Изменение эндокринной регуляции

Главная / Бронхиальная астма у детей / Клиника и течение / Изменение эндокринной регуляции

Обнаруживаемое во время приступа бронхиальной астмы изменение эндокринной регуляции связано с воздействием тканевой гипоксии и носит компенсаторный характер, однако стойкость указанных изменений в межприступном периоде предполагает генетически обусловленные изменения в системе эндокринной регуляции у этих больных.

Изменение функциональной активности эндокринных желез при бронхиальной астме сопровождается существенными сдвигами в обмене простагландинов и циклических нуклеотидов — соединений, опосредующих действие многих гормонов и других биологически активных веществ па ферментные системы клеточных структур.

Простагландин E1
служит посредником в действии гормонов гипофиза, адреналина, простагландины класса F1 — инсулина и ацетилхолина, при этом простагландины Е осуществляют свое действие преимущественно через активацию аденилатциклазы, а простагландины класса F — через гуанилатциклазу с увеличением синтеза соответственно цАМФ и цГМФ.

Благодаря этому механизму простагландины и циклические нуклеотиды активно участвуют в процессе внутриклеточного метаболизма, в частности в контроле трансмембранного переноса Са2+ и Na+, влияя на состояние мембранной проницаемости.

Течение бронхиальной астмы сопровождается большей активацией синтеза простагландинов класса F2a по сравнению с простагландином Е [Зябкина А. Г. и др., 1980; Резник И. Б., 1980; Белешадзе М. А. и др., 1981; Брегвадзе Л. А., 1981; Кац П. Д. и др., 1983; Smith А. Р., 1973; Namoto Foshikava, 1976], изменениями в системе циклических нуклеотидов, проявляемыми уменьшением активности аденилатциклазы и содержания цАМФ при повышении активности цАМФ-фосфодиэстеразы, уровня внутриклеточного медиатора холинергической системы — цГМФ и снижения соотношения цАМФ/цГМФ [Юрков Ю. А. и др., 1979; Баканов М. И., 1981; Белецкая Б. Шерстюк Г. В., 1981; Белешадзе М. А. и др., 1981; Parker Ch. W., 1973]. Указанные сдвиги в обмене простагландинов и циклических нуклеотидов способствуют формированию бронхиальной обструкции у детей, больных бронхиальной астмой.

«Бронхиальная астма у детей», И.И. Балаболкин

По нашим данным, очаги инфекции в ЛОР-органах (хронический тонзиллит, синуит, аденоидит) выявляется у 76% детей с инфекционно-аллергической, у 75,2% — со смешанной формой и у 59,4% больных — атопической бронхиальной астмой. Наиболее часто обнаруживался хронический тонзиллит. Следует отметить, что у 5,9% детей с бронхиальной астмой первый приступ развился на фоне или в скорее после перенесенной…

Возникающие нарушения в обмене аминокислот у детей, больных бронхиальной астмой, создают предпосылки для развития у них эндогенной белковой недостаточности. Как показали проведенные нами совместно с А. А. Титаевым (1971) исследования, приступный период бронхиальной астмы у детей сопровождается значительным изменением обмена пуриновых и пиримидиновых оснований, на что указывало обнаруженное увеличение уровня экскреции их с мочой. При…

В основе увеличения аденоидов наряду с гиперплазией лимфоидной ткани лежит аллергический воспалительный процесс. У отдельных детей при обследовании выявляется искривление носовой перегородки. Присоединение аллергического ринита в таких случаях приводит к значительному нарушению носового дыхания. При длительном течении бронхиальной астмы у части детей и особенно при наличии сопутствующего воспалительного процесса в носовых ходах, пазухах носа и…

В межприступном периоде бронхиальной астмы у детей в результате снижения тканевой гипоксии и улучшения биоэнергетических процессов обнаруживается тенденция к некоторому уменьшению нарушений в обмене веществ, однако полной нормализации его не происходит. Более значительные нарушения выявляются при инфекционно-аллергической и смешанной формах бронхиальной астмы, что может быть связано со своеобразием их патогенетических механизмов и более тяжелым течением…

По данным бронхоскопического исследования в остром периоде этого заболевания наблюдается резко выраженный диффузный отек слизистой оболочки бронхиального дерева [Домбровская Ю. Ф., Климанская Е. В., Тюрин Н. А., Сосюра В. X., 1968], в межприступном периоде бронхиальной астмы аллергический отек хотя и уменьшается и не всегда имеет диффузный характер, но выявляется почти у всех больных [Домбровская Ю….

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее