Гистологическое исследование умерших от ревматизма

Главная / Ревматизм в детском возрасте / Сущность ревматической болезни / Гистологическое исследование умерших от ревматизма

Михеев при гистологическим исследовании умерших от ревматизма без клинических данных поражения мозга всегда находил разнообразные изменения в стенках сосудов разных отделов мозга. По мнению Klinge, морфологические изменения в периферической нервной системе всегда обнаруживаются независимо от наличия или отсутствия клинических проявлений.

При морфологическом изучении органов детей, умерших по время ревматического приступа, Г. М. Беккер всегда обнаруживал патологические изменения в периферической нервной системе.

Патоморфологические изменения нервной системы при ревматизме характеризуются сильно выраженным полиморфизмом, степень выраженности которого бывает различной. В основе этих изменений лежит поражение сосудов мозга. Известно, что соединительная ткань мозга богата кровеносными сосудами.

Именно в них, в основном, при ревматизме развиваются аллергически-воспалительные процессы, почти полностью повторяющие ревматические изменения в соединительной ткани других органов и систем. Известную роль в поражении нервной системы играет и гипоксия нервной ткани, наступающая, с одной стороны, в результате общего нарушения функций сердечно-сосудистой системы ревматическим процессом, а, с другой — вследствие локального нарушения кровоснабжения из-за поражения мозговых сосудов.

Высокая чувствительность нервных клеток к кислородному голоданию становится причиной развития дегенеративных процессов в нервной ткани. Наконец, воспалительные процессы при ревматизме, хотя и не так часто, могут развиться в центральной нервной системе в виде менингитов, энцефалитов, и смешанных форм — менинго-энцефалитов.

На основании этого М. А. Израильская делит поражения мозга при ревматизме на две группы:

  1. дисциркуляторная гипоксическая энцефалопатия;
  2. энцефалиты: а) экссудативный (инфильтративный) менингоэнцефалит; б) продуктивный энцефалит.


«Ревматизм в детском возрасте», Стефан Коларов

Увеличение перкуторного тона при выстукивании сердца или сердечной тени при рентгенологическом исследовании определяет большую вероятность наличия диффузного миокардита. Очень убедительно в этом отношении общее расширение границ сердца во всех измерениях. Наиболее ценные и самые богатые клинические признаки ревматического миокардита обнаруживаются путем выслушивания. Наиболее частым показателем еще в ранней стадии заболевания является ослабление первого тона. Приглушенный…

По литературным данным, процент клинически распознаваемых перикардитов колеблется в весьма широких пределах — от 5,6 до 26,5% [В. О. Мочан, М. М. Бубнова и М. Н. Скворцова, З. И. Эдельман, Е. В. Ков: лева и многие другие — цит. по Л. Д. Штейнберг). У детей перикардит наблюдается чаще, чем у взрослых. На секции, по данным…

В. Р., 13 лети, и. б. 684/1957 г. Заболел ревматизмом в возрасте б с половиной лет. Процесс протекал подостро, с затяжным характером, с ясно выраженным волнообразным ходом, частыми обострениями и короткими периодами затихания. Лечился несколько раз в больничных учреждениях. В институт поступил в очень тяжелом состоянии с диагнозом: ревматизм, активная фаза, подострое затяжное течение, сердечно-суставная…

Судьба больного ревматизмом ребенка решается тем, как и насколько поражено сердце ревматическим процессом, а также и характером остаточных явлений при этом поражении. Вот почему изучению изменений сердца при ревматизме еще в более далеком прошлом уделялось много внимания клиницистами и морфологами, а в последнее время также и гистохимиками, и биохимиками. Основные достижения в области патогенеза и…

Ограниченные спайки также могут вызвать тяжелые нарушения кровообращения, будучи локализованными в области устий верхней и нижней полых вен. Спайки в области первой могут привести к появлению изолированных отеков в области головы и верхних конечностей; прогноз их всегда серьезный. Ревматический перикардит, в отличие от туберкулезного, развивается не изолированно, а всегда в сочетании с ревматическим миокардитом и…

Популярное
Новое Прочее