Наиболее частыми неврологическими проявлениями во время ревматического процесса являются симптомы со стороны глаз: анизокория, недостаточность конвергенции, нистагм, диплопия. Нередко наблюдаются парезы лицевого нерва. Очень часто нарушаются рефлекторные реакции — усиливаются сухожильные рефлексы до клонуса стопы, понижаются рефлексы стенок живота и пр. Могут наблюдаться и патологические рефлексы (Бабинский). Иногда, кроме того, выражены амиостатический синдром (гипомимия лица,…
Ревматический процесс, поражая генерализированно центральную и периферическую нервную систему, охватывает также и различные анализаторы заболевшего ревматизмом ребенка. В результате этого наступают функциональные нарушения в различных органах чувств. В этом отношении лучше всего изучен зрительный анализатор. Поражения органа зрения выражаются в нескольких направлениях. Так у больных ревматизмом, хотя и редко, наблюдаются клинически ясно выраженные поражения зрительного…
Функциональные изменения легких являются результатом преимущественно нарушения кровообращения. Многими авторами подчеркивается нарушение легочного дыхания вследствие декомпенсации сердца, которая вызывает гемодинамическим путем повышение давления крови в малом кругу кровообращения и застой в легких. Рефлекторным путем кардиопатия приводит к сосудистым расстройствам — атонии, или спазмам сосудов, усиливающим застойные явления в легких. В результате этого приток крови к…
Третий период ознаменовался выявлением других признаков ревматического процесса в виде диффузного, экссудативного, неспецифического по своей морфологии процеса (М. А. Скворцов) повышенной сосудистой проницаемости (Б. И. Могильницкий). Четвертый период характеризовался биохимической и гистологической направленностью изучения соединительной ткани и того ее звена, где прежде всего развивается ревматический процесс. Четвертый период характеризовался биохимической и гистологической направленностью изучения соединительной…
Концепция о поражении нервной системы при ревматизме в последние годы прошла новый этап развития. Несмотря на то, что многие авторы еще в далеком прошлом занимались этим вопросом и пришли к правильным выводам (Г. И. Сокольский — 1838 г., С. П. Боткин — 1885 г., Mesnet — 1856 г., Gubler — 1857 г., Trousseau — 1846…
Михеев при гистологическим исследовании умерших от ревматизма без клинических данных поражения мозга всегда находил разнообразные изменения в стенках сосудов разных отделов мозга. По мнению Klinge, морфологические изменения в периферической нервной системе всегда обнаруживаются независимо от наличия или отсутствия клинических проявлений. При морфологическом изучении органов детей, умерших по время ревматического приступа, Г. М. Беккер всегда обнаруживал…
Дисциркуляторная гипоксическая энцефалопатия, по данным указанного автора, выражается в нарушении мозгового кровообращения со стазом в капиллярах, с образованием гиалиновых тромбов, изменением стенок мелких мозговых сосудов, дистрофией нервных клеток, образованием очагов кариоцитолиза, гиперплазией глии и дистрофией микроглии. У больных ревматизмом детей, в основном, поражаются мелкие сосуды мозга. Наиболее характерно поражение стенок мелких сосудов в виде мукоидного…
В случаях с продуктивным энцефалитом в разных отделах мозга наблюдались мелкие глиогранулемы из лимфоидных клеток, гистиоцитов, глиозных клеток и отдельных нейтрофилов. Глиогранулемы чаще встречались в области мозгового ствола. Группирование поражений мозга при ревматизме, представленное Н. Б. Маньковским, отличается от того, которое здесь было приведено по Израильской. Он объединяет в одну общую группу различные умеренные, преимущественно…
И. Михеев в случаях с клинически выраженным мозговым ревматизмом чаще всего обнаруживает очаговые некротические процессы в результате мозговых кровоизлияний, нарушений гемодинамики, тромбозов более мелких или более крупных кровеносных сосудов. В таких случаях сильное изменение кровеносных сосудов обнаруживают и в несвязанных с некротическими очагами участках мозга: сосудистые стенки сильно набухшие, гемогенизированные, местами с переходом к гиалинизации….
Отек стенки артериолы мозга с неравномерно распределенной эластической тканью В связи с повышенной проницаемостью сосудов часто обнаруживаются околососудистые кровоизлияния. Описываемые изменения наиболее ярко выражены в стволе мозга. Процесс поражения сосудистых элементов в одном из наших случаев выражался в некрозе с отложением солей кальция в сосудистой стенке, а в другом — в разрыве стенок сосуда с…
