Разнообразие клинических проявлений брюшного тифа у детей

Главная / Брюшной тиф у детей / Клиника брюшного тифа у детей / Разнообразие клинических проявлений брюшного тифа у детей

Разнообразие клинических проявлений брюшного тифа у детей, обусловленное возрастными анатомо-физиологическими особенностями детского организма, создает трудности в диагностике данного заболевания и является основной причиной диагностических ошибок.

Поэтому перед педиатрами-инфекционистами стоит задача дальнейшего изучения закономерностей клинического течения брюшного тифа у детей.

Учитывая это, мы изучали клинику брюшного тифа у детей разных возрастов в условиях Свердловска во время Великой Отечественной войны, в послевоенный период и в последующие годы.

Больных госпитализировали в инфекционное отделение 4-й детской больницы Свердловска.

Все случаи брюшного тифа у детей диагностировались на основании клинической картины, положительных посевов гемо- и копрокультуры, серологической реакции Видаля в динамике нарастания титра агглютинации.

Возрастной состав госпитализированных больных колебался от 1 года до 15 лет. Заболеваний брюшным тифом детей первого года жизни не отмечалось.

Возрастной состав детей, больных брюшным тифом

Годы Количество больных Возраст (в %)
до 5 лет 5 — 7 лет 7 — 10 лет 10 — 15 лет
1944 — 1945 305 18,4 20,3 22,0 39,3
1946 — 1947 105 15,1 18,5 36,2 30,2
1950 — 1952 70 28,7 11,4 17,1 42,8
Всего 480 19,6 19,1 23,0 38,3

Следовательно, группа больных детей до 5 лет составляет около 1/5 общего числа больных, так же как и группа детей от 5 до 7 лет; несколько больше по численности больных 7 — 10 лет; наиболее велика группа больных в возрасте 10 — 15 лет. Если же взять удельный вес этой группы к общему числу госпитализированных больных детей, то видно, что около 60% приходится на детей моложе 10 лет.

На фоне общего снижения числа поступивших детей, больных брюшным тифом, удельный вес детей до 5 лет среди поступивших в 1950 — 1952 гг. увеличился. Возможно, эти данные связаны с улучшением диагностики в этой возрастной группе и более частой обращаемостью населения за медицинской помощью.

«Брюшной тиф у детей», Н.В.Дмитриева

Большинство авторов приходят к заключению, что при брюшном тифе аппетит всегда бывает потерян с первых же дней болезни. Появление аппетита и выделение пищеварительных соков взаимосвязаны между собой. И. П. Павлов рассматривал выделение аппетитного сока как условие, создающее аппетит. Он писал, что аппетит при еде, означает обильное отделение с самого начала еды сильного сока, если же…

Ж. А. Шор отмечает у 27 — 43% детей, больных брюшным тифом, на высоте болезни нейтропению. При наличии осложнений наблюдался в некоторых случаях нейтрофилез; у тяжелобольных эозинофилы всегда отсутствовали. При легких и среднетяжелых формах эозинофилия наблюдалась редко. Отклонений от нормальных количеств в группе моноцитов не было. В. И. Апостол (1945) указывает на наличие умеренного лейкоцитоза…

Литературные данные свидетельствуют о том, что при брюшном тифе имеются нарушения физиологических отправлений и анатомических изменений всего желудочно-кишечного тракта, которые оказывают влияние на трофику организма в целом. Мы изучили изменения со стороны желудочно-кишечного тракта у 480 детей, больных брюшным тифом. Изменения в области носоглотки в начале брюшного тифа выражались в появлении катаральных ангин у 7,5%…

Мы изучали картину белой крови у детей, больных брюшным тифом, с учетом возраста и тяжести болезни. По нашим данным, лейкопения наблюдалась у большинства больных (72,3%) одинаково часто во всех возрастных группах. До настоящего времени распространенным методом определения количественных соотношений элементов белой крови является метод Шиллинга. Но этот метод не дает точных представлений о фактическом содержании…

Сухой обложенный язык и снижение секреторной деятельности слюнных желез наблюдались у детей всех возрастных групп, отражали динамику заболевания и имели, несомненно, защитный характер. Возможно, что снижение секреции слюнных желез было связано с повышением тонуса симпатической нервной системы у детей более раннего возраста. У 300 больных (62,5%) аппетит был нарушен, особенно на высоте заболевания, т. е….

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее