Главная / Основы учения о новорожденном ребенке / Развитие новорожденных детей. Вскармливание и организация ухода / Вскармливание новорожденных доношенных детей / Состав различных порций молока
Содержание микроэлементов в раннем женском молоке (в миллиграмм-процентах, на золу) и в коровьем (в процентах на золу) по Е. П. Гребенникову и В. Р. Сороке: 1963
| Молоко | Зольность молока в % | Содержание микроэлементов | ||||
| марганец | кремний | алюминий | титан | медь | ||
| Женское | 0,23 | 0,98±0,08 | 17,6±2,7 | 16,9±3,1 | 14,7± 2,1 | 10,2±1,6 |
| Коровье | 0,67 | 2,2±0,02 | 33,9±5,3 | 31,4±4,5 | 7,7±0,5 | 1,9±0,3 |
Г. В. Борима (1957) указывает, что содержание жира в различных порциях молока у кормящих женщин находится в зависимости от дородовой подготовки молочных желез.
Б. Л. Гуртовым (1964) показано, что нарастание количества жира в молоке одних и тех же родильниц в процессе разового кормления — явление не случайное, а закономерное. На основании результатов проведенных исследований, он вносит следующее предложение: в тех случаях, когда возникает необходимость повышения калорийности питания, например, при наличии значительной потери веса, у недоношенных новорожденных целесообразнее сцеживать молоко вначале, а затем уже прикладывать ребенка к груди; сцеженное молоко можно использовать для докорма.
Содержание витаминов в женском молоке отражает таблица ниже.
Содержание витаминов в свежем женском и коровьем молоке (по данным Н. Р. Шастина)
| Витамины | Женское молоко | Коровье молоко |
| Витамин А (в мг%) | 0,003 | 0,030 (0,015—0,015) |
| Каротин (в мг%) | 0,025—0,040 | 0,010—0,030 |
| Общая А — витаминная активность (в интернациональных единицах в 100 мл) | 250—300 | 120—150 |
| Рибофлавин (в мг%) | 0.030—0,050 | 0 140—0,200 |
| Тиамин (в мг%) | 0,010—0,020 | 0 036—0,045 (0 030—0 070) |
| Никотиновая кислота (в мг%) | 0,014—0,18 | 0,10—0,045 |
| Пантотеновая кислота (в мг%) | 0,24 | 0,3—0,4 |
| Биотин (в мг%) | 0,00008 | 0,002—0,004 |
| Витамин С (аскорбиновая кислота) (в мг) | 4,0—5,0 | 1,4 |
| Витамин Д (в интернациональных единицах в 100 мл) | 0,4—6,0 | 0,3—4,0 |
Витамин К в женском молоке по отдельным исследованиям содержится в количестве 0,5 интернациональных единиц в 1 мл.
По Н. Р. Шастину, витамина Е в молозиве содержится 2,6—3,3 мг%, в переходном молоке на 9—10-й день лактации— 0,943 мг%.
В свежем женском молоке содержится витаминов больше, чем в коровьем молоке: витамина А — в 2 раза, витамина С — в 3 раза. По количеству витамина Д (0,4—6 мг%) женское молоко богаче коровьего. Наименьшее количество витамина С содержится в молоке родильниц в марте — меньше 3 мг% (Е. Ф. Шамрай и В. О. Саврач).
Сцеженное женское молоко содержит меньше аскорбиновой кислоты, тиамина, рибофлавина, а иногда и витамина А. При стоянии на свету сцеженное молоко теряет рибофлавин и аскорбиновую кислоту. Это обстоятельство надо иметь в виду при кормлении ребенка сцеженным грудным молоком.
Отмечаются сезонные, колебания содержания витаминов в женском молоке, в особенности витамина С, летом и осенью в женском молоке содержится больше витамина С, чем зимой и весной.
Весной витамин С в молоке родильниц в среднем составляет 3,99 мг%, в молоке кормящих матерей— 2,36 мг%, в молоке доноров — 1,63 мг%. Облучение матери ртутно-кварцевой лампой увеличивает количество витамина Д в ее молоке (Н. Р. Шастин).
«Основы учения о новорожденном ребенке»,
Б.Ф.Шаган
Отечественная Литература Абрамсон Т. Л.— К определению молочности кормящей женщины. Врач. газ. 1926, N° 15—16, 778—782. Азимов Г. И.— Как образуется молоко., М., 1960, 100. Андервуд Э.— Микроэлементы у животных (перевод с англ.) М., 1962, 50—66. Антонов А. Н.— Влияние голодания на лактацию женщин. Журнал акуш. и женск. болезней, 1924, т. 34. кн. 2, 153—157….
Необходимое новорожденному суточное количество молока легко вычисляется по распространенной среди педиатров формуле Финкельштейна: новорожденному ребенку следует давать в сутки такое количество молока, которое равно произведению числа 70 или 80 на число прожитых ребенком дней минус 1. Число 70 применяется при первоначальном весе новорожденного ниже 3200 г, число 80 —при первоначальном весе выше 3200 г. Пример…
Не всегда имеется возможность прикладывать ребенка к груди матери уже с первых дней после родов. Иногда встречаются препятствия со стороны матери или со стороны ребенка. Препятствия со стороны матери могут быть абсолютными и относительными. Абсолютными препятствиями к прикладыванию ребенка к груди матери являются некоторые инфекционные заболевания матери, а также тяжелые формы острого и хронического воспаления…
Больные матери изолируются в отдельную палату, куда дети других (здоровых) матерей не допускаются; к больным матерям детей носят отдельно от других детей; дети больных матерей, практически здоровые, считаются контактными и подлежат изоляции от детей здоровых матерей в профилактических целях. Относительные противопоказания со стороны матери к кормлению грудью ребенка нельзя считать не преодолимыми; многие из них…
Инфекция, чаще всего стафилококковая, проникает в грудную железу по лимфатическим путям (через трещины на сосках) или через молочные протоки с поверхности соска, или гематогенным путем в виде метастаза при септикопиемии. Встречаются интерстициальные и паренхиматозные маститы. При интерстициальных маститах (при наличии нередко нескольких воспалительных очагов) наблюдается нагноительная лихорадка, кожа краснеет. Чаще всего такая форма мастита наблюдается…
