Характерными симптомами хронической туберкулезной интоксикации являются те же функциональные нарушения, что и при ранней, но чаще более выраженные, стойкие, длительно сохраняющиеся, иногда на протяжении ряда лет. На первый план выступают симптомы нейровегетативной дистонии и нейроэндокринных дисфункций: головные боли, повышенная утомляемость, общее недомогание, раздражительность, повышенная возбудимость, нарушения сна, потливость, нарушения терморегуляции. Реже встречаются жалобы на боли…
Проведение полноценной этиопатогенетической терапии при ограниченных специфических изменениях в легочной ткани и внутригрудных лимфатических узлах может привести к полному рассасыванию специфических изменений как в легких, так и в лимфатических узлах. Распространенные процессы, как указано выше, после проведения туберкулостатической терапии завершаются фиброзной трансформацией легочного компонента и регионарной группы внутригрудных лимфатических узлов. В тех случаях, когда процесс…
Н. К. Борисова (1982) установила, что акселерация способствует формированию системно-физиологических особенностей со стороны средостения и корней легких, которые в рентгенологическом отображении проявляются в виде феномена широких крупных легочных сосудов и могут являться причиной гипердиагностики туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов. Е. С. Овсянкина (1984) выделила группы подростков, наиболее чувствительных к туберкулезной инфекции (девушки в возрасте 13…15 лет…
Фазы процесса: I — фаза инфильтрации, распада, обсеменения; характерна для активного, прогрессирующего процесса. II — фаза рассасывания и уплотнения; свойственна для затихающего туберкулезного процесса. III — фаза рубцевания и обызвествления — наступившее заживление. Бацилловыделение обозначается символами БК + , БК-. Для констатации факта бацилловыделения (БК +) необходимо обнаружить микобактерии туберкулеза и источник бацилловыделения. Осложнения, связанные…
При исследовании органов дыхания отклонений от нормы обычно отметить не удается. Иногда могут быть плевральные симптомы. У части больных выявляются нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: на фоне приглушения тонов сердца выслушивается систолический шум на верхушке, тахикардия, аритмия, колебания артериального давления, склонность к гипотонии. На электрокардиограмме нередки умеренные мышечные изменения. Изменения со стороны сердечно-сосудистой системы, многие…
Дифференциальная диагностика Статистические данные свидетельствуют о том, что среди различных этиологических факторов, обусловливающих развитие воспалительных процессов в легких, основное место занимают туберкулез и неспецифические пневмонии [Янчевская А. А и др., 1984]. Рентгенологическая картина изменений специфических и неспецифических воспалительных процессов у детей чрезвычайно сходна. Дифференциальная диагностика в ряде наблюдений может быть проведена путем сопоставления комплекса клинико-рентгенологических,…
Очаговый туберкулез, возникший в период первичного инфицирования, имеет гладкое течение, которое часто после антибактериального лечения заканчивается полным рассасыванием. Очаговый туберкулез, развившийся в результате реактивации давно существующей туберкулезной инфекции, характеризуется менее благоприятным замедленным, волнообразным течением, и у большей части больных после антибактериальной терапии сохраняются остаточные изменения. Кроме того, важно отметить, что у детей старшего возраста и…
Патогенез В конце прошлого и начале настоящего столетия благодаря работам Парро, Кюсса, Гона, Рёмера, Ранке сложилось учение о первичном туберкулезном комплексе как первом клиническом и обязательном патоморфологическом проявлении туберкулезной инфекции. Однако в последующем В. Г. Штефко, Кальметт, Либермейстер указывали на возможность существования в организме человека первичной туберкулезной инфекции в скрытом состоянии без сколько-нибудь выраженных проявлений….
Прогноз обычно благоприятен — наступает выздоровление, но возможен и переход в локальные формы туберкулеза. В современных условиях функциональные нарушения при туберкулезной интоксикации стали менее выраженными и менее постоянными. Однако при несвоевременной диагностике и лечении у детей, страдающих хронической туберкулезной интоксикацией, развиваются осложнения. При первом выявлении хронической туберкулезной интоксикации дети и подростки берутся под наблюдение в…
Первичный туберкулезный комплекс у детей в современных условиях благодаря целому ряду факторов, способствующих повышению реактивности детского организма, а также под влиянием интенсивной туберкулостатической терапии может иметь гладко-ускоренное течение. В связи с этим затяжные сегментарные пневмонии и первичный туберкулезный комплекс могут иметь сходную клинико-рентгенологическую картину. При обоих заболеваниях наблюдают малосимптомность проявлений, сходную сегментарную локализацию, вовлечение в…
