Опыт применения препарата «Ор»ДДД у детей оперированных по поводу кортикостеромы

Главная / Лекарственное лечение новообразований у детей / Химиотерапия различных солитарных опухолей / Опыт применения препарата «Ор»ДДД у детей оперированных по поводу кортикостеромы

Больная С-а, 8 лет, злокачественная кортикостерома (синдром Кушинга)

Больная С-а, 8 лет, злокачественная кортикостерома (синдром Кушинга)

а — до лечения; б — после лечения препаратом «Ор» ДДД.


В нашей клинике «Ор» ДДД впервые применен в 1968 г. у девочки, оперированной по поводу кортикостеромы, у которой спустя 5 лет вновь развился синдром Кушинга (смотрите рисунок выше — а) и были обнаружены метастазы в легких (смотрите рисунок ниже — а).

Девочка получила 3 курса лечения в течение 2,5 лет в суммарной дозе свыше 900 г препарата. Под влиянием лечения почти прошли внешние проявления синдрома Кушинга (смотрите рисунок выше — б), исчезли тени метастазов в легких (смотрите рисунок ниже — б).


Больная С., 8 лет, злокачественная кортикостерома, метастазы в легкие

Больная С., 8 лет, злокачественная кортикостерома, метастазы в легкие

а — до лечения; б — после лечения препаратом «Ор» ДДД.


К концу каждого курса лечения наступала надпочечниковая недостаточность, которую купировали назначением небольших доз преднизолона. Срок наблюдения около 3 лет.

Второе наблюдение относится к девочке, у которой в возрасте 2,5 лет удалена злокачественная андростерома левого надпочечника. Вскоре после операции вновь появились симптомы вирилизации, увеличилось содержание в моче 17-кетостероидов, которые после операции достигли нормального уровня. В течение 2 лет больной проведено 2 курса лечения препаратом «Ор»ДДД с положительным эффектом: экскреция с мочой 17-кетостероидов периодически снижалась почти до нормальных показателей. Через 2 года обнаружен рецидив.

При повторной операции удалена огромных размеров бугристая опухоль вместе с почкой и селезенкой, сосуды которых она прорастала. После операции ребенок выписан домой в удовлетворительном состоянии. Однако спустя 2 мес. девочка погибла от множественных метастазов.

Лечение препаратом «Ор»ДДД запущенных форм рака коры надпочечника

В заключение следует сказать, что при своевременно проведенном хирургическом лечении, правильном ведении больного в послеоперационном периоде и рациональном применении кортикостероидных препаратов можно добиться выздоровления не только при доброкачественных, но в ряде случаев и при злокачественных  опухолях. Лечение препаратом «Ор»ДДД запущенных форм рака коры надпочечника может вызывать ремиссии заболевания и снижение стероидогенеза в опухолях и их метастазах. Дальнейшее накопление клинического опыта в области применения «Ор»ДДД, возможно, позволит сделать более определенные выводы.


«Лекарственное лечение новообразований у детей», Л.А.Дурнов

Наиболее четкая и тесная связь течения опухолевого процесса с динамикой исследованных показателей прослеживалась по отношению к показателям, характеризующим концентрацию фибриногена в плазме. Эффективное лечение сопровождалось снижением количества фибриногена в плазме иногда в 3—4 раза по сравнению с исходными данными, вследствие чего у ряда больных в период химиотерапии обнаруживались субнормальные цифры концентрации фибриногена. Если химиотерапия была…

У ребенка с рецидивом гемангиоперицитомы поясничной области при лечении фенестерином получен хороший эффект — опухоль уменьшилась более чем в 2 раза, что дало возможность провести оперативное удаление ее. Однако через месяц возник новый рецидив и появились метастазы в легких. Повторный курс фенестерина был неэффективен. У больного с синовиальной саркомой под действием фенестерина наблюдалось незначительное сокращение…

Проявление анаболических свойств ГИДРОЛИЗИНа Л-103, выражавшихся как в улучшении ряда биохимических констант, так и клинически у 34 из 40 обследованных детей с опухолями брюшной полости и забрюшинной области, позволяет нам всецело поддержать концепцию А. В. Суджяна (1970) о неоценимых качествах калорийно-азотистого питания при использовании его у онкологических больных. Анализ показателей кислотно-основного состояния у 52 больных,…

Данные наших наблюдений и литературы показывают, что роль химиотерапии в комплексном лечении гроздевидных сарком влагалища до сих пор еще не определена ввиду редкости заболевания, хотя имеются сообщения об объективном уменьшении рабдомиобластом под воздействием циклофосфана, митомицина, актиномицина Д. Живущие дети периодически наблюдаются и обследуются на предмет рецидива и метастазов. В смывах из влагалища на протяжении длительного…

В наших наблюдениях регионарная химиотерапия применена у 2 больных. У ребенка с первичной синовиальной саркомой голени проведена изолированная перфузия сарколизином. Отмечен значительный эффект: опухоль уменьшилась вдвое, стала безболезненной, подвижной. Произведено широкое иссечение новообразования. Однако через месяц после операции появились множественные метастазы в подкожной жировой ткани конечностей и туловища. Проведена системная химиотерапия фенестерином без эффекта. На…

Популярное
Новое Прочее