Сопутствующие заболевания в обеих группах выявлялись у 2/3 больных, но чаще они наблюдались у детей с микстинфекциями (67,5% против 59,9%, р < 0,05). Более чем половина больных поступала в первые 3 дня болезни — 57%. Из 111 детей дизентерийно-сальмонеллезной инфекцией тяжелые и средней тяжести формы преобладали у 18,9 и 35,1% соответственно, и лишь у 46%…
Патологическая анатомия заболеваний, вызванных различными сальмонеллами, изучалась на протяжении многих десятилетий. Тем не менее наиболее принципиальные и важные ее стороны продолжают оставаться неясными. Это связано с тем, что остается неизвестным, на какой фазе болезни и какими путями происходит распространение сальмонелл, с чем связано возникновение поражения органов пищеварения, каково значение при этом самих сальмонелл и вторичной…
Тифоподобная форма наблюдается во всех возрастных группах, но преимущественно у детей более старшего возраста (школьного). По клиническому течению она сходна с паратифом А и В. Заболевание начинается остро, с повышения температуры до 38 — 39 головной боли, иногда рвоты, потери аппетита, адинамии, оглушенности. В первые дни заболевания больных часто госпитализируют с диагнозом «токсический грипп». Ранними…
У больных дизентерией подозрение на сальмонеллез вызывают более выраженные явления интоксикации, быстрое и продолжительное падение массы тела, большая длительность дисфункции. Характерна своеобразная картина токсикоза: вялость, сонливость, сильная жажда, обложенный язык, некоторое вздутие живота, урчание в животе, т. е. синдромы, указывающие на вовлечение в процесс тонкой кишки (илеит). Соответственно этому меняется и характер испражнений. Стул становится…
Этот вариант сальмонеллеза возникает при наиболее массивном заражении инфицированной сальмонеллами пищей, чаще всего мясными продуктами. Макроскопически желудок и особенно тонкая кишка существенно изменены. Они резко расширены, в просвете содержатся зеленоватые полужидкие массы с примесью слизи и резким гнилостным запахом. При наибольшей остроте процесса они особенно жидкие. Слизистая оболочка этих органов отечна, полнокровна, с мелкими кровоизлияниями…
Оля С., 3 года 6 мес. Заболела остро, отмечались подъем температуры до 38 ˚C, боли в животе, однократная рвота. Стул нормальный. На 2-й день болезни боли в животе держались, аппетит резко снижен, появилась тошнота, температура 38,2 °C. Стула не было. На 3-й день состояние еще более ухудшилось, девочка вялая, сонлива, позывы на рвоту, но боли…
Нами [Тимофеева Г. А. и др., 1977] проанализированы и обобщены результаты наблюдений за 1775 детьми, больными сальмонеллезами, госпитализированными в клинику Ленинградского научно-исследовательского института детских инфекций и больницу № 3 Ленинграда в период с 1957 по 1974 г. Систематическое изучение показало, что с годами изменялась этиология заболевания, претерпевали изменения и клинические особенности. Диагноз сальмонеллеза был подтвержден…
При микроскопическом исследовании аспирационных биоптатов слизистой оболочки желудка Л. А. Терентьева (1978) описывает возникающие закономерно дистрофические изменения поверхностного и железистого эпителия. Поверхностный эпителий при этом уплощается, увеличения митотической активности не наблюдается. Существенно снижается содержание ШИК-положительных веществ в апикальных участках цитоплазмы эпителиальных клеток. При прогрессировании дистрофических изменений клетки некротизируются, в результате чего иногда возникают микроэрозии. Отмечается…
Септическая форма наблюдается преимущественно у детей самого раннего возраста — недоношенных, новорожденных и грудных. В редких случаях она может встречаться и у детей более старших при сниженной иммунологической реактивности. Заболевание начинается остро, протекает тяжело, при высокой температуре (39 — 40 ˚С), которая может держаться 3 — 4 нед с размахами в течение суток. У многих…
В 1957 — 1965 гг. тяжелые и средней тяжести формы сальмонеллеза наблюдались более чем у половины больных (53%), в то время как с 1969 г. и все последующие годы легкие формы занимают ведущее место и составляют 80 — 83%. Изменения в этиологической структуре сальмонеллеза сказались в том, что в 1957 — 1965 гг. заболевания вызывались…
