Двукратное введение инсулина (Сочетание обычного инсулина с пролонгированным)

Главная / Сахарный диабет у детей / Лечение сахарного диабета у детей / Двукратное введение инсулина (Сочетание обычного инсулина с пролонгированным)

Сочетание обычного инсулина с пролонгированным обеспечивало круглосуточное действие инсулина (в первые 8—10 часов — общего инсулина, а затем цинк-инсулина), а небольшая доза цинк-инсулина не вызывала опасных гипогликемичеенх реакций. У некоторых детей сочетание этих двух препаратов приводило к необходимости несколько увеличить общую суточную дозу инсулина, у другой группы детей, напротив, несколько уменьшить дозу.

Последнее обстоятельство связано, по-видимому, с особенностях течения сахарного диабета у отдельных больных. При лечении детей, больных сахарным диабетом, комбинированным методом с введением обычного и пролонгиованного инсулина мы обращали особое внимание на диету больного ребенка.

При таком методе лечения дети получали обычный стол, соответствующий их возрасту, с достаточным количеством углеводов к ужину и с назначением второго ужина в 21 час, содержащего небольшое количество полноценных углеводов, во избежание явлений гипогликемии. Меню такого больного отличается от меню здорового ребенка лишь некоторым ограничением сахара и сладостей.

Применение пролонгированного инсулина в сочетании с обычным инсулином имеет большие преимущества в отношении как возможности применения более свободной диеты, так и сокращения количества инъекций инсулина, которые болезненно переносятся многими, особенно детьми раннего и дошкольного возраста. Данный метод лечения значительно облегчает режим детей, особенно школьного возраста.

Мы не наблюдали учащения гипогликемических реакций у детей, больных сахарным диабетом, под влиянием применения инсулина с пролонгированным действием. Для иллюстрации приведем несколько примеров.


«Сахарный диабет у детей»,
М.М.Бубнова, М.И.Мартынова

Бусетта (Boucetta) сообщил в 1955 г. опыт лечения изониазидом 14 взрослых больных сахарным диабетом. Этот препарат представляет собой гидразид изоникотиновой кислоты. По сообщению автора, независимо от  характера диеты у больных почти всегда происходило понижение уровня сахара крови. Автор рекомендует применять изониазид в комплексе с инсулином. Интересными являются недавно опубликованные наблюдения китайских врачей Бэ Сесена и…

Дата Время Доза инсулина в еденицах Прием пищи Моча Сахарная ценность пищи, г Неиспользованные, углеводы, % количество, мл сахар, % сахар, г реакция на ацетон 3/x 8 ч 30 мин 24 Первый завтрак 280 6 16,4 Отрицательная 65,0 — 9 ч 30 мин 10 ч 30 мин 11 ч 45 мин 316 5 15,8 То…

Некоторые исследователи высказали предположение, что производные сульфаниламидных препаратов усиливают и удлиняют действие инсулина. Однако эффект был получен под влиянием этих препаратов и у депанкреатизированных животных. Было высказано предположение, что эти препараты оказывают влияние на ферментативную систему печени. Таким образом, механизм действия этих новых препаратов сводится к активации а-клеток, угнетению функции а-клеток и уменьшению активности инсулиназы,…

Сережа 3., 2 г. 6 мес. Сахарный диабет. (Первое поступление в клинику.) Назначена возрастная диета с ограничением жира; витамины, пенициллин. В первый день мальчик получил 10 единиц инсулина перед обедом, в последующие 2 дня — в двух инъекциях: 5 единиц перед завтраком и 10 единиц перед обедом. Суточная гликозурия при этом увеличилась до 60 г…

С. Г. Генес, А. А. Поплавская, М. 3. Юрченко сообщают о механизме действия бутамида — нового советского сульфаниламидного препарата, синтезированного Украинским институтом экспериментальной эндокринологии. Авторы считают, что механизм действия этого препарата, по-видимому, заключается в усилении действия инсулина эндо или экзогенного, а не в усилении функции рклеток или угнетении функции а-клеток островков Лангерганса, на что указывается…

Популярное
Новое Прочее