Ревматическая почва («терен») отражается и на характере и ходе очаговых и интеркуррентных инфекций. Они развиваются в болеющем ревматизмом организме значительно тяжелее.
Своеобразна и их динамика, в которой следует отметить, как наиболее характерные, два момента:
- Большая продолжительность и более медленное затихание дополнительного болезненного процесса.
- Сильно выраженная волнообразность его хода.
При хронических очаговых или других дополнительных инфекциях это выражается их более частым обострением. Иногда воспалительные изменения бывают преимущественно аллергического характера и связаны с острой стадией ревматического процесса. По нашим данным (Каишев), только около 10% синуитов, обнаруженных у находившихся в институте больных ревматизмом детей в острой стадии ревматического процесса, оказались бактериальными.
У всех остальных ведущим фактором был аллергический. При этом у 16% синуит развивался в сопровождении аллергических проявлений со стороны носа и верхних дыхательных путей. У остальных 74% изменения в околоносовых пазухах протекали бессимптомно и выявлялись лишь с помощью многократных последовательных рентгенограмм.
«Ревматизм в детском возрасте», Стефан Коларов
Течение ревматического заболевания у детей раннего и дошкольного возраста, по нашим данным, характеризуется значительным разнообразием и даже контрастностью. С одной стороны, это бурные, непрерывно рецидивирующие, по существу катастрофические формы протекания ревматического процесса, а, с другой исподволь, вяло развивающиеся различные явления ревматизма. Как в тех, так и в других случаях в клинической картине преобладают общие симптомы…
С нашей точки зрения вероятной причиной гипореактивных форм ревматизма у детей младшего и особенно раннего возраста является то обстоятельство, что они имеют значительно меньший предварительный контакт с различными инфекционно-аллергическими агентами, в частности со стрептококками. Известно, что дети в этом возрасте не так часто болеют ангинами и хроническими тонзиллитами, синуитами, пульпитами и пр. Поэтому у детей…
Цукерштейн, например, отмечает, что у 60% больных ревматизмом детей в период полового созревания ревматический процесс начинается исподволь, а у 40% — более остро, однако без резко выраженных симптомов интоксикации. Наша установка по этому вопросу определяется тем обстоятельством, что перестройка организма в период полового созревания протекает неодинаково у всех детей. При нормальном взаимодействии различных факторов, обусловливающих…
Признак пола сказывается и на темпах нарастания заболеваний между мальчиками и девочками. Это различие также больше всего при нервной форме ревматизма (у девочек — 2,67, У мальчиков — 1,48 для возраста 11 — 13 лет). Ранние признаки ревматизма у детей в период полового созревания не имеют существенных различий от признаков, наблюдаемых у детей более младшего…
Девочка В. Т. 14 лет б. 965/30. XII. 1963 г., заболела ревматизмом в 1962 г. через несколько месяцев после первой менструации. Начало заболевания сопровождалось ясно выраженными суставным и сердечным синдромами. Ревматический процесс после первого приступа стих без особенных стойких поражений сердца. Впоследствии однако он рецидивировал снова сравнительно бурно. Заболевание перешло в непрерывно рецидивирующую форму (в…
