Лечение физиопроцедурами (Эритемотерапия)

Главная / Ревматизм в детском возрасте / Лечение ревматического приступа / Лечение физиопроцедурами (Эритемотерапия)

Применяя эритемотерапию у детей в острой стадии ревматического процесса, ей удается получить очень хороший эффект, даже и в отношении ревмокардита.

Подобные результаты наблюдаются и при наших исследованиях, проводимых в течение ряда лет (И. Симгоноза). Мы облучали троекратно, последовательно одно за другим с интервалом в 1—2 дня, три поля на спине больного, размерами каждое по 120—400 см. Интенсивность облучения постепенно повышали от 2—3 до 4 биодоз. Общее число эритем 9—12. Обычно эритемотерапию начинали проводить в первые 8—10 дней после поступления на лечение в институт. Противопоказаниями для проведения такого рода лечения, по литературным данным, считают наличие активного туберкулеза легких и заболевание почек. Мы проводили физиотерапию в сочетании с медикаментозным лечением.

Анализ нашей работы (И. Симеонова), основывающийся на подробных наблюдениях в течение нескольких лет и на данных широкого комплекса клинических, лабораторных и функциональных показателей, дает нам право сделать следующие выводы:

  1. Больные ревматизмом дети хорошо переносят облучение ультрафиолетовыми лучами в эритемных дозах в острой стадии заболевания.
  2. Облучение не дает побочных явлений, за исключением отдельных случаев повышения температуры во время облучения до 37,3° С, которые быстро проходят, не отражаясь на общем процессе заболевания и на процессе в сердце. Ультрафиолетовое облучение скорее, чем остальные виды лечения оказывает благоприятное влияние на ревматическую температуру.
  3. Ультрафиолетовое облучение в эритемных дозах сравнительно быстро и в более короткие сроки снимает суставной синдром у детей.
  4. Ультрафиолетовое облучение не ухудшает ревматически-сердечного процесса, а, наоборот, способствует его улучшению в более короткие сроки и с меньшим количеством остаточных явлений (меньший процент выписанных больных с явным пороком).
  5. Эритемное облучение, примененное в возможно более ранние сроки, сравнительно быстро и лучше всего влияет на суставные формы ревматизма, а также и на суставно-сердечные формы с начальным свежим ревмокардитом.
  6. Ультрафиолетовое облучение улучшает РОЭ и картину крови в более короткие сроки (в среднем на 8—10-ый день) по сравнению с контрольной группой.

«Ревматизм в детском возрасте», Стефан Коларов

Оно осуществляется, с одной стороны, путем непосредственного воздействия глюкозидов на сосудистые стенки, с другой — путем воздействия на тонус сосудов посредством блуждающего нерва. Благодаря этому имеет место более целесообразное распределение крови у больных с явлениями недостаточности сердечной деятельности. Сердечные глюкозиды оказывают сосудосуживающее влияние на кровеносные сосуды кишечника и печени и сосудорасширяющее — на сосуды кожи,…

Из сказанного выше ясно виден основной принцип при определении дневного режима больного ревматизмом ребенка — индивидуализация его двигательной и психической активности в зависимости от общего состояния организма и особенно от состояния сердечно-сосудистой и центральной нервной системы, а также активности ревматического процесса, формы и фазы заболевания. Однако на практике трудно осуществить полную индивидуализацию дневного режима каждого…

В результате всего этого при лечении сердечных глюкозидов у больных с сердечной декомпенсацией наблюдается выраженный благотворный эффект: увеличивается ударный объем сердца, ускоряется кровоток в кровеносных сосудах, уменьшается масса циркулирующей крови, понижается венозное давление, значительно улучшается кровообращение, в том числе и в сердечной мышце, независимо от характера воздействия на венечные сосуды. Повышение диуреза, являющееся характерным проявлением…

Нолевой режим Показания. Этот режим соответствует для детей со следующей картиной заболевания: При очень остром ревматическом приступе с лихорадкой или при наличии некоторых из следующих синдромов — очень тяжелое общее-состояние, острый артрит, очень ускоренная РОЭ и сильное отклонение от нормы остальных гематологических и биохимических показателей. Тяжелая кардиопатия с декомпенсацией II, III степени по Лангу (независимо…

Применять энтерально препараты строфантина — бесполезно. При поступлении в организм часть сердечных глюкозидов связываются с сывороточным альбумином (Сутер). Такое связывание длится до наступления равновесия между свободными и адсорбированными частями глюкозидов. Сильнее всего и в самых больших количествах адсорбируются глюкозиды Digitalis purpurea. Совсем не адсорбируются строфантин и глюкозид С Digitalis lanata. Сердце в состоянии использовать только…

Популярное
Новое Прочее