Протеоз — заболевание, вызываемое бактериями рода Proteus, которое при многообразии клинических форм (сепсис, менингиты, остеомиелиты, раневые инфекции и инфекции мочевых путей) у детей наиболее часто протекает в виде желудочно-кишечных форм (гастроэнтерита, гастроэнтероколита и энтероколита).
В настоящее время это одна из наиболее изученных кишечных инфекций, вызываемых условно-патогенными возбудителями семейства Enterobacteriaceae.
Этиология
Возбудителями заболевания являются бактерии рода Proteus — грамотрицательные палочки, факультативные анаэробы, спор и капсул не образующие. Существуют в подвижной Н-форме с перитрихиально расположенными жгутиками и неподвижной безжгутиковой О-форме.
У больных наиболее часто выделяются штаммы, принадлежащие к серологическим группам: О2, О3, О10, О12, О26, О27, О28 [Аверина И. В., 1974; Капкова 3. И. и др., 1982]. Род протея состоит из 5 видов (Pr. vulgaris, Рг. mirabilis; Pr. morgani, Pr. rettgeri, Pr. inconstans), из которых заболевание чаще всего вызывают Pr. mirabilis), и Pr. morgani.
Микроб устойчив во внешней среде, хорошо переносит высушивание; при кипячении погибает моментально. Растет на обычных питательных средах, применяемых для выделения кишечных микробов.
Патогенное действие на организм оказывает эндотоксин, образующийся при распаде микробной клетки, а также продуцируемые субстраты — гемолизин, фибринолизин, гиалуронидаза, лейкоцидин, лецитиназа.
Имеются указания на то, что некоторые штаммы протея способны выделять экзотоксин. Протей устойчив к действию большинства применяемых в настоящее время антибиотиков и Химиотерапевтических средств.
«Острые кишечные инфекции у детей»,
Г.А.Тимофеева, А.В.Цинзерлинг
Диагноз устанавливают только при массивном и многократном высеве протея из испражнений больного, с определением его вида (Pr. vulgaris, Pr. mirabilis, Pr. morgani, Pr. rettgeri, Pr. inconstans) и серологической принадлежности (с определением О- и Н-антигенов). Необходимым в диагностике является постановка РА или РНГА с аутоштаммом; увеличение титра специфических антител в динамике болезни в 4 раза и…
Клебсиеллезы — заболевания, вызываемые капсульными бактериями рода Klebsiella (Кl. pneumoniae, Кl. ozaenae и Кl. rhinoscleromatis). Kl. pneumoniae являются возбудителями инфекций дыхательной, мочеполовой, нервной и пищеварительной сисхемы, сепсиса и гнойных хирургических осложнений. Клебсиеллы риносклеромы (Kl. rhinoscleromatis) вызывают хронический гранулематозный или атрофический процесс в слизистой оболочке верхних дыхательных путей с образованием инфильтратов, заканчивающийся рубцеванием. Kl. ozaenae часто…
Возбудителем кишечной инфекции является Kl. pneumoniae, представитель рода Klebsiella, семейства Enterobacteriaceae — грамотрицательная неподвижная толстая короткая палочка с закругленными концами, не образующая спор. Являясь факультативным анаэробом, хорошо растет на простых питательных средах; на агаре образует слизистые куполообразные, блестящие и различные по структуре колонии, в бульоне вызывает интенсивное помутнение. Клебсиеллы обладают способностью в организме и на…
Клебсиеллез — зооантропоиозная инфекция. У домашних животных (лошади, коровы, верблюды, свиньи) протекает в виде маститов и пневмоний; описаны эпизоотии у нутрий и шимпанзе. Источником инфекции при клебсиеллезах являются больные и носители, как дети, так и взрослые. Возможно инфицирование от животных. Процент носительства клебсиелл у людей по литературным данным значительно варьирует — от 0,5 — 1,3…
Патогенез практически не изучен Своеобразие клебсиеллезной инфекции связано с условной патогенностью клебсиелл, поэтому при экзогенном инфицировании болезнь развивается у детей раннего возраста со сниженной резистентностью организма. Признается возможным эндогенный путь развития инфекции в результате активации дремлющего очага. Наличие капсулы у клебсиелл препятствует фагоцитозу и ослабляет выработку иммунитета, что приводит к развитию затяжных и генерализованных форм…
