Травма слизистой оболочки полости рта

Травма нередко бывает причиной заболевания слизистой оболочки полости рта у детей (37,8% от общего количества больных с заболеваниями слизистой оболочки полости рта). При острой травме (раны, ушибы, гематомы и др.) повреждения чаще обнаруживаются в области губ, языка, слизистой оболочки щек, твердого и мягкого неба, слизистой оболочки альвеолярного отростка.

Диагностировать острую травму нетрудно на основании анамнеза и объективного обследования ребенка. Наиболее часто травма отмечается у детей от 3 до 5 и от 5 до 8 лет, реже у детей до 1 года.

В остальных возрастных группах травма наблюдается в одинаковой степени. У маленьких детей (до 3 лет) в области травмированного участка, главным образом на небе, нередко находят инородные тела — обломки игрушек, карандашей и пр. Все эти дети направляются по поводу «новообразования», так как покрытые слизью, часто с примесью крови, обломки деревянных и пластмассовых игрушек имитируют опухоли.

Раны слизистой оболочки и подлежащих тканей в зависимости от их локализации и размеров подвергаются хирургической обработке: при показаниях накладываются швы. Антисептическая обработка полости рта и участка поражения должна производиться в поликлинике ежедневно.

На дом назначаются антисептические полоскания.
Заживление, как правило, наступает быстро и зависит главным образом от тяжести травмы. При хронической травме в зависимости от ее длительности, интенсивности, а также реактивности организма, микрофлоры полости рта и других условий могут быть выявлены гиперемия поврежденного участка, отечность его, десквамация эпителия, эрозирование или изъязвление слизистой оболочки.

Эрозии и изъязвления слизистой оболочки травматического происхождения
— также нередкое явление у детей. Наиболее часто отмечается травма слизистой оболочки щек, языка, губ острыми буграми зубов или острыми краями кариозной полости зуба.

Нередко прикусывание слизистой оболочки щек и губ зубами является вредной привычкой детей, преимущественно младшего школьного возраста.

У ряда больных наблюдается своеобразная клиническая картина: поврежденный участок за счет отека приподнят над уровнем окружающей слизистой оболочки я имеет вид бляшки диаметром от 0,5 до 2—2,5 см.

Подлежащие ткани инфильтрированы. Иногда отмечается незначительная асимметрия лица. Поверхность поражения зернистая, белесоватая, не кровоточит, без фибринозного налета, иногда видны обрывки эпителия. При пальпации участок слизистой оболочки плотный, мало или умеренно болезненный, регионарные лимфатические узлы увеличены, слегка болезненны.

«Стоматология детского возраста», А.А.Колесов

Травматические повреждения могут быть как молочных, так и постоянных зубов. Последствиями травмы могут быть гибель зачатка, гибель ростковой зоны с прекращением формирования корня, воспаление периодонта, остеомиелит и даже полная потеря зуба. Запоздалое или неправильно проведенное лечение травматических повреждений зубов ведет к осложнениям, лечить которые не менее трудно, чем травмы. Причинами острой травмы зубов могут быть…

Вывих зуба нередко сопровождается разрывом волокон периодонта на большем или меньшем протяжении. При этом отмечаются смещение зуба в лунке и его значительная подвижность. Чаще встречаются вывихи фронтальных зубов. Рентгенологически определяется изменение ширины периодонтальной щели в том или ином ее отделе и в некоторых случаях проекционное укорочение длины зуба. Вывих молочного зуба бывает чаще, чем постоянного….

Смещение в сторону соседнего зуба бывает при ударе по его боковой поверхности. Корпусное его смещение бывает редко. Как правило, коронка смещается в одну сторону, а корень — в другую. Клинически этот вид травмы определяется появлением промежутка между вывихнутым зубом и соседним. Смещение зуба в губную или язычную сторону легко определяется при осмотре по положению коронки…

В тех случаях, когда корни вывихнутого молочного зуба более чем на половину рассосались, зуб подлежит удалению. Если корень зуба рассосался менее чем на половину, находится в стадии формирования или уже сформирован, то такие зубы сохраняются. Постоянные зубы у детей любого возраста сохраняются обязательно. При неполном вывихе зубу необходимо в первую очередь придать прежнее положение. Репозицию…

Главным условием, влияющим на положительный исход операции реплантации зуба, является своевременность оказания помощи: чем короче срок от момента травмы до проведения реплантации, тем надежней результат. Эффективность операции зависит также от количества оставшейся периодонтальной ткани на стенках альвеолы и поверхности корня зуба. При достаточном количестве соединительной ткани возможен периодонтальный или периодонтально-фиброзный тип сращения. Недостаток периодонтальной соединительной…

Популярное
Новое Прочее