Поражение сосудов при ревматизме (Поражения венечных сосудов)

Главная / Ревматизм в детском возрасте / Сущность ревматической болезни / Поражение сосудов при ревматизме (Поражения венечных сосудов)

Поражения венечных сосудов, чаще всего, появляются в активной фазе ревматического заболевания и зависят от характера и тяжести ревматического процесса. При повторении ревматических приступов число больных с явлениями изменений в венечных сосудах нарастает, увеличивается также степень их поражения, а прогноз ухудшается.

Клинически коронарная недостаточность выражается приступами стенокардии с болями в области сердца, которые могут быть иногда типичными, но чаще нетипичными, слабо выраженными, различной продолжительности.

На основании клинических, электрофизиологических и биохимических данных Е. С. Мнацаканов и сотр. различают 4 типа ревматических коронаритов:

  1. стенокардиальные — с характерными клинико-электрокардиографическими данными;
  2. инфарктоподобные с тяжелыми затяжными приступами стенокардии и выраженными электрокардиографическими изменениями;
  3. типа инфекционного коронарита с постоянными ноющими болями в области сердца и характерными изменениями зубца Т и интервала S-T;
  4. безболевого типа с тяжелой недостаточностью миокарда, напоминающий синдром сердечной астмы.

«Ревматизм в детском возрасте», Стефан Коларов

В. Р., 13 лети, и. б. 684/1957 г. Заболел ревматизмом в возрасте б с половиной лет. Процесс протекал подостро, с затяжным характером, с ясно выраженным волнообразным ходом, частыми обострениями и короткими периодами затихания. Лечился несколько раз в больничных учреждениях. В институт поступил в очень тяжелом состоянии с диагнозом: ревматизм, активная фаза, подострое затяжное течение, сердечно-суставная…

Судьба больного ревматизмом ребенка решается тем, как и насколько поражено сердце ревматическим процессом, а также и характером остаточных явлений при этом поражении. Вот почему изучению изменений сердца при ревматизме еще в более далеком прошлом уделялось много внимания клиницистами и морфологами, а в последнее время также и гистохимиками, и биохимиками. Основные достижения в области патогенеза и…

Ограниченные спайки также могут вызвать тяжелые нарушения кровообращения, будучи локализованными в области устий верхней и нижней полых вен. Спайки в области первой могут привести к появлению изолированных отеков в области головы и верхних конечностей; прогноз их всегда серьезный. Ревматический перикардит, в отличие от туберкулезного, развивается не изолированно, а всегда в сочетании с ревматическим миокардитом и…

По данным П. Г. Кишш, Д. Сутрели, эти особенности систематизированы следующим образом: В детском возрасте в чистом виде воспалительные поражения сердца не встречаются; изменения со стороны сердца, наступающие в результате воздействия самых разнообразных вредных агентов, в морфологическом отношении почти всегда имеют смешанный характер — воспаление, дегенерация и следующее затем состояние рубцевания, наступающее в подострой или…

При распространении воспаления на диафрагмальную часть перикарда, в области живота могут появиться иногда сильные режущие боли, которые становятся причиной определения ошибочного диагноза (аппендицит). К перикардиту могут присоединиться перигепатит, перитонит, периспленит, которые обусловливают еще большее сходство этого заболевания с острым животом. Для перикардита также характерна выраженная тахикардия, не поддающаяся лечению наперстянкой и строфантином. Эта клиническая картина…

Популярное
Новое Прочее