Ожоговая травма лица (течение)

Особенностью течения стадии острой токсемии у детей является своеобразное осложнение — скарлатиноподобная сыпь. При средней тяжести термического поражения и при сравнительно удовлетворительном состоянии на 3—4-й день после ожога самочувствие ухудшается. Повышается температура, появляются головная боль, рвота и по всей поверхности кожи ярко-красная точечная сыпь.

Зев гиперемирован. Скарлатиноподобную сыпь рассматривают как своеобразное токсико-аллергическое осложнение стадии острой токсемии. С

читают, что эта стадия более резко выражена у детей и является «наиболее постоянным периодом ожоговой болезни» (В. Д. Братусь). Начиная с 9—10-го послеожогового дня появляется выраженное нагноение ран, температура характеризуется колебаниями, превышающими в течение суток 1—2°.

Эти изменения определяются при начале следующей — септико-токсической стадии ожоговой болезни.

Однако эта стадия не является обязательной для ожоговой болезни. При ограниченных поражениях к 9—10-му дню начинается период выздоровления. Для септико-токсической стадии характерно развитие ожогового истощения.

Инфекционные осложнения, присоединяющиеся в этом периоде, ухудшают течение болезни. Каждой возрастной группе свойственны свои, наиболее часто встречающиеся осложнения. Для младших детей более характерны отиты, диспепсии, язвенный стоматит, для старших — абсцессы, флегмоны, гепатит и др.

Пневмония наблюдается у обожженных детей в любом возрасте. Следующей стадией ожоговой болезни является стадия выздоровления.

Характерной чертой этой стадии являются местные изменения. Имеется повышенная наклонность к пролиферативным процессам, что выражается в образовании гипертрофических грануляций, массивных келоидных рубцов и рубцовых деформаций, обезображивающих лицо ребенка.

В профилактике и лечении ожогового шока у детей большое место уделяется инфузионной терапии (растворы новокаина, белковые, солевые, синтетические плазмозаменители, переливание крови), иммунотерапии и применению антистафилококкового Y-глобулина, а также полноценному питанию и введению витаминов.

«Стоматология детского возраста», А.А.Колесов

В тех случаях, когда корни вывихнутого молочного зуба более чем на половину рассосались, зуб подлежит удалению. Если корень зуба рассосался менее чем на половину, находится в стадии формирования или уже сформирован, то такие зубы сохраняются. Постоянные зубы у детей любого возраста сохраняются обязательно. При неполном вывихе зубу необходимо в первую очередь придать прежнее положение. Репозицию…

Главным условием, влияющим на положительный исход операции реплантации зуба, является своевременность оказания помощи: чем короче срок от момента травмы до проведения реплантации, тем надежней результат. Эффективность операции зависит также от количества оставшейся периодонтальной ткани на стенках альвеолы и поверхности корня зуба. При достаточном количестве соединительной ткани возможен периодонтальный или периодонтально-фиброзный тип сращения. Недостаток периодонтальной соединительной…

Отлом части коронки значительно чаще встречается в постоянных зубах. В молочных это наблюдается только при сформированном корне. Перелом коронки может быть в виде: перелома в пределах эмали; отлома части коронки без вскрытия полости зуба; отлома части коронки с обнажением пульпы зуба; отлома всей коронки. Такое деление целесообразно для выбора тактики лечения. При отломе части коронки…

Тактика врача зависит от величины участка обнаженной пульпы, времени прошедшего с момента ж травмы, а также от состояния корня 1 зуба. Если вскоре после травмы полость зуба вскрыта в одной точке, желательно провести метод лечения, предусматривающий сохранение пульпы. На обнаженную пульпу в этих случаях накладывают эйгеноловую пасту, антибиотики или гидроокись кальция. Повязку удерживают временными коронками….

При переломе корня постоянного зуба тактика врача зависит от локализации перелома, состояния пульпы, смещения отломков и состояния периапикальных тканей. Если перелом произошел в пришеечной части, особенно если линия перелома хотя бы в одном участке проходила выше дна десневого кармана (независимо от состояния пульпы), зуб следует трепанировать, удалить коронковую и корневую пульпу и после медикаментозной обработки…

Популярное
Новое Прочее