Периодонт, или перицемент — это соединительная ткань неоднородного строения, заполняющая пространство между поверхностью корня зуба и кортикальной пластинкой альвеолы. Впервые периодонт обнаруживается в фолликулярной стадии зуба с началом развития корня и продолжает развиваться параллельно с его ростом и развитием кортикальной пластинки альвеолы.

В несформированном зубе периодонт простирается от шейки зуба до сформированной части корня, где сливается с тканью ростковой зоны и находится в контакте с пульпой корневого канала. По мере формирования корня длина периодонтальной щели увеличивается. Заканчивается формирование периодонта примерно через год после окончания развития верхушки корня зуба.

Периодонт ребенка после окончания формирования зуба имеет строение, идентичное с периодонтом взрослого.

С началом рассасывания молочного зуба вновь изменяется строение периодонта: разрушаются кортикальная пластинка кости, вторичный и первичный цемент. Образующиеся в процессе резорбции различной глубины ниши в дентине изменяют ширину и форму периодонтальной щели.

Периодонтальная щель укорачивается по мере рассасывания корня, а периодонт замещается грануляциями. Таким образом, в период развития корней молочного и постоянного зуба, а также рассасывания молочного анатомо-физиологической особенностью является отсутствие стабильной структуры и толщины периодонта.

Периодонт при этом не изолирован, что надо учитывать при возникновении периодонтита и его лечении.

«Стоматология детского возраста», А.А.Колесов

Лечение хронического периодонтита многокорневых зубов

При выборе метода лечения этого заболевания в области как молочных, так и постоянных моляров надо помнить, что у каждого из его корней может быть неодинаковый характер воспалительного процесса. Следует учитывать и различную степень формирования, а у молочных зубов, кроме того, стадию рассасывания корней. В связи с этим зуб имеет неодинаковую длину и проходимость каналов молочных…


Лечение хронического периодонтита у зубов с несформированными корнями сопряжено с рядом трудностей, обусловленных анатомическим строением таких зубов. При выборе метода лечения надо учитывать, что при широком верхушечном отверстии пульпэкстрактор и расширяющие инструменты свободно проникают в периапикальные ткани и легко могут ранить периодонт. Кроме того, возникает вероятность проталкивания продуктов распада за верхушечное отверстие, особенно при небрежной…


Хорошие результаты наблюдаются при пломбировании канала несформированного зуба эйгеноловой, эйгенол-тимоловой или резорцин-формалиновой пастами, а также цебанитом и гваякриловым цементом. Для более быстрого заполнения такого широкого канала и достижения хорошей обтурации лучше пользоваться каналонаполнителями. Широкий канал рекомендуется пломбировать пастой, ибо при погрешности в заполнении канала этот недостаток легче исправить. Надо иметь в виду, что эйгеноловая паста…


Проверка отдаленных результатов лечения хронического

периодонтита Проверка отдаленных результатов лечения хронического периодонтита однокорневых постоянных зубов с сформированным корнем показала, что у подавляющего числа больных наблюдалась регенерация костной ткани при всех формах хронического периодонтита. а — радикулярная киста, б — через 2 года после лечения наблюдается восстановление костной ткани на месте бывшей кисты На интенсивность восстановления костной ткани в области пери-апикального…


Хронический периодонтит молочных и постоянных зубов при ослаблении защитных сил организма может сопровождаться обострением воспалительного процесса с исходом в периостит, остеомиелит или флегмону. Клиническая картина при хроническом периодонтите в стадии обострения полностью повторяет клинику острого периодонтита, но заболевание у детей протекает более бурно, чем у взрослых. К. Анастасов объясняет это недостаточно развитыми нервнорефлекторными механизмами детей…


Краевой периодонтит

Краевой периодонтит — воспаление, возникшее в участке периодонта, расположенном у шейки зуба. Он также имеет острое и хроническое течение. Причиной его является: инфекция, проникшая в периодонт через зубодесневой карман, травма дна зубодесневого кармана, ожог десны лекарственным веществом, которое приводит к некрозу слизистой оболочки и межальвеолярной перегородки. У молочных моляров краевой периодонтит может развиться при проникновении…


Лечение хронического периодонтита однокорневых зубов можно проводить в одно или два посещения. При проведении первого этапа лечения — удаления распада пульпы из канала в молочных зубах с широкими каналами рекомендуется пользоваться экскаваторами малого размера. Пульпоэкстракторы очень тонкие, не соответствуют ширине канала и поэтому ими не всегда удается хорошо удалить все путридные массы. После удаления-распада желательно…


Выбор пломбировочного материала

При выборе пломбировочного материала для каналов молочных зубов надо учитывать и еще одно свойство: чтобы он не нарушал процесса рассасывания корней молочных зубов. В настоящее время для заполнения канала однокорневых зубов у детей применяют фосфат-цемент, мягкие и твердеющие пасты. Фосфат-цемент, как доказали А. А. Анищенко, М. И. Грошиков и др., дает хорошие результаты при пломбировании…


Е. В. Левицкая и А. П. Самойлова в периапикальном очаге леченого зуба нашли макрофаги, в цитоплазме которых находилась резорцин-формалиновая паста, что говорит об активно протекающем процессе ее рассасывания. Но из канала корня, по нашим наблюдениям, паста не вымывается. При рассасывании корня молочного зуба паста рассасывается более медленно, чем сами ткани зуба. Для пломбирования каналов при…


Хронический фиброзный периодонтит

Заболевание поражает молочные и постоянные зубы со сформированными корнями. Возникает хронический фиброзный периодонтит как исход леченого и нелеченого пульпита, после острого периодонтита. Но иногда причиной его развития является повышенная нагрузка при ношении неправильно изготовленных ортодонтических аппаратов или завышенной пломбе. На основании последних причин Я. Л. Фридман, считает, что хронический фиброзный периодонтит следует исключить из классификации…


Популярное
Новое Прочее