В последние годы важную роль в диагностике сальмонеллезов как у взрослых, так и у детей приобретают серологические методы исследования. Это связано, во-первых, с повышением числа легких и стертых форм, характеризующихся меньшей частотой выделения возбудителя, а во-вторых, — с увеличением числа отрицательных результатов бактериологического исследования даже при тяжелых и среднетяжелых формах заболевания, в связи с ранним…
Данные литературы об эффективности антибиотиков при сальмонеллезах у детей весьма противоречивы. Это обусловлено тем, что авторы применяли их в разное время, а, как известно, с годами растет число антибиотикорезистентных форм сальмонелл. В 50 — 60-е годы настоящего столетия эффективность антибиотиков при сальмонеллезах была доказана и в клинических наблюдениях, и в экспериментальных работах при заражении мышей,…
Сальмонеллезы у детей могут возникать в результате пищевого, водного и контактно-бытового путей передачи инфекции. В сравнении с дизентерией и другими острыми кишечными инфекциями, пищевой путь заражения при сальмонеллезах имеет большее значение. Это связано с тем, что сальмонеллезная инфекция широко распространена в животном мире. Заражение детей происходит через мясо животных или птиц, молочные продукты, инфицированные в…
Если терапия начата рано, состояние больных быстро улучшается: на 2 — 4е сутки снижается температура, прекращается рвота, уменьшается частота дефекаций. Стул нормализуется обычно в первую же неделю, довольно быстро прекращается бактериовыделение. Дольше других держатся изменения сердечнососудистой системы — некоторая лабильность пульса склонность к гипотонии. В особенно тяжелых случаях и при несвоевременной терапии болезнь может принять…
Бессимптомная форма сальмонеллеза наблюдается у детей любого возраста. Клиническая диагностика данной формы невозможна. Составить точное представление об ее частоте трудно. Диагноз устанавливается на основании лабораторных исследований (высев из испражнений сальмонелл, положительная реакция РНГА в титре сыворотки свыше 1:200). Основанием для проведения лабораторного обследования обычно бывают эпидемиологические данные, указывающие на контакт с больным кишечными инфекциями или…
В родильные дома занос сальмонелл обычно связан с матерью-роженицей (больной или бактерионосительницей), которая в процессе родов заражает своего ребенка. Совместно с Н. И. Корольковой в 1976 г. мы наблюдали две внутрибольничные вспышки сальмонеллеза. Первая вспышка сальмонеллеза была в родильном доме и охватила 16 новорожденных детей. Источником инфекции явилась роженица; больная энтероколитической формой сальмонеллеза Heidelberg, которая…
Аня Ч., 2 года 7 мес. Поступила в больницу на 3-й день болезни с диагнозом «клиническая дизентерия». Накануне заболевания ела несвежий салат из редиса. Заболевание началось остро с повышения температуры до 39 °С, многократной рвоты, стул оставался нормальным. На 2-й день болезни температура держалась на высоких цифрах, в течение дня — повторные рвоты, стула не…
Сальмонеллезы у детей могут принимать затяжное и хроническое течение. Условно, так же как и при дизентерии, длительность течения болезни до 3 мес отнесена к затяжным, а свыше 3 мес — к хроническим формам. Клиническая характеристика затяжных и хронических форм изучена мало. Они могут протекать с рецидивами, которые могут развиваться на ранних (2-я неделя) и поздних…
Наши наблюдения подтверждают данные других авторов [Грешило М. С., Силина Е. Д., 1972; Арбузова А. В., 1975] о преимущественно контактно-бытовом пути распространения сальмонеллезов у детей раннего возраста. Наряду с этим в последние годы появились исследования, утверждающие наличие воздушно-пылевого пути передачи инфекции. В практике работы больниц это, по-видимому, наблюдается редко, так как сохранение сальмонелл в пыли…
Энтеритная (диспепсическая) форма сальмонеллеза наблюдается преимущественно у детей 1-го года жизни. Данной формой сальмонеллеза болеют преимущественно дети, имеющие сопутствующие заболевания — рахит, экссудативный диатез, анемию. Заболевание начинается постепенно, часто с катаральных явлений со стороны верхних дыхательных путей. В тяжелых случаях возможно развитие токсикоза с эксикозом. Температура повышена (37,5 — 38,5 °C), появляется рвота (иногда повторная),…
