Лечение ревматического приступа

Главная / Ревматизм в детском возрасте / Лечение ревматического приступа

Лечение ревматизма

Ревматизм является хроническим заболеванием, продолжающимся в течение многих лет. В своем развитии ревматическое заболевание проходит несколько различных, чередующихся этапов: ревматический приступ — послеприступный период — внеприступный (межприступный) период. В различные периоды развития ревматический процесс, а отсюда и заболевший организм, находится в разных состояниях, каждое из которых требует особого отношения.

Благодаря этому, лечение ревматизма представляет собой сложный и длительный процесс.

Продолжительность отдельных периодов
— от нескольких месяцев до одного и более лет — дает возможность провести все мероприятия, соответствующие требованиям больного ребенка на каждом этапе болезни.

На втором и третьем этапе ревматический процесс уже стихает. Сущностью лечения в эти периоды является организация мероприятий, которые укрепят организм и помешают появлению новых приступов.

Рассмотрение их включено в главу профилактики ревматизма, и, в частности, в раздел вторичной профилактики (профилактика повторных приступов). Независимо от того, что основные лечебные мероприятия для отдельных периодов ревматического заболевания различны, они тесно связаны между собой. Соответственно этому и различные медицинские учреждения (поликлиника — больница — санаторий — поликлиника), которые осуществляют целостное лечение заболевших ревматизмом детей, должны быть связаны в единную систему этапного лечения ревматизма.

Между лечащими врачами этих этапных звеньев лечения ревматического заболевания должна быть близкая приемственность и постоянная связь. Лечение ревматического приступа еще в далеком прошлом являлось важной проблемой медицины. Оно и сейчас концентрирует на себе внимание медицинской мысли.

В этом периоде больной чувствует себя хуже всего и обращается к врачу за помощью. Врач сознает тяжелое положение больного и всеми силами старается ему помочь, устранить грозящую опасность. Именно этим и вызвано то обстоятельство, что как народная медицина, так и медицинская наука отыскали наиболее эффективные лекарственные средства для лечения именно этого периода заболевания.

Благодаря этому в настоящее время успешно выполняются основные задачи при лечении ревматического приступа:

  1. Ликвидировать в возможно наиболее короткий срок острую экссудативную стадию ревматического процесса.
  2. Вывести заболевшего ребенка из этой стадии без стойких поражений организма и, в частности, сердца.

«Ревматизм в детском возрасте», Стефан Коларов

Пятый режим Показания Детям, которым показан был ранее IV режим группа I, через 12 месяцев после начала последнего приступа. Детям, которым показан IV режим, группа 2, через полтора года, и группа 2-6 — через два года после начала последнего приступа, если кардиопатия не прогрессировала и дети хорошо переносят V режим. Детям, которым показан IV режим,…


Регуляция процессов углеводного обмена осуществляется с помощью кофермента кокарбоксилазы. Этим объясняется ее благотворное воздействие на больных с нарушенной функцией сердца. Особенно эффективно применение кокарбоксилазы у больных с нарушением ритма сердечной деятельности. Этот препарат успешно применяют, например, при экстрасистолиях, в случаях с пароксизмальной тахикардией, с мерцательной аритмией, с атриовентрикулярной блокадой, при интоксикации сердечными глюкозидами и пр….


Указания Переводить ребенка на более свободный режим можно тогда, когда больной ревматизмом ребенок хорошо переносил предыдущий режим. Критериями этого являются клинические и лабораторные показатели, сведения, получаемые от реабилитатора и учителя. Каждый режим изменяется при изменении показаний. Указанные сроки времени врач может иногда изменять на основании данных конкретного случая. Описанные выше содержания режимов являются все лишь…


Фолиевая кислота, вместе с витамином В12, участвует и в синтезе аминокислот (метионин, серии и др.), нуклеиновых кислот и пр. Это в свою очередь оказывает благотворное влияние на деятельность миокарда. В детском возрасте фолиевую кислоту обычно назначают для перорального приема в дозах 0,02 г 2 — 3 раза в день, а витамин В12 — по 50…


Несмотря, на то, что отмечается в последние годы более легкое течение ревматического заболевания, число больных ревматизмом с явлениями более или менее выраженной сердечно-сосудистой декомпенсации все еще велико. Поэтому и лечение сердечно-сосудистой декомпенсации продолжает занимать существенное место в ревматологии, включая и детский возраст. Важной предпосылкой правильного, а, следовательно, и эффективного лечения больных ревматизмом детей с клинически…


Диуретики играют важную роль в комплексном лечении сердечнососудистой декомпенсации. Как показывает само их название, они повышают диурез и этим способствуют снижению интерстициальной жидкости, ликвидации отеков в организме, что является предпосылкой для нормализации функции сердечно-сосудистой системы. Этот лечебный эффект диуретиков достигается чаще всего путем блокирования реабсорбции ионов натрия, хлора, а также и воды в почечных канальцах.К…


Очень часто поводом для начала сердечной декомпенсации является сопутствующая ревматическому заболеванию инфекция или другой внешний, дополнительный фактор. В нашей клинике, но данным И. Бойкинова, у всех детей, больных ревматизмом с декомпенсацией сердца, непосредственным поводом для ее развития являлись: катар верхних дыхательных путей (28), ангина (7), пневмония (2), острый нефрит (1), пищевые отравления (1), физическое перенапряжение…


Особое место, по сравнению с другими диуретиками, занимают препараты группы спиронолактона (алдактона, споронолактон и др.). Как антиметаболиты альдостерона они угнетают его натрий-задерживающее действие, благодаря чему осуществляется их диуретический эффект. В отличие от других диуретиков, они не усиливают выведение калия из организма и не приводят к гипокалиемии. Их действие развивается медленно, ликвидация отеков начинается на 3…


Возвращение печени к нормальным размерам происходит очень медленно, независимо от состояния кровообращения, и не может служить показателем динамики сердечной декомпенсации. Незнание этого положения может привести к ошибкам в отношении эффективности сердечной терапии.Исходя из казанного, можно ориентировочно представить мероприятия против сердечно-сосудистой декомпенсации у больных ревматизмом детей: лечение ревматического процесса и особенно его экссудативного компонента; использование мероприятий…


Наиболее популярными и широко применяемыми во врачебной практике сердечными глюкозидами являются глюкознды растений: Digitalis purpurea (содержащие глюкозиды: дигитоксин, гитоксин и гиталин), Digitalis lanata (с глюкозидами: ланотозид А, В и С), Strophantus gratus (с глюкозидом строфантин), Strophantus kombe (с глюкозидом строфантин К). Меньше применяются в медицине глюкозиды других растений: Convallaria majalis (майский ландыш), Adonis vernalis, Scilla…


Популярное
Новое Прочее