Аденовирусная инфекция (Клиника)

Клиника

Инкубационный период длится 4 — 7 дней (иногда и более). Основными клиническими формами аденовирусной инфекции являются фаринго-конъюнктивальная лихорадка, катар дыхательных путей, пневмония.

Реже наблюдаются изолированные или преимущественные поражения глотки — аденовирусный тонзилиофарингит, конъюнктивы глаз — аденовирусный конъюнктивит и кератоконъюнктивит (серотип 8), кишечника — кишечная форма, мезентериальных узлов — мезоаденит. Однако обычно при этих «изолированных» формах наблюдаются хотя бы слабо выраженные катары верхних дыхательных путей. Фаринго-конъюнктивальная лихорадка начинается остро, реже постепенно. Температура повышается до 38 — 39°С. Общая интоксикация, как правило, выражена умеренно.

Отмечаются головная боль, адинамия, отсутствие аппетита. Нередко, особенно у детей раннего возраста, в начале болезни наблюдается рвота. Постоянными симптомами служит ринит с обильным серозным или серозно-слизистым отделяемым, бронхит или трахеобронхит, фарингит и конъюнктивит. Иногда возникают астматический синдром, ларингит.

Отмечается гиперемия небных дужек, боковых и задней стенок глотки с набуханием лимфатических фолликулов; миндалины несколько увеличены, иногда наблюдаются лакунарные налеты.

Конъюнктивит появляется с 1-го, чаще со 2 — 3-го дня болезни. Вначале он бывает обычно односторонним; второй глаз может поражаться позже. По характеру воспалительного процесса конъюнктивит может быть катаральным, фолликулярным и пленчатым. Последняя форма особенно типична для аденовирусной инфекции. Конъюнктива век выглядит гиперемированной, зернистой и несколько набухшей; отмечается выделение необильного серозно-слизистого и реже слизисто-гнойного секрета. Через 1 — 3-дня на конъюнктиве век или на переходных складках появляются нежные белого или серовато-белого цвета пленчатые налеты. Частый симптом — отек век, иногда резко выраженный, мягкий на ощупь.


«Детские инфекционные болезни»,
С.Д. Носов

Частыми симптомами аденовирусной инфекции служат увеличение шейных лимфатических узлов, а у детей раннего возраста жидкий стул, иногда с примесью слизи. Иногда отмечается увеличение печени и селезенки. Со стороны крови при всех формах аденовирусной инфекции картина примерно однотипна: нормальное количество лейкоцитов или небольшой лейкоцитоз, реже лейкопения, нейтрофилез; СОЭ в норме или умеренно повышена. При дальнейшем развитии…

Пневмония — наиболее тяжелая форма аденовирусной инфекции, наблюдающаяся преимущественно у детей в возрасте до 1 года. Пневмонии имеют вирусную природу с последующим наслоением бактериальной флоры. Активное участие вируса документируется особенностями патологоанатомических изменений в легких, специфичных для аденовирусной инфекции; в ядрах альвеолоцитов выявляются вирусные включения (А. В. Цинзерлинг). Пневмония часто сочетается с синдромом катара дыхательных путей…

При рентгенологическом исследовании выявляются массивные поражения легочной ткани; обнаруживаются очаговые тени, чаще в нескольких сегментах; отмечается наклонность к слиянию. Болезнь, особенно у детей грудного возраста, имеет тенденцию к затяжному, рецидивирующему течению и может заканчиваться летальным исходом. В течение некоторых эпидемических вспышек аденовирусная пневмония отличалась высокой летальностью. Кишечная форма аденовирусной инфекции наблюдается преимущественно у детей в…

Мезаденит характеризуется остро возникающими сильными приступообразными болями в животе, лихорадочным состоянием, тошнотой, иногда нечастой, рвотой. Язык обложен, стул задержан. Боли сосредоточены преимущественно в нижней части живота, нередко в правой подвздошной области. Явления раздражения брюшины отсутствуют или выражены слабо. Нередко у таких больных ошибочно диагностируется аппендицит, и они подвергаются операции. Описаны случаи осложнения мезаденита инвагинацией кишок….

Респираторные вирусные инфекции весьма широко распространены среди детей, особенно среди раннего возраста. Некоторые из них (парагриппозная, респираторно-синцитиальная, аденовирусная инфекция) встречаются преимущественно у детей. В первые месяцы жизни многие дети сохраняют иммунитет, полученный трансплацентарно от матери. Однако и они могут поражаться даже в период новорожденности. Во втором полугодии и на 2 — 3-м году жизни дети…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее