Инфильтративная форма туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов Двусторон няя асимметричная гиперплазия лимфоузлов. Периаденит. Лимфангиит.а — рентгенограмма; б — схема. Кроме увеличения объема или расширения корня при обоих вариантах аденопатий документируют нарушение дифференцированности структурных его элементов. Зона поражения при этом становится более однородной и как бы теряет свой пятнисто-линейный рисунок, хотя отдельные крупные ортоградные проекции сосудистых стволов…
В реакции определяется присутствие в сыворотке крови больных туберкулезом комплементсвязывающих антипротеиновых антител. В качестве антигена используется сухой туберкулин производственных серий, препарат взвешивают и разводят изотоническим раствором NaCl. Инактивированную сыворотку больного разводят от 1:2,5 до 1:160 в объеме 0,5 мл. В каждую пробирку добавляют по 0,5 мл туберкулина в разведении 1:10 и 0,5 мл комплемента (рабочую…
Характеристика туберкулезного процесса Локализация и протяженность: в легких по долям, в других органах и системах — по локализации поражения. Фаза: инфильтрация, распад, обсеменение; рассасывание, уплотнение, рубцевание, обызвествление. Бацилловыделение: с выделением микобактерии туберкулеза (БК+); без выделения микобактерии туберкулеза (БК-). Осложнения Легочное кровотечение, спонтанный пневмоторакс, легочно-сердечная недостаточность, ателектаз, амилоидоз, почечная недостаточность, свищи бронхиальные, торакальные и др. Органов…
Термин «хроническая туберкулезная интоксикация» впервые предложил и дал четкое описание ее клинических признаков А. А. Кисель. Он считал, что внедрение в организм микобактерии туберкулеза не проходит бессимптомно, а сопровождается развитием общих расстройств; им же выдвинута идея лечения детей в этом периоде. Под хронической туберкулезной интоксикацией понимают одно из проявлений первичной туберкулезной инфекции, характеризующееся симптомокомплексом функциональных…
Первичный туберкулезный комплекс в левом легком а — рентгенограмма; б — схема. Биполярность свидетельствует о начинающейся инволюции первичного комплекса. Формирование биполярности обусловлено обратным развитием перифокальной инфильтрации со стороны компонентов комплекса и по ходу «дорожки», как бы с середины, где воспалительные изменения рассасываются раньше. При этом становится возможным раздельное отображение очага первичной пневмонии и измененного корня…
«Фиброзный корень» имеет характерную картину. Постоянным рентгеновским признаком является неравномерность структуры корня — появление участков обеднения (разрежения), которые чередуются с участками, как бы более насыщенными сближенными анатомическими элементами. Меняются форма корня и его контуры, они приобретают неправильные, иногда «изломанные» очертания. Полоса просветления в правом корне становится неравномерной по ширине и прозрачности. Размеры фиброзного корня, как…
Особенности течения Под вторичным туберкулезом понимают органный туберкулез, возникающий в иммунизированном организме. Это определяет отсутствие казеоза в лимфатических узлах, что свойственно первичному туберкулезу. В патогенезе вторичного туберкулеза большое значение имеют обострения изменений первичного периода туберкулезной инфекции в лимфатических узлах или других органах в результате преимущественно эндогенной реинфекции под влиянием различных неблагоприятных факторов внешней и внутренней…
В структуре клинических форм туберкулеза органов дыхания в современных условиях значительно увеличился удельный вес поражения внутригрудных лимфатических узлов с различной степенью выраженности специфического процесса. Первичный туберкулезный комплекс встречается значительно реже. Для первичного комплекса характерно наличие легочного очага, специфического лимфангита, идущего от очага к лимфатическим узлам корня, и регионарного аденита. Диагноз первичного туберкулезного комплекса ставят чаще…
В современных условиях, благодаря своевременному выявлению раннего периода первичной туберкулезной инфекции и широкого применения химиопрофилактики, в структуре впервые заболевших туберкулезом детей и подростков удельный вес больных с хронической туберкулезной интоксикацией относительно невелик. По данным нашей клиники, доля больных с ранней и хронической интоксикацией составляет 8,3 % [Одинцов А. П., 1982]. Использование при обследовании больных рентгенотомографических…
Рентгенограмма правого легкого Обызвествленный первичный комплекс. Очаг Гона. Инволюция воспалительных изменений происходит и во внутригрудных лимфатических узлах. Объем корня в зоне поражения уменьшается, структурные элементы его становятся дифференцированными, при этом можно выявить склеротическую перестройку в отдельных участках корня и частичную кальцинацию в регионарных лимфатических узлах — формирование очага Гона. Крупные очаги Гона (больше 1,2 см)…
