилококковая, проникает в грудную железу по лимфатическим путям (через трещины на сосках) или через молочные протоки с поверхности соска, или гематогенным путем в виде метастаза при септикопиемии. Встречаются интерстициальные и паренхиматозные маститы. При интерстициальных маститах (при наличии нередко нескольких воспалительных очагов) наблюдается нагноительная лихорадка, кожа краснеет. Чаще всего такая форма мастита наблюдается…

Популярное
Новое Прочее