Коревая живая вакцина (противопоказания)

Клиническими противопоказаниями к вакцинации против кори являются:

  • острые инфекционные и неинфекционные заболевания (в том числе ангина), включая период реконвалесценции. Прививки проводят не ранее чем через месяц с момента клинического выздоровления. Детей, перенесших тяжелые, длительно протекавшие заболевания, прививают не ранее чем через 2 месяца, а переболевших инфекционным гепатитом не ранее чем через 6 месяцев после выздоровления;

  • туберкулез: локальные формы (легочные и нелегочные) в активной фазе, выраженная ранняя и хроническая туберкулезная интоксикация с субфебрилитетом, вираж туберкулиновых проб, связанный с заражением ребенка туберкулезом. Прививать инфицированных туберкулезом детей (клинически здоровых), а также детей, перенесших локальные формы туберкулеза (в фазе рассасывания при компенсированном состоянии), следует после консультации с фтизиатром, на фоне лечения фтивазидом или тубазидом;

  • болезни крови (злокачественное и резко выраженное малокровие, лейкозы, геморрагические диатезы и др.);

  • сахарный диабет и другие заболевания эндокринной системы;

  • острые и хронические заболевания почек;

  • органические поражения сердца в период декомпенсации;

  • ревматизм в остром и подостром периоде;

  • аллергические заболевания: бронхиальная астма, экзема, пищевые, лекарственные и другие аллергии и экссудативный диатез (с выраженными клиническими проявлениями). Вакцинацию детей с аллергическими проявлениями следует проводить в компенсированном состоянии на фоне десенсибилизирующей терапии, после консультации с аллергологом или заключения комиссии;

  • рахит и гипотрофия (II и III степени);

  • спазмофилия;

  • эпилепсия с частыми припадками. Детей, страдающих эпилепсией, с редкими эпизодическими припадками (без тенденции к статусам и серийности), прививают не ранее чем через 3 месяца после последнего припадка и консультации со специалистом;

  • гидроцефалия в стадии декомпенсации и субкомпенсации;

  • психические заболевания в острой стадии;

  • коллагенозы (диссеминированная красная волчанка, узелковый периартериит, дерматомиозит, склеродермия).

При некоторых других заболеваниях прививки могут проводиться, но в каждом случае после заключения соответствующего специалиста и в зависимости от общего состояния ребенка. Детям, перенесшим инфекционные и травматические заболевания центральной нервной системы в форме энцефалита, полиомиелита и других миелитов, менингита (бактериального, серозного), а также травмы, включая родовую, с последующими резидуальными явлениями и судорогами и без резидуальных явлений, прививки проводят в каждом отдельном случае только после заключения невропатолога, но не ранее чем через год после выздоровления.

Дети с хроническим отитом могут быть привиты коревой вакциной также после заключения специалиста. Детям с синдромом Литтля без судорог, болезнью Дауна, гидроцефалией в стадии компенсации, психическими заболеваниями, расстройствами слуха и зрения прививки могут быть проведены после заключения специалиста.

Нельзя совмещать вакцинацию с применением некоторых лекарственных препаратов, обладающих токсическим действием (аминохинол, метранидозол, акрихин, пиперазин, сантонин и др.), подавляющих иммуногенез (стероиды, алкалирующие препараты), с облучением. Дети, временно освобожденные от прививок по медицинским противопоказаниям, должны быть взяты под особое наблюдение и привиты после снятия противопоказаний.

«Уход, питание и вакцино-профилактика ребёнка», Ф.М.Китикарь

По степени необходимости проведения все прививки делятся на плановые (обязательные) и по эпидемиологическим показаниям. Плановые прививки проводятся в целях иммунопрофилактики наиболее распространенных или опасных инфекционных болезней, в основном антропонозов с воздушно-капельным механизмом передачи возбудителей, по эпидемиологическим показаниям — только в тех местах, где необходимо обеспечить иммунную прослойку населения, подвергающегося риску заболевания, и когда другие меры,…

Специфическая профилактика инфекционных заболеваний играет существенную роль в системе противоэпидемических меропрятий. Именно благодаря широкому распространению иммунопрофилактики были достигнуты огромные успехи в борьбе со многими инфекционными болезнями (дифтерия, полиомиелит, коклюш, корь, столбняк и др.). Только в нашей стране производится около 170 млн. прививок в год. В результате этого резко снизилась заболеваемость многими инфекциями, вплоть до ликвидации…

Лица, подлежащие прививкам, должны предварительно обследоваться врачом (фельдшером на фельдшерско-акушерском или фельдшерском пункте) с учетом анамнестических данных. Лица, имеющие противопоказания, перечисленные в инструкции, приложенной к вакцине, к прививкам не допускаются постоянно или временно. Дети с хроническими заболеваниями, аллергическими состояниями и другие, проживающие в сельской местности, прививаются только после консультации врача. В день прививок вакцинируемый также…

В помещении, где будут проводиться прививки, нужно предварительно тщательно вымыть полы и мебель, желательно с применением дезинфицирующих растворов. Столы для инструментов, кушетки для детей накрывают проглаженными простынями. Детей нельзя прививать в комнатах, где принимают больных. Персонал должен работать в чистых халатах и колпаках (косынках). К проведению прививок не допускаются медработники, страдающие гнойничковыми заболеваниями кожи, ангинами,…

У новорожденных детей через 4—6 недель после внутрикожной вакцинации на месте введения вакцины образуется инфильтрат диаметром 5—8 мм с небольшим узелком в центре и корочкой или без нее. После ревакцинации местные прививочные реакции могут появиться уже на первой неделе после прививки. На месте укола развивается инфильтрат диаметром 4—10 мм, иногда появляется пустула без корочки или…

Популярное
Новое Прочее