Взаимоотношение ревматического процесса с сопутствующими инфекциями

Главная / Ревматизм в детском возрасте / Взаимоотношение ревматического процесса с сопутствующими инфекциями

Наши исследования дают нам право считать наличие у большинства больных детей очаговых инфекций основным фактором поддержания субфебрильной температуры. В пользу такого мнения можно привести следующие доводы: Ход температурной кривой зависит от состояния очагов. При их обострении температурная кривая повышается, при затихании падает. Нередко причиной рецидивирующей хронической температуры может стать какое-либо интеркуррентное заболевание, чаще всего вирусного…


В течении ревматического приступа лежат индивидуальные особенности организма. Состояние его высшей нервной деятельности, иммунореактивности и аллергической настроенности в целом и состояние каждого отдельного органа являются факторами, определяющими то или иное направление и характер ревматического процесса. В основе различных форм ревматизма находится определенный анатомический субстрат, который в значительной степени определяет их характер и разнообразие. Этот вопрос…


Очаговые инфекции обнаруживают в самых разнообразных участках организма: в кольце Валдейера и, в частности, в миндалинах, в глотке, в околоносовых пазухах, зубах, в желчных ходах, аппендиксе и пр. Однако самое большое значение, как в прошлом, так и теперь, придается миндалинам. Почти все авторы ангину и хронический тонзиллит считают заболеваниями, очень часто предшествующими ревматической болезни и…


Приблизительно у 2/3 больных ревматизмом детей после тонзиллэктомии прекращались частые заболевания и нормализовалась температура. Мы согласны с авторами (Голубаев, Fanconi, Рубель и др.), подчеркивающими участие нарушений вегетативной нервной и эндокринной систем в температурной реакции. У большинства из обследованных нами (Попова, Немски) больных детей с хроническими температурными состояниями мы установили отклонения в вегетативной нервной системе. Клинические…


Взаимоотношение между экссудативным и продуктивным (грануляционным) компонентом ревматического процесса у каждого больного во время ревматического приступа является величиной весьма динамичной. Особенно ярко эта динамика выражена в случаях с острым течением ревматической болезни. В первые месяцы ревматического приступа (обычно в первые два месяца) экссудативные процессы преобладают над продуктивными. Именно это и характеризует эту фазу ревматического приступа…


Известно, что зев, и в особенности миндалины, является мощной рефлексогенной зоной. Рефлекторным путем, и в особенности посредством тонзиллокардиальных рефлексов, поражение миндалин вызывает функциональные и даже органические изменения миокарда. Рядом исследований на людях и экспериментов на животных установлены отклонения в деятельности сердца при применении разных методов раздражения небных миндалин. Обычно эти изменения выражаются учащением сердечного ритма,…


Нередко при более сильно выраженных и более серьезных очаговых инфекциях или интеркуррентных заболеваниях происходит обострение ревматического процесса. В таких случаях оба фактора — ревматический процесс и дополнительный инфекционный агент — вместе определяют ход температурной кривой. Нам приходилось наблюдать сохранение на более длительный период повышенной температуры или ее вторичное повышение у детей, больных трудно поддающимся лечению…


Во время приступа происходит поражение различных органов, в результате чего могут наступить: ревматический энцефалит, ревматическая пневмония, ревматический гепатит, нефрит, гастроэнтерит и др. Особенно тяжело отражается приступ на сердечно-сосудистой системе. Поражение охватывает капилляры и более крупные сосуды, поражается и сердце. Каждый новый приступ ревматизма вызывает новое обострение и генерализацию заболевания, прибавляет новые изменения в различных органах….


Частный случай (М. А., 4 лет, и. б. 802/1961 г.)

Поступил на лечение во внеприступном периоде ревматизма (заболевание ревматизмом началось полтора года назад по поводу тонзиллэктомии. Состояние сердца: выслушиваются нечистые тоны, трехступенчатый ритм, второй тон у верхушки раздвоен, с расходящимися компонентами; большой стойкий, почти холосистолический шум во всей прекардиальной области, проводящийся далеко в подмышечную область с максимумом у верхушки, большой стойкий, дующий, почти холодиастолический шум…


На основании наших наблюдений и исследований, проводимых в течение ряда лет (Ц. Попова), мы считаем себя в праве поддерживать мнение в отношении этиологии кожных сыпей у детей, больных ревматизмом, отличающееся от мнения большинства авторов. Не отрицая роли ревматического процесса в появлении клинических изменений в коже во время ревматического приступа, мы отнюдь не считаем его единственным…


Популярное
Новое Прочее