Общие показатели соотношения клинических форм по тяжести и характеру течения

Главная / Брюшной тиф у детей / Клиника брюшного тифа у детей / Общие показатели соотношения клинических форм по тяжести и характеру течения

Данные, характеризующие наблюдавшиеся нами клинические формы брюшного тифа у детей по степени интоксикации в связи с их возрастом, отражены в таблице.

Клинические формы брюшного тифа по тяжести в зависимости от возраста

Возраст больных (в годах) Количество больных Клинические формы
абс. % легкие средней тяжести тяжелые
в процентах
1 — 5 94 19,6 13 7 43,7 42,6
5 — 7 92 19,1 27,2 46,8 26,0
7 — 10 110 23,0 25,4 46,4 28,2
10 — 15 184 38,3 31,0 43,5 25,5
Всего 480 100 26,6 43,8 29,6

Из приведенных в таблице данных отчетливо видно влияние возраста на тяжесть заболевания. Очень высок показатель тяжелого течения тифа в самой младшей возрастной группе детей; легких форм в этой группе чрезвычайно мало.

Среднетяжелые формы примерно в одинаковых количествах наблюдаются во всех возрастных группах. Больше всего легких форм отмечается у детей старшей возрастной группы.

Соотношение клинических форм по тяжести и течению тифа у детей в различные годы

Годы Количество больных По тяжести По характеру течения
легкие среднетяжелые тяжелые гладкое рецидивы обострения осложнения
в процентах
1944 — 1945 305 29,5 41,0 29,5 53,2 9,8 3,9 33,1
1946 — 1947 105 23,0 48,5 28,5 54,5 15,3 6,8 23,4
1950 — 1952 70 14,3 55,7 30,0 57,1 24,3 2,9 15,7
Всего 480 25,6 44,8 29,6 54,3 12,8 4,5 28,4

Из этих данных видно, что в военные годы преобладали среднетяжелые формы, количество больных детей с тяжелым и легким течением болезни было одинаковым; гладкое течение наблюдалось более чем у половины больных, удельный вес осложнений был высок, рецидивы и обострения — у немногих больных.

В первые послевоенные годы на фоне общего снижения числа больных тифом детей количественные показатели тяжелых форм остаются малоизмененными, лишь несколько увеличивается процент среднетяжелых форм. Значительно снизилось количество осложнений, однако число обострений и рецидивов возросло, в связи с чем мало изменился удельный вес гладкого течения брюшного тифа.

«Брюшной тиф у детей», Н.В.Дмитриева

Другой случай брюшного тифа у больной Нины 3., 15 лет, осложненный кишечным кровотечением и закончившийся летально, в основном схож по течению и патологоанатомическим изменениям в органах с приведенным примером, поэтому, не приводя историю болезни, мы в качестве иллюстрации представляем здесь ряд фотографий гистологических препаратов. Тонкий кишечник (малое увеличение) Некротическая язва, окруженная валиком лимфоидных элементов, под…

У больных с пониженным питанием и авитаминозом С мы наблюдали еще более выраженную лейкопению (у 86,2%). Все показатели формулы белой крови у большинства больных были ниже нормы. Только при легком тифе у иммунизированных лейкопения наблюдалась в меньшей степени (у 51,5%), у значительного числа больных было нормальное количество лейкоцитов (у 30,1%) и у 18,8% наблюдался лейкоцитоз….

Брюшной тиф — бактериемическое заболевание с генерализацией болезненного процесса в различных органах, поэтому такие органы, как селезенка и печень, не остаются интактными и вовлекаются в болезненный процесс. По литературным данным (А. Ф. Билибин, С. И. Игнатов и др.), и нашим наблюдениям, увеличение селезенки наблюдается довольно рано (первая неделя болезни), она выступает на 2 — 3…

Практическое значение гемограммы при брюшном тифе признано всеми клиницистами. По мнению большинства из них, картина белой крови при брюшном тифе настолько характерна, что диагностическая ценность ее несомненна. Это утверждение прочно вошло в клинический обиход, и всякие отступления от усвоенной схемы (лейкопения, цейтропения, лимфоцитоз, эозинопения) заставляют практических врачей усомниться в правильности диагноза брюшного тифа. В действительности…

Мы изучали характер клинических изменений желудочно-кишечного тракта при брюшном тифе у детей, учитывая возраст, динамику развития болезни и различные по тяжести клинические формы заболевания. При брюшном тифе нарушается деятельность всего желудочно-кишечного тракта; наиболее выраженные патолого-гистологические изменения локализуются в нижнем отделе подвздошной кишки, а иногда в верхней части толстой кишки. С. П. Боткин в своих клинических…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее