Влияние некоторых свойств микробов Зонне на течение дизентерии

Главная / Острые кишечные инфекции у детей / Дизентерия / Влияние некоторых свойств микробов Зонне на течение дизентерии

Нами изучено влияние некоторых свойств микробов Зонне на течение дизентерии у 986 детей. Заболевания в 21,8% наблюдений были вызваны I ферментативным типом, в 41,1% — II и в 37,1% — III ферментативным типом.

Проведя сравнительный анализ в группах детей, равноценных по возрасту, но выделяющих различные ферментативные типы шигелл Зонне, мы пришли к выводу, что заболевания, вызванные шигеллой Зонне III ферментативного типа, протекали чаще в легкой форме (66,4%), но характеризовались затяжным течением и длительным и многократным бактериовыделением (19,7%).

Общие и местные симптомы дизентерии при различных видах шигелл (%)

Шигелла Число больных Температура продолжительность температуры
нормальная до 38° С 38° с и выше 1 — 2 дня 3 дня и более
Зонне 972 50,6 20,1 29,3 44,7 2,3
Флекснер 308 49,4 24,0 26,6 43,5 9,6
Ньюкасл 108 62,2 20,8 16,8 35,3 2,6

 

Шигелла Нарушения сердечнососудистой деятельности Симптомы нейротоксикоза Рвота Боли в животе Сокращение сигмовидной кишки Тенезмы
1 — 2 раза 3 раза и более
Зонне 5,4 6,7 17,8 12,0 57,2 79,4 11,9
Флекснер 9,8 9,8 22,2 2,3 38,1 86,8 38,1
Ньюкасл 6,2 6,2 17,5 2,6 19,2 49,8 23,5

При детальном анализе в 3,1% была обнаружена смена ферментативного типа бактерии Зонне в течение болезни. При этом можно было установить наиболее частую смену II на III тип (76% больных), в то время как III тип на I сменился в 24%.

Следует отметить, что ни разу наслоение нового ферментативного типа не вызвало нарушения общего состояния ребенка, лишь у 3 детей отмечалось ухудшение характера стула, учащение его до 2 — 3 раз, появление небольшого количества слизи.

Скудность клинических данных при суперинфекции новым ферментативным типом Зонне, вероятно, зависела от наличия общего видового иммунитета.

 

«Острые кишечные инфекции у детей»,
Г.А.Тимофеева, А.В.Цинзерлинг

У детей 1-го года жизни часто используется морковь, которая, как и яблоки, оказывает противовоспалительное, действие. Она механически очищает кишечник своей губчатой массой и адсорбирует вредные вещества. Из моркови и яблок приготавливают каротиновые или яблочные смеси. Способ их приготовления состоит в следующем: 500 г очищенной моркови или яблок (антоновские, белый налив) варится до готовности в 1…

Гемодез (аналог неокомпенсана) — препарат, содержащий в % низкомолекулярного поливинилпирролидона и ионы калия, магния, кальция, натрия. Он оказывает дезинтоксикационное действие (связывает токсины и выводит их через почки). Вводится после предварительного прогревания до 35 °С по 5 — 10 мл/кг массы тела (всего 2 раза — через 12 ч). Противопоказание для введения препарата — геморрагический синдром….

Учитывая, что прямой метод флюоресцирующих антител (ПМФА) уже внедрен в работу практических лабораторий, к нему нужно прибегать обязательно для обследования контактных детей в очагах дизентерии. В детских учреждениях рекомендуется установить строжайший контроль за приготовлением, хранением и сроком реализации скоропортящихся продуктов (молочные блюда, компоты, салаты). Оправдали свое существование созданные в ряде детских дошкольных учреждений сезонные карантинные…

При дизентерии часто развивается гипопротеинемия, а при затяжном и хроническом течении болезни — гипотрофия, гиповитаминоз и анемия. Поэтому даже в начальной стадии болезни и тем более при затяжном и хроническом течении ее, особенно у детей раннего возраста, необходимо вводить достаточное количество белка. С этой же целью при тяжелых состояниях, сопровождающих дизентерию, таких как нейротоксикоз и…

Плазма и концентрированная сухая плазма вводятся из расчета 5 — 10 мл/кг массы тела в сутки; курс лечения — 3 — 5 дней. У больных дизентерией при токсикозе с эксикозом могут развиться метаболический ацидоз и алкалоз (последний возникает значительно реже). Состояния эти диагностируются при изучении показателей КОС на аппарате «Микроаструп». Для метаболического ацидоза характерно снижение…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее