Нарушение процессов переаминирования

Главная / Бронхиальная астма у детей / Клиника и течение / Нарушение процессов переаминирования

У ряда больных в период обострения астмы обнаруживается нарушение процессов переаминирования, на что указывает повышение у них активности аминотрансфераз. В межприступном периоде бронхиальной астмы у детей функциональное состояние печени улучшается, однако у многих из них оно остается нарушенным. По нашим данным, у 20% детей бронхиальной астме сопутствует дискинезия желчевыводящих путей. У них наблюдается снижение аппетита, периодически возникают тошнота и рвота, отмечается наклонность к запорам.

Более чем у половины детей выявляются непостоянные без определенной локализации боли в животе, чаще всего при беге и быстрой ходьбе. При осмотре таких детей обнаруживают обложенность языка, чувствительность при пальпации в правом подреберье и увеличение печени у 1/4 больных.

Результаты дуоденального зондирования (повышенная мутность дуоденального содержимого, наличие в нем хлопьев, слизи, кристаллов холестерина, цилиндрического эпителия) и исследования крови (повышение содержания связанного билирубина, холестерина, активности лейцинаминопептидазы) свидетельствуют о развитии холестаза, протекающего у части детей с воспалительными изменениями желчевыводящих путей [Захарова Н. В., Куваева И. Б., Соломенцева В. Н., 1978]. В единичных случаях бронхиальной астме у детей сопутствует холецистохолангит с периодическими обострениями болезни.

Проведение целенаправленной терапии по поводу выявленных нарушений печени способствует улучшению течения бронхиальной астмы.

Течение бронхиальной астмы у детей
сопровождается функциональными изменениями и других органов пищеварения.

Совместно с Ю. А. Юрковым и Г. Ф. Гордеевой (1981) мы изучили состояние экзокринной функции поджелудочной и функции слюнных желез на основании определения активности амилазы и ее изоферментов — панкреатической и слюнной фракции — в сыворотке крови и моче 35 детей с неинфекционно-аллергической и смешанной формой бронхиальной астмы, у которых наряду с другими экзогенными аллергенами имели значение и пищевые аллергены. У 80% обследованных детей было выявлено снижение общей активности амилазы, сопровождавшееся уменьшением активности панкреатической и слюнной изоамилаз.

Наиболее выраженным снижение активности амилазы и ее изоферментов в сыворотке крови и моче было в период обострения бронхиальной астмы, а также у детей с поливалентной сенсибилизацией.

«Бронхиальная астма у детей», И.И. Балаболкин

Выраженность нарушений бронхиальной проходимости определяет тяжесть развившегося приступа бронхиальной астмы. С учетом выраженности затруднения дыхания и общего состояния больных различают легкий, среднетяжелый, тяжелый приступ бронхиальной астмы и астматическое состояние. Легкий приступ бронхиальной астмы характеризуется возникновением небольшого затруднения дыхания при ненарушенном общем состоянии ребенка. При осмотре детей над областью легких обнаруживаются коробочный оттенок перкуторного звука, умеренное…

Состояние нервной системы при бронхиальной астме у детей в значительной мере определяется преморбидным статусом и аллергической реакцией бронхолегочного аппарата. В анамнезе 40,5% больных бронхиальной астмой детей нами отмечена перенесенная анте- и интранатальная гипоксия, а у 7,7% заболевших имелись указания на признаки нарушенного мозгового кровообращения после рождения. Анамнез последующего развития этих детей показывает, что у большинства…

В течение бронхиальной астмы, особенно в тяжелых случаях, могут возникать различные бронхолегочные осложнения. Наиболее частым из них является ателектаз легочной ткани. Частота его, по данным различных авторов, далеко не одинакова. В пятидесятых и в начале шестидесятых годов нашего столетия в литературе приводились описания единичных случаев указанного осложнения. В последующие годы целенаправленное клинико-рентгенологическое исследование легких у…

Среди клиницистов нет единого подхода к оценке астматического статуса у детей, противоречивы данные о диагностических критериях этого состояния. McKenzie (1979) считает, что о наличии астматического статуса следует думать в случаях обострения бронхиальной астмы, не снимаемого симпатомиметическими средствами. Другие авторы при распознавании астматического статуса основываются на данных газового состава крови. Так, по мнению J. Gerbeauch (1978),…

Следует отметить, что у ряда детей, больных бронхиальной астмой, в результате нервозной обстановки в семье развиваются боязнь приступа, мнительность, что может быть причиной учащения приступов бронхиальной астмы. Течение бронхиальной астмы сопровождается изменением функционального состояния вегетативной нервной системы, ее парасимпатического и симпатического звена. Сопоставление результатов клинического исследования (солярный и глазосердечный рефлексы, дермографизм) с результатами изучения обмена…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее