Периодонт, или перицемент — это соединительная ткань неоднородного строения, заполняющая пространство между поверхностью корня зуба и кортикальной пластинкой альвеолы. Впервые периодонт обнаруживается в фолликулярной стадии зуба с началом развития корня и продолжает развиваться параллельно с его ростом и развитием кортикальной пластинки альвеолы.

В несформированном зубе периодонт простирается от шейки зуба до сформированной части корня, где сливается с тканью ростковой зоны и находится в контакте с пульпой корневого канала. По мере формирования корня длина периодонтальной щели увеличивается. Заканчивается формирование периодонта примерно через год после окончания развития верхушки корня зуба.

Периодонт ребенка после окончания формирования зуба имеет строение, идентичное с периодонтом взрослого.

С началом рассасывания молочного зуба вновь изменяется строение периодонта: разрушаются кортикальная пластинка кости, вторичный и первичный цемент. Образующиеся в процессе резорбции различной глубины ниши в дентине изменяют ширину и форму периодонтальной щели.

Периодонтальная щель укорачивается по мере рассасывания корня, а периодонт замещается грануляциями. Таким образом, в период развития корней молочного и постоянного зуба, а также рассасывания молочного анатомо-физиологической особенностью является отсутствие стабильной структуры и толщины периодонта.

Периодонт при этом не изолирован, что надо учитывать при возникновении периодонтита и его лечении.

«Стоматология детского возраста», А.А.Колесов

Краевой периодонтит

Краевой периодонтит — воспаление, возникшее в участке периодонта, расположенном у шейки зуба. Он также имеет острое и хроническое течение. Причиной его является: инфекция, проникшая в периодонт через зубодесневой карман, травма дна зубодесневого кармана, ожог десны лекарственным веществом, которое приводит к некрозу слизистой оболочки и межальвеолярной перегородки. У молочных моляров краевой периодонтит может развиться при проникновении…


Лечение хронического периодонтита многокорневых зубов

При выборе метода лечения этого заболевания в области как молочных, так и постоянных моляров надо помнить, что у каждого из его корней может быть неодинаковый характер воспалительного процесса. Следует учитывать и различную степень формирования, а у молочных зубов, кроме того, стадию рассасывания корней. В связи с этим зуб имеет неодинаковую длину и проходимость каналов молочных…


Лечение хронического периодонтита у зубов с несформированными корнями сопряжено с рядом трудностей, обусловленных анатомическим строением таких зубов. При выборе метода лечения надо учитывать, что при широком верхушечном отверстии пульпэкстрактор и расширяющие инструменты свободно проникают в периапикальные ткани и легко могут ранить периодонт. Кроме того, возникает вероятность проталкивания продуктов распада за верхушечное отверстие, особенно при небрежной…


Хорошие результаты наблюдаются при пломбировании канала несформированного зуба эйгеноловой, эйгенол-тимоловой или резорцин-формалиновой пастами, а также цебанитом и гваякриловым цементом. Для более быстрого заполнения такого широкого канала и достижения хорошей обтурации лучше пользоваться каналонаполнителями. Широкий канал рекомендуется пломбировать пастой, ибо при погрешности в заполнении канала этот недостаток легче исправить. Надо иметь в виду, что эйгеноловая паста…


Проверка отдаленных результатов лечения хронического

периодонтита Проверка отдаленных результатов лечения хронического периодонтита однокорневых постоянных зубов с сформированным корнем показала, что у подавляющего числа больных наблюдалась регенерация костной ткани при всех формах хронического периодонтита. а — радикулярная киста, б — через 2 года после лечения наблюдается восстановление костной ткани на месте бывшей кисты На интенсивность восстановления костной ткани в области пери-апикального…


Хронический периодонтит молочных и постоянных зубов при ослаблении защитных сил организма может сопровождаться обострением воспалительного процесса с исходом в периостит, остеомиелит или флегмону. Клиническая картина при хроническом периодонтите в стадии обострения полностью повторяет клинику острого периодонтита, но заболевание у детей протекает более бурно, чем у взрослых. К. Анастасов объясняет это недостаточно развитыми нервнорефлекторными механизмами детей…


Хронический гранулематозный периодонтит (гранулема)

Встречается чаще в постоянных зубах. Молочные зубы с рассасывающимися корнями не поражает. Клиника хронического гранулематозного периодонтита чаще бессимптомна. Очень редко возникает боль при накусывании на зуб. Так же редко появляется свищ в области этого зуба. Рентгенограмма в основном правильно отражает состояние периодонта, но все же иногда отмечается несовпадение патологоанатомического и рентгенологического диагнозов. Кариозной полости может…


Хронический гранулирующий периодонтит

Гранулирующая форма хронического периодонтита наблюдается чаще других хронических форм, особенно в молочных зубах. Эта форма периодонтита также нередко протекает бессимптомно, но иногда возникают слабые болевые или просто неприятные ощущения в зубе (чувство тяжести, неловкости) или незначительная болезненность при накусывании на больной зуб. Коронка зуба при этой форме периодонтита может быть интактной. Может образоваться кариозная полость…


Периодонтальная щель по мере приближения к верхушечной части корня расширяется, а затем исчезает полностью. Кортикальная пластинка видна до места, откуда начинается расширение периодонтальной щели. При патоморфологическом исследовании хронического гранулирующего периодонтита вокруг верхушки корня развивается грануляционная ткань. Она характеризуется большим количеством клеточных элементов, среди которых, помимо молодых фибробластов, содержится большое количество плазматических клеток. В окружающей костной…


При проведении плановой санации и на повседневном поликлиническом приеме врачи выявляют большое количество зубов, пораженных хроническим периодонтитом. Однако неоперативные методы лечения этих зубов не применяются даже в тех случаях, когда имеются явные показания. Многие врачи, особенно за рубежом, считают более правильным проводить радикальное лечение хронических периодонтитов — удаление этого зуба. Особенно широкие показания к удалению…


Популярное
Новое Прочее