Медицинский персонал

От медицинского персонала требуются специальные знания и умения. Поэтому правильнее говорить не об уходе за недоношенным ребенком, а о выхаживании его. В настоящее время в нашей стране принят метод двухэтапного выхаживания недоношенных детей.

Первый этап осуществляется в крупных городах в специализированном родильном доме для преждевременных родов или в обычных родильных домах с отдельными палатами для выхаживания недоношенных детей. Для того чтобы недоношенные выжили, в первые часы и дни после рождения применяется интенсивная терапия, а при необходимости — и реанимационные мероприятия.

На втором этапе выхаживания дети с малой массой тела направляются в отделение для недоношенных детей. В это отделение подлежат переводу недоношенные дети, родившиеся с массой тела до 2000 г. Сроки перевода определяются возрастом в днях и клиническим состоянием ребенка.

Недоношенные дети с родовой травмой, асфиксией, синдромом дыхательных расстройств, родившиеся с массой тела до 1500 г, переводятся в отделение на 10—11-й день, с массой 1500—2000 г на 7—8-й день жизни. Транспортировка детей должна осуществляться на специальной машине, оснащенной всем необходимым для оказания неотложной помощи новорожденному в пути.

Медицинский персонал, сопровождающий ребенка, должен иметь специальную подготовку по реанимационной помощи новорожденным. В обычных родильных домах для обслуживания недоношенных детей отводится отдельная палата, за которой закрепляются специально выделенные медицинские сестры. Наряду с практическими навыками по уходу за ребенком медсестры должны иметь специальные знания по оказанию квалифицированной помощи этим детям.

В небольших городах, поселках и сельских местностях, где недоношенных детей мало, они могут находиться в общих палатах с доношенными при условии организации тщательного ухода и наблюдения за ними.

«Уход, питание и вакцино-профилактика ребёнка», Ф.М.Китикарь

Одежда и пеленки недоношенного ребенка на первом месяце жизни стерилизуются, а в домашних условиях — тщательно проглаживаются горячим утюгом с двух сторон. Одевание и пеленание недоношенного ребенка проводится с особой тщательностью в связи с неустойчивостью у них терморегуляции и склонностью к охлаждению и перегреванию организма. Не требуют одевания глубоко недоношенные дети, так как они содержатся…

Прогулки на открытом воздухе для недоношенных детей организуются при длительном пребывании в стационаре. Вопрос о их назначении решается индивидуально для каждого ребенка с учетом массы тела и возраста, времени года и климатических условий. В теплое время года прогулки начинают с 3—4-й недели жизни при достижении ими массы тела 2100—2500 г. Их продолжительность определяется состоянием ребенка…

Диспансерное наблюдение этих детей в условиях детской поликлиники предусматривает ряд мероприятий, обеспечивающих их физиологическое развитие, проведение специфической профилактики и лечение рахита, а также необходимые меры по предупреждению и лечению анемии. Если физическое развитие недоношенных с массой тела при рождении 1500—2000 г происходит удовлетворительно, то к 3 месяцам они удваивают свою первоначальную массу, а к году…

Недоношенные дети выхаживаются в родильных домах до достижения ими массы тела 2000—2500 г. Кроме того, критерием для их выписки являются следующие показатели: устойчивая нормальная температура, высасывание из груди более половины необходимого молока, прибавка в весе, количество эритроцитов не менее 3 млн. в 1 мм3 крови, содержание гемоглобина не ниже11,7г%, отсутствие каких-либо заболеваний. При необходимости преждевременно…

Отделенного от матери ребенка акушерка обычно переносит с лотка на пеленальный стол, который должен обогреваться со всех сторон. Следует избегать при этом перегревания ребенка, а также возможных при обогревании ожогов. После специальной обработки рук ранее описанным способом акушерка перевязывает и обрабатывает пуповину, проводит профилактику гонобленнореи, затем переводит ребенка в отделение новорожденных. Во избежание охлаждения все…

Популярное
Новое Прочее