Поражение органов пищеварения (Жалобы больных)

Главная / Ревматизм в детском возрасте / Сущность ревматической болезни / Поражение органов пищеварения (Жалобы больных)

Очень часто больные жалуются на тошноту, чувство тяжести в области желудка, а иногда у них начинается рвота. Очень часто к этому симптомокомплексу присоединяются запоры, в более редких случаях поносы. На патологические изменения указывают также и результаты различных функциональных исследований органов пищеварения.

При изучении состояния пищеварительных желез Е. А. Горницкая устанавливает ряд отклонений от нормы:
подавление функций слюнных и желудочных желез и выделительной функции поджелудочной железы. В результате этого автор наблюдал плохое переваривание принятой пищи.

Н. В. Никифорова и В. С. Тюрина у 44 детей, обследованных во время ревматического приступа, устанавливают понижение кислотности содержимого желудка, а у большинства находят диспанкреатизм — при значительной активности амилазы отмечалось резкое уменьшение липазообразующей функции.

Исследуя рентгенологически тонус кишечника, P. Vogler отметил явления общего и местного спазмов толстой кишки преимущественно в дистальном отрезке, а в некоторых случаях локальную или охватывающую более обширные участки атонию.

Он наблюдал также нарушение функции желудочно-кишечного тракта, развивавшееся параллельно заболеванию (тонус и моторика), причем особенно подчеркивал спастическое состояние кишечника.


«Ревматизм в детском возрасте», Стефан Коларов

Этот вид эндокардита развивается в тех случаях, когда фиброзный процесс занимает главное место в обратном развитии как диффузного, так и веррукозного эндокардита. Возвратный веррукозный эндокардит (endocarditis recurrens, endocarditis recrudescens) развивается в более поздние этапы ревматизма, когда на старый процесс, закончившийся фиброзированием, наслаивается новый, острый бородавчатый эндокардит. Ревматический эндокардит почти всегда поражает митральный клапан. Нередко вместе…

Явления эндокардита и особенно при экссудативной форме дополняют клиническую картину активного ревматического процесса во время ревматического приступа. Поэтому экссудативные явления в эндокарде обычно совпадают с периодом ревматической атаки. Однако картина ревматического эндокардита в целом развивается значительно медленнее, чем общая клиническая картина ревматического приступа. Это особенно проявляется при пролиферативных воспалительных изменениях, которые постоянно наблюдаются в клапанах…

Сила сердечных шумов определяется по методу Levine и имеет 6 типов: Первый тип (S1) — очень тихий шум, который улавливается лишь после длительного и внимательного выслушивания, — короткий, чаще всего прото-систолический, без проведения. Второй тип (S2) — тихий, но сразу уловимый при выслушивании шум — немного более длительный, чем S3. Таковы чаще всего мезо-систолические шумы….

Систолический шум третьего типа чаще всего остается навсегда, причем он может претерпевать некоторые изменения. Систолические шумы четвертого, пятого и шестого типов деффинитивны и обычно сопровождаются увеличением размеров сердца. В прошлом считали, что диастолический шум появляется в более поздней стадии ревматического воспаления митрального клапана, при наличии уже оформляющегося стеноза митрального клапана. Однако это остается в силе…

Ревматический миокардит является обязательной составной частью ревмокардита. Патологоанатомические данные указывают, что он обычно сопровождается и эндокардитом в виде эндомиокардита. Наиболее характерным морфологическим признаком ревматического миокардита являются ревматические узлы. Они располагаются в ткани около сосудов, наиболее часто в ушке левого предсердия, в стенке левого желудочка, в межжелудочковой перегородке, в сосочковых мышцах (А. И. Абрикосов, А. И….

Популярное
Новое Прочее