Степень интоксикации ЦНС

О. Д. Китайгородская, изучая во время Великой Отечественной войны (1942 — 1943) течение брюшного тифа у детей в Алма-Ате, отмечала преобладание тяжелых форм с наличием патологических явлений со «стороны центральной нервной системы.

В особо тяжелых случаях у больных с резко пониженным питанием и полиавитаминозом имели место безбелковые отеки, петехиальная сыпь на коже и кровотечение из десен и слизистой рта.


Поражение ЦНС

Поражение ЦНС

Поражение центральной нервной системы при брюшном тифе в различные годы:

а — 1944—1945;
б — 1946—1947;
в — 1950—1952.


На нашим наблюдениям, неврологические симптомы при брюшном тифе у детей в различные годы были неодинаковыми: в 1944 — 1947 гг. чаще отмечались симптомы общего возбуждения и раздражения мозговых оболочек.

В последующие годы у основной массы больных имело место понижение возбудимости
— сонливость, апатия, общая заторможенность. Повышенная возбудимость наблюдалась у меньшего числа больных, явления менингизма были в единичных случаях.

Очевидно, условия военного времени, ухудшение питания, эвакуация, связанные с этим психические травмы и пр. создали известный фон для ответных реакций детского организма на действие токсических веществ при брюшном тифе в измененных условиях окружающей среды.

Мы изучали степень интоксикации центральной нервной системы при различных клинических формах брюшного тифа.

Степень интоксикации в зависимости от клинических форм брюшного тифа

Клиническая форма по тяжести Количество больных Легкая степень интоксикации Состояние угнетения Состояние возбуждения Явления менингизма Энцефалитические проявления
В процентах
Легкая 123 62,3 30,1 7,3 2,4
Средней тяжести 215 76,7 23,3 4,5 5,5
Тяжелая 142 83,0 17,0 20,0 24,0

Из таблицы видно, что тяжесть болезни в основном определялась состоянием угнетения центральной нервной системы, при котором довольно часто были энцефалитические и менингеальные проявления.

«Брюшной тиф у детей», Н.В.Дмитриева

Как показали наши наблюдения, у 52% больных всех возрастных групп отмечалась различной степени выраженности болезненность в правой илеоцекальной области, причем у младших детей этот симптом встречался несколько чаще (60,8 — 64,8%), чем у старших (43,4%). Легкая чувствительность, иногда и ясная болезненность при пальпации правой подвздошной области обнаруживались чаще в конце первой — на второй недели…

Определенные возрастные изменения мы наблюдали и в количественном содержании в крови лимфоцитов и моноцитов. Из этих данных видно, что лимфоцитопения и моноцитопения наблюдаются во всех возрастных группах, но наиболее они выражены в младшей и средней возрастных группах (у 78,5 — 80% больных). Очевидно, это является показателем угнетения пролиферативной способности ретикуло-эндотелиальной системы и лимфатического аппарата в…

Ирина Г., 4 лет, поступила в больницу на 12-й день болезни с диагнозом скарлатины, была в контакте по ветряной оспе и помещена в мельцеровский бокс. Состояние девочки при поступлении нетяжелое, температура нормальная, без видимых признаков скарлатины, но анамнестические данные о болезни подтвердили, что девочка действительно болела скарлатиной. На 8-й день пребывания в больнице у больной…

Изучение морфологических изменений в периферической крови детей, больных брюшным тифом, дает нам основание высказать следующие положения: I. В количественном содержании лейкоцитов нет возрастных различий. II. Изменения в содержании сегментоядерных нейтрофилов не связаны с возрастом детей и характеризуются преобладанием нормального или повышенного количества. Это, по-видимому, отражает индивидуальную реактивность организма детей всех возрастов на проникновение в ток…

Клинические изменения со стороны желудочно-кишечного тракта в большинстве случаев зависят от тяжести брюшного тифа; следует отметить, что сухой обложенный язык мы наблюдали почти одинаково часто при всех клинических формах тифа, что указывает на наличие интоксикации даже при легких формах болезни (86,1%). Другие симптомы — понижение саливации, отсутствие аппетита, метеоризм — также имели место у значительной…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее