Следует иметь ввиду возможность повышения аллергической настроенности больного ревматизмом организма в результате лечения анаболитными гормонами.
О такой возможности предупреждает И. Я. Учитель, Надеждина и др. Надеждина обнаруживала чаще всего на второй неделе от начала лечения анаболитами эозинофилию у 30% леченных детей и у 14% — различные проявления кожной аллергии (фолликулез, гиперемия кожи, крапивница или пятнистая сыпь, усиление признаков экссудативно-катарального диатеза).
На фоне такого лечения было отмечено как нарастание гистамина в крови, так и повышение чувствительности к нему. После прекращения лечения анаболитами эти явления исчезали.
Все это заставляет врача быть осторожным при применении препаратов анаболитных гормонов больных ревматизмом детей.
Лечение указанными препаратами не должно длиться более одного месяца, а в случаях с явлениями декомпенсации сердца и поражением печени — значительно меньше.
Суточные дозы для детей в возрасте от 4 до 15 лет в отношении препарата метиландростендиола не должны превышать 10—12 мг, а в отношении дианабола и нерабола — 3—5 мг.
«Ревматизм в детском возрасте», Стефан Коларов
Второй режим Показания: Ревматический приступ после начала обратного развития клинических и лабораторных показателей активности, замедление РУЭ, снижение ДФА и др. Тяжелые кардиопатии после выведения из состояния декомпенсации и при обратном развитии активности ревматического процесса, если дети находились в состоянии приступа. Больные дети в неактивной стадии протекания ревматического заболевания, со сложными сердечными пороками или с абсолютной…
При отравлении дигиталисом в детском возрасте иногда вместо брадикардии Г. Кишш наблюдал синусовую тахикардию. В таких случаях лечащему врачу очень трудно определить, чем вызвана тахикардия — ухудшением миокардита или отравлением дигиталисом. Тут необходима помощь остальных клинических и лабораторных симптомов. Обнаружив первые симптомы отравления дигиталисом, следует прекратить прием дигиталиса больным. Для более быстрой ликвидации отравления, в…
Третий режим Показания: Дети в конце ревматического приступа после нормализации РОЭ и других клинических и лабораторных показателей активности процесса (отклонение от нормы только одного показателя в отличие от остальных нормализовавшихся показателей во внимание не принимается). На этом режиме детей держат в течение от одного до шести месяцев в зависимости от тяжести кардиопатии и того, как…
Scher подчеркивает, что даже наиболее быстрое улучшение кровобращения при хронической декомпенсации не является преимуществом для организма. Оно приводит к резким изменениям условий жизни, к которым приспособлен больной организм. Быстрая дигитализация необходима больным детям в отдельных случаях; при острой сердечной декомпенсации, вызванной приступом мерцания предсердий и быстрым ритмом желудочков, при инфаркте миокарда с отеком легких, при…
Содержание I. Здесь в силе основные положения II режима при большем объеме и свободе движений: туалет в ванной, питание в столовой, выход на чистый воздух и небольшие прогулки, самостоятельное купание под наблюдением взрослого. Выполняется и максимальная трудовая деятельность.II. Самообслуживание и трудовая деятельность: а) полное самообслуживание — застилание постели, дежурство во время еды и участие в…
