С. Г. Генес, А. А. Поплавская, М. 3. Юрченко сообщают о механизме действия бутамида — нового советского сульфаниламидного препарата, синтезированного Украинским институтом экспериментальной эндокринологии. Авторы считают, что механизм действия этого препарата, по-видимому, заключается в усилении действия инсулина эндо или экзогенного, а не в усилении функции рклеток или угнетении функции а-клеток островков Лангерганса, на что указывается в ряде работ зарубежных авторов. Действие этого препарата, по мнению авторов, может зависеть от угнетения ферментных систем, разрушающих инсулин, или от усиления влияния инсулина на соответствующие ферментные процессы, или от более сложных и многообразных его влияний.
Большие, заслуживающие внимания работы о механизме действия сахаропонижающих сульфаниламидных препаратов были проведены в лаборатории С. М. Лейтеса.
С. М. Лейтес сообщает о том, что препарат типа BZ55 в опытах in vivo и in vitro подавляет активность инсулиназы печени у нормальных и диабетических животных и повышает их реактивность к инсулину. У депанкреатизированных животных и у животных с тяжелым аллоксановым диабетом препарат BZ55 гипогликемического действия не оказывает.
При легком аллоксановом диабете, когда часть островкового аппарата сохранена, BZ55 оказывает гипогликемический эффект. Препарат BZ55 повышает эффективность и экзогенно вводимого инсулина у депанкреатизированных животных.
Таким образом, гипогликемический эффект BZ55 обусловлен инактивацией инсулиназы печени и проявляется, по мнению С. М. Лейтеса, у больных диабетом животных при условии сохранения образования у них некоторого количества инсулина.
Интересны также дальнейшие работы С. М. Лейтеса и Н. П. Смирнова, подтверждающие высказанное ранее предположение. Так, обнаружено, что у неполовозрелых крыс активность инсулиназы печени либо отсутствует, либо значительно понижена по сравнению со взрослыми и старыми животными.
«Сахарный диабет у детей»,
М.М.Бубнова, М.И.Мартынова
Присоединение к сахарному диабету различных интеркуррентных заболеваний или вторичных инфекций значительно ухудшает течение основного заболевания и, как правило, требует тщательного лечения присоединившейся инфекции, а также иногда повышения суточных доз инсулина. Необходимо обязательное применение антибиотиков различного спектра действия, в зависимости от характера присоединившейся болезни. Во время присоединения интеркуррентных заболеваний необходимо особенно внимательное наблюдение за больными сахарным…
Специальные наблюдения за лечебной физкультурой в комплексе лечения взрослых, больных сахарным диабетом, были проведены Б. Г. Бажановым. На основании своих наблюдений за 45 больными автор делает вывод о том, что физическая нагрузка, не вызывающая значительных изменений сахара в крови здорового человека, вызывает снижение сахара в крови больного в среднем на 12% от исходных цифр. Введение…
В лечении сахарного диабета особо стоит вопрос о попытках применения различных средств — заменителей инсулина. О применении различных веществ растительного происхождения для лечения сахарного диабета известно очень давно. Так, Кауфман (Kauffmann) описывает применение препарата «диамель», содержащего медь, обладающую гипогликемическим эффектом, и различные глюкохинины (из растений). Препарат применялся в виде пилюль внутрь при сахарном диабете легкой…
Дата Время Доза инсулина в еденицах Прием пищи Моча Сахарная ценность пищи, г Неиспользованные, углеводы, % количество, мл сахар, % сахар, г реакция на ацетон 3/x 8 ч 30 мин 24 Первый завтрак 280 6 16,4 Отрицательная 65,0 — 9 ч 30 мин 10 ч 30 мин 11 ч 45 мин 316 5 15,8 То…
Бусетта (Boucetta) сообщил в 1955 г. опыт лечения изониазидом 14 взрослых больных сахарным диабетом. Этот препарат представляет собой гидразид изоникотиновой кислоты. По сообщению автора, независимо от характера диеты у больных почти всегда происходило понижение уровня сахара крови. Автор рекомендует применять изониазид в комплексе с инсулином. Интересными являются недавно опубликованные наблюдения китайских врачей Бэ Сесена и…
