Фиброма кости челюсти (дифференциальная диагностика и лечение)

Главная / Стоматология детского возраста / Опухоли мягких тканей челюстно-лицевой области и шеи / Фиброма кости челюсти (дифференциальная диагностика и лечение)

Дифференциальную диагностику фибром челюстей следует проводить в первую очередь с саркомой, если речь идет о ребенке, На это указывают также Burch и Woodward, которые фиброму нижней челюсти у 14-летней девочки приняли за фибросаркому.

При расположении опухоли в переднем отделе верхней челюсти (на месте соединения правой и левой ее половины) необходимо дифференцировать с кистой резцового канала, хондромой и хондросаркомой.

В других случаях приходится проводить дифференциальную диагностику с остеобластокластомой, адамантиномой и фиброзной дисплазией.


Фиброма кости

Фиброма кости

Фиброма кости

Фиброма кости:

а — фиброма нижней челюсти справа;
б
та же больная, боковая рентгенограмма правой половины нижней челюсти.


Установление окончательного диагноза центральной внутрикостной фибромы, как правило, возможно только на основании клинико-рентгенологического и микроскопического сопоставления.

Лечение истинных внутрикостных фибром челюстей только хирургическое. Как показывают наши наблюдения, лучевая терапия неэффективна.

Если хирургическое вмешательство при фибромах можно ограничить вылущиванием опухоли, то при фибромиксомах, учитывая способность миксоматозной ткани врастать в окружающую кость, необходимо удалять опухоль в пределах здоровой костной ткани.

«Стоматология детского возраста», А.А.Колесов

Термин «эпулис» является чисто топографическим обозначением. Его нередко применяют в клинике по отношению к различным разрастаниям ткани (гиперпластическим, воспалительным и т. д.), локализующимся на десне. Однако это не совсем правильно. К группе эпулисов следует относить только три формы: гигантоклеточный, сосудистый и условно фиброзный, ибо последний не является опухолью и представляет результат воспалительного процесса и лишь…

Ангиоматозные эпулисы чаще возникают у детей от 5 до 10 лет с преимущественной локализацией в боковых отделах челюсти. Разрастания мягких тканей десны ярко-красного цвета с цианотичным оттенком, мягко-эластической консистенции. Поверхность эпулиса в большей части случаев мелкобугристая, реже гладкая. Характерной особенностью эпулиса этого типа является кровотечение, легко возникающее даже при малейшем прикосновении и часто имеющее пульсирующий…

Адамантинома — довольно редкое явление у детей, обнаруживается в основном после 10 лет. Однако может встречаться и в более раннем и даже в грудном возрасте. Это, очевидно, связано с тем, что, первично локализуясь в центре губчатого вещества кости челюсти и имея очень медленный темп роста, она выявляется значительно позже. Большинство больных адамантиномой наблюдались в возрасте…

Симптомом этих форм заболеваний нередко бывает асимметрия лица (выбухание по переходной складке слизистой оболочки преддверия полости рта) за счет изменения нормальной конфигурации челюстной кости. При пальпации ощущается плотное костное выпячивание, при истончении наружной костной пластинки — крипитирующий пергаментный хруст или флюктуация кистозной жидкости. Всегда обнаруживается леченый или нелеченый молочный зуб. При небольших размерах кисты симптомы…

Саркома Юинга обнаруживается исключительно в детском возрасте, наиболее часто в 13 лет. Заболевание может начинаться с приступа ноющих, тупых болей в пораженной области, ощущений жжения и жара, к которым вскоре присоединяются расшатывание зубов, припухлость мягких тканей, окружающих челюсть, и повышение температуры тела до 39—40°. Наряду с общей разбитостью и нарастающей слабостью у больных временами определяется…

Популярное
Новое Прочее