Дифтерия зева

Дифтерия зева — наиболее частая форма: ранее она наблюдалась в 40 — 70%, а в последние годы в 85 — 90% случаев этой болезни. Распространенность и тяжесть местного процесса находятся в известном соответствии со степенью общей интоксикации. Поэтому данный признак положен советскими клиницистами в основу классификации клинических форм дифтерии зева.

Различают три основные формы:

  • локализованную дифтерию зева, при которой пленчатые налеты находятся на миндалинах и не переходит за их пределы;
  • распространенную — налеты распространяются за пределы миндалин: на слизистую оболочку небных дужек, язычка, глотки;
  • токсическую, характеризующуюся обширным процессом в зеве, выраженной реакцией со стороны регионарных лимфатических узлов с токсическим отеком шейной клетчатки и выраженными явлениями общей интоксикации.

Между этими формами имеется ряд переходов. Кроме того, каждая из них может быть разбита по тяжести на несколько вариантов. Так, подвидом локализованной формы является островчатая, при которой налеты на миндалинах имеют вил отдельных островков, точек или полосок. Многие авторы выделяют еще катаральную форму (без налетов). Подвидом токсической дифтерии служит субтоксическая форма, являющаяся как бы переходом от распространенной к токсической.


«Детские инфекционные болезни»,
С.Д. Носов

При первых признаках миокардита больному предписывают строгий постельный режим и полный покой до исчезновения сердечных явлений. Питание проводят малыми порциям) 5-6 раз в сутки. Назначают кордиамин, стрихнин, внутривенные вливания гипертонического раствора глюкозы, при одновременной сосудистой слабости — эфедрин. Рекомендуют применение 1 % раствора аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ) в инъекциях от 0,3 до 1 мл и кокарбоксилазы…

Общие профилактические мероприятия при дифтерии те же, что и при прочих инфекционных болезнях у детей. Основную роль в борьбе с дифтерией играет активная иммунизация. Активная иммунизация. С. К. Дзержговский в 1902 г., иммунизируя себя многократными инъекциями малых доз дифтерийного токсина, впервые доказал возможность иммунизировать человека против дифтерии. Ввиду большой токсичности антигена этот метод не мог…

Выявленного больного дифтерией необходимо поместить в больницу. Больного выписывают из больницы после выздоровления при условии отрицательного результата двукратного контрольного бактериологического исследования, проводимого с промежутком в 2 дня. Выписанный из больницы реконвалесцент допускается в детское учреждение после двукратного дополнительного обследования на носительство с отрицательным результатом. Носители нетоксигенных палочек допускаются к посещению детских учреждений. Носителям токсигенных дифтерийных…

По быстроте развития и смены стадий дифтерийного крупа мы различаем бурно и медленно прогрессирующий круп. Первый тип встречается преимущественно у детей до 2 лет, он часто сопровождается пневмонией. Второй тип протекает более благоприятно. Раннее применение сыворотки может прекратить дальнейшее развитие болезни. Распространенный (нисходящий) дифтерийный круп характеризуется особой тяжестью течения. Начало болезни часто внезапное, развитие ее…

Режим. Уход. ДиетаВ лечении больного дифтерией, особенно в тяжелой форме и с осложнениями, огромное значение имеют правильно организованный режим и внимательный уход. В начальной стадии болезни, особенно при тяжелых формах, должен быть обеспечен охранительный режим: максимальный покой, оберегание и удлинение физиологического сна, избегание излишних лечебных манипуляций и всего, что травмирует психику больного. При легких формах…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее