Акт сосания, полость рта и органы пищеварения у новорожденных детей

Сосание (безусловный рефлекторный акт) имеется у всех зрелых новорожденных доношенных детей и у большей части недоношенных новорожденных детей. Центр сосания находится в продолговатом мозгу по обе стороны.

Центробежные волокна проходят в следующих нервах: в тройничном (жевательные мышцы), лицевом (мышцы зуб и рта), подъязычном (мышцы языка). Центростремительные волокна проходят в тройничном нерве.

Полость рта сравнительно небольшая. Жевательные мышцы развиты плохо. Язык относительно больших размеров. При рождении он заполняет всю полость рта.

Строение челюсти, языка и щек характеризуется некоторыми особенностями, способствующими сосанию. С возрастом оно меняется. Между жевательными мышцами расположен сосательный валик. Жир в этой области имеет более высокую точку появления, чем в других тканях, и сохраняется даже при крайнем истощении. Эти скопления жира носят название комочков Биша.

Придавая упругость щекам новорожденного, эти комочки имеют значение в акте сосания. Окраска слизистой рта весьма яркая; слизистая богата кровеносными сосудами. На твердом небе, по средней линии видны желтоватобелые точки, они носят название бонновских узелков.

Вдоль челюстных отростков имеется плотный валик, или складка Робен-Мажито; лучше всего она выражена между теми участками, где в будущем будут прорезываться клыки. У новорожденных на слизистой оболочке губ имеется поперечная исчерченность в виде маленьких валиков (подушечек) белого цвета — валики Пфаундлер-Люшка. Слюнные железы функционируют слабо. pH-слюны — 7,8—6,8 слюна содержит птиалин.

Комочки Биша и складки Рубен-Мажито в целом представляют собой аппарат, который помогает новорожденному лучше охватывать сосок при кормлении.

При сосании ребенок охватывает губами сосок матери и граничащую с ним часть околососкового кружка, одновременно он опускает нижнюю челюсть вместе с языком книзу. Под влиянием раздражения мускулатура соска сокращается, она становится тверже, тоньше и несколько удлиняется. Складки Робен-Мажито у ребенка способствуют герметическому охвату области соска. Движением языка и нижней челюсти в полости рта ребенок создает разрежение, равное 4—14 см водяного столба. В результате следующих одно за другим движений разрежение может дойти до 60—140 см водного столба. Жировые комочки Биша препятствуют вдавливанию щек внутрь. Следовательно, получается замкнутая полость с отрицательным давлением.

«Основы учения о новорожденном ребенке»,
Б.Ф.Шаган