Травма слизистой оболочки полости рта

Травма нередко бывает причиной заболевания слизистой оболочки полости рта у детей (37,8% от общего количества больных с заболеваниями слизистой оболочки полости рта). При острой травме (раны, ушибы, гематомы и др.) повреждения чаще обнаруживаются в области губ, языка, слизистой оболочки щек, твердого и мягкого неба, слизистой оболочки альвеолярного отростка.

Диагностировать острую травму нетрудно на основании анамнеза и объективного обследования ребенка. Наиболее часто травма отмечается у детей от 3 до 5 и от 5 до 8 лет, реже у детей до 1 года.

В остальных возрастных группах травма наблюдается в одинаковой степени. У маленьких детей (до 3 лет) в области травмированного участка, главным образом на небе, нередко находят инородные тела — обломки игрушек, карандашей и пр. Все эти дети направляются по поводу «новообразования», так как покрытые слизью, часто с примесью крови, обломки деревянных и пластмассовых игрушек имитируют опухоли.

Раны слизистой оболочки и подлежащих тканей в зависимости от их локализации и размеров подвергаются хирургической обработке: при показаниях накладываются швы. Антисептическая обработка полости рта и участка поражения должна производиться в поликлинике ежедневно.

На дом назначаются антисептические полоскания.
Заживление, как правило, наступает быстро и зависит главным образом от тяжести травмы. При хронической травме в зависимости от ее длительности, интенсивности, а также реактивности организма, микрофлоры полости рта и других условий могут быть выявлены гиперемия поврежденного участка, отечность его, десквамация эпителия, эрозирование или изъязвление слизистой оболочки.

Эрозии и изъязвления слизистой оболочки травматического происхождения
— также нередкое явление у детей. Наиболее часто отмечается травма слизистой оболочки щек, языка, губ острыми буграми зубов или острыми краями кариозной полости зуба.

Нередко прикусывание слизистой оболочки щек и губ зубами является вредной привычкой детей, преимущественно младшего школьного возраста.

У ряда больных наблюдается своеобразная клиническая картина: поврежденный участок за счет отека приподнят над уровнем окружающей слизистой оболочки я имеет вид бляшки диаметром от 0,5 до 2—2,5 см.

Подлежащие ткани инфильтрированы. Иногда отмечается незначительная асимметрия лица. Поверхность поражения зернистая, белесоватая, не кровоточит, без фибринозного налета, иногда видны обрывки эпителия. При пальпации участок слизистой оболочки плотный, мало или умеренно болезненный, регионарные лимфатические узлы увеличены, слегка болезненны.

«Стоматология детского возраста», А.А.Колесов

Главным условием, влияющим на положительный исход операции реплантации зуба, является своевременность оказания помощи: чем короче срок от момента травмы до проведения реплантации, тем надежней результат. Эффективность операции зависит также от количества оставшейся периодонтальной ткани на стенках альвеолы и поверхности корня зуба. При достаточном количестве соединительной ткани возможен периодонтальный или периодонтально-фиброзный тип сращения. Недостаток периодонтальной соединительной…

Отлом части коронки значительно чаще встречается в постоянных зубах. В молочных это наблюдается только при сформированном корне. Перелом коронки может быть в виде: перелома в пределах эмали; отлома части коронки без вскрытия полости зуба; отлома части коронки с обнажением пульпы зуба; отлома всей коронки. Такое деление целесообразно для выбора тактики лечения. При отломе части коронки…

Тактика врача зависит от величины участка обнаженной пульпы, времени прошедшего с момента ж травмы, а также от состояния корня 1 зуба. Если вскоре после травмы полость зуба вскрыта в одной точке, желательно провести метод лечения, предусматривающий сохранение пульпы. На обнаженную пульпу в этих случаях накладывают эйгеноловую пасту, антибиотики или гидроокись кальция. Повязку удерживают временными коронками….

При переломе корня постоянного зуба тактика врача зависит от локализации перелома, состояния пульпы, смещения отломков и состояния периапикальных тканей. Если перелом произошел в пришеечной части, особенно если линия перелома хотя бы в одном участке проходила выше дна десневого кармана (независимо от состояния пульпы), зуб следует трепанировать, удалить коронковую и корневую пульпу и после медикаментозной обработки…

I. Ушиб зуба (без повреждения или с повреждением сосудистого пучка). II. Вывих зуба: неполный (без повреждения или с повреждением сосудисто-нервного пучка); внедренный (без повреждения или о повреждением сосудисто-нервного пучка); полный. III. Перелом: коронки зуба: в зоне эмали, в зоне эмали и дентина (без вскрытия или со вскрытием полости зуба); шейки зуба: выше дна зубодесневого кармана,…

Популярное
Новое Прочее