Изменения суставов (Изменения скелетной мускулатуры)

Главная / Ревматизм в детском возрасте / Сущность ревматической болезни / Изменения суставов (Изменения скелетной мускулатуры)

Изменения скелетной мускулатуры

При функциональных нарушениях двигательного аппарата у детей, больных ревматизмом, наряду с патологическими изменениями суставов отмечаются и поражения мышц.

Клинически эти изменения чаще всего выражаются болями при сокращении данной группы мышц. Эти боли, в различной степени выраженные, наблюдаются часто при разных формах ревматического заболевания.

Иногда эти боли выражены очень сильно и становятся центром внимания как пациента, так и лечащего врача. В отдельных случаях мы наблюдали во время ревматического приступа изменения в отдельной группе скелетных мышц, напоминающие клиническую картину острого миозита.

В результате поражения нейромышечного аппарата у больных ревматизмом часто обнаруживают вялость мускулатуры с выраженной мышечной гипотонией.

Нередко отмечается и клинически выраженное нарушение координации мышечной деятельности, приводящее к нарушению дыхательных движений грудной клетки в виде нарушения координированного сокращения межреберных мышц и диафрагмы, к временному косоглазию, к понижению способности больных ревматизмом детей совершать сложные координированные движения и др.

В основе функциональных нарушений мышечной деятельности лежат морфологические изменения мышечной ткани.

«Ревматизм в детском возрасте», Стефан Коларов

Ревматический миокардит является обязательной составной частью ревмокардита. Патологоанатомические данные указывают, что он обычно сопровождается и эндокардитом в виде эндомиокардита. Наиболее характерным морфологическим признаком ревматического миокардита являются ревматические узлы. Они располагаются в ткани около сосудов, наиболее часто в ушке левого предсердия, в стенке левого желудочка, в межжелудочковой перегородке, в сосочковых мышцах (А. И. Абрикосов, А. И….

Неспецифический диффузный экссудативный миокардит в значительной степени определяет и клинику острой фазы ревматического приступа. В особенности под влиянием антиаллергического лечения он затихает обычно значительно быстрее, после чего затихает и клиническая картина ревматизма вообще. При обратном развитии ревматического процесса уменьшается число специфических гранулем. Однако их можно наблюдать еще длительное время в подострой стадии, причем они иногда…

При электронно-микроскопическом исследовании умерших и больных ревматизмом (при оперативных вмешательствах) были установлены изменения ультраструктуры миокарда, как следствие ревматического процесса. Это значительные изменения митохондрий, вакуолярная трансформация канальцев саркоплазматических волокон, уменьшение количества гликогенных частиц. В отдельных клетках наблюдались контрактильные сокращения миофибрил, охватывающие 5 — 15 соседних саркомеров; протофибриллы в саркомерах, расположенных вблизи сморщенных зон, очень часто бывают…

Клиническая картина ревматического миокарда разнообразна. Симптоматика ее в значительной степени определяется характером морфологических изменений. По мнению Скворцова, ревматическая гранулема, определяющая ревматизм как болезнь sui generis, ничего общего не имеет с ревматическими приступами и она не отражается на клинической картине. Ревматический процесс, выражающийся исключительно в таких гранулемах, является хроническим, развивается исподволь и протекает чрезвычайно медленно, без…

Субъективные жалобы непостоянны. У большинства больных детей они кроются за общими симптомами ревматизма. Наблюдается ослабление, вялость, быстрая утомляемость, сердцебиение при движении и состоянии покоя; у детей, реже чем у взрослых, появляются неопределенные и нехарактерные боли в области сердца. Чувство слабости и астения обусловливаются миокардитом только в случаях генерализованного, диффузного поражения сердечной мышцы. В качестве факторов…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее