Прямой посев материала на чашку Петри

Главная / Дифтерия у детей / Диагностика дифтерии / Прямой посев материала на чашку Петри

Новый метод исследования — прямой посев материала на чашку Петри с использованием элективных для дифтерийного микроба теллуритовых сред — имеет очень большие преимущества по сравнению с методом Леффлера. Наблюдения, проведенные нами на протяжении 1959 — 1960 гг. совместно с сотрудниками кафедры микробиологии ЦПУ (Н. А. Пастернак) и института им.

Мечникова (Н. Н. Костюкова и В. Б. Садыкова), показали, что при использовании чашечных методов процент обнаружения дифтерийных палочек при дифтерии достигает почти 100%. Особенно важно то, что этот метод исследования дает возможность значительно повысить процент выделения дифтерийных палочек при стертых формах дифтерии, когда нередко отмечается меньшее микробное число.

При применении чашечного метода и отрицательный результат исследования имеет гораздо большее значение, чем это было до сих пор.

Чашечный метод исследования основан на выделении чистых культур микроба, и поэтому идентификация микроба по биохимическим свойствам может быть проведена во всех случаях, что не всегда возможно при использовании пробирочного метода Леффлера.

Между тем при сомнительной клинической картине болезни незавершенное бактериологичёское исследование (обнаружение BL только по морфологическим свойствам) дезориентирует врача и нередко побуждает ставить диагноз дифтерии без достаточных к тому оснований.

Очень важно также и то, что чашечный метод исследования ускоряет окончательный результат исследования до 48 — 72 часов против 4 — 6 суток при методе Леффлера, дополненном определением токсинообразующих и, биохимических свойств микроба.

Реакция агглютинации может оказать помощь в дифференциальной диагностике атипичных форм дифтерии от заболеваний другой этиологии. Однако реакция агглютинации в силу сложности изготовления диагностикума не нашла широкого применения в практике.

Кроме того, по нашим данным и наблюдениям ряда других авторов, реакция агглютинации может быть использована только для ретроспективной диагностики, так как агглютинины появляются в крови на 23-й неделе от начала болезни.

«Дифтерия у детей», М.Е.Сухарева, К.В.Блюменталь

При хорошем качестве бактериологической диагностики (правильный забор материала, повторность посевов, хорошее качество среды и т. д.) процент обнаружения дифтерийных палочек при клинически установленной дифтерии достигает по методу Леффлера 80 — 85%. При общепринятой до последнего времени методике бактериологического исследования (метод Леффлера) у 1/4 больных рост дифтерийных палочек обнаруживается только через двое суток. Особенно часто поздний…

Многочисленные клинические наблюдения показывают, что носительство дифтерийных палочек иногда сопутствует ангине или поражению верхних дыхательных путей другой этиологии. В тех случаях, когда клиническая картина заболевания совершенно отлична от дифтерии, диагноз сопутствующего носительства не труден. Однако во многих случаях, учитывая возможность атипичного течения дифтерии, дифференциальный диагноз между дифтерией и ангиной другого происхождения с сопутствующим носительством BL…

Обнаружение BL при типичной клинической картине фолликулярной ангины, когда нагноившиеся фолликулы, как просяные зерна, просвечивают из-под слизистой миндалины, также легко может быть расценено как сопутствующее носительство, ибо островки дифтерийных налетов всегда располагаются на поверхности слизистой. Хронический тонзиллит нередко сопровождается более или менее длительным носительством дифтерийных палочек и в силу этого часто приходится дифференцировать атипичную дифтерию…

Несложна для опытного врача диагностика грибковой ангины (вызываемой leptotrix) с сопутствующим носительством дифтерийных палочек, так как клиническое проявление микоза глотки по существу не имеет никакого сходства с дифтерийным процессом; но, повидимому, одни и те же причины, чаще всего хроническое поражение носоглотки, способствуют одновременно и длительной вегетации грибка, и носительству дифтерийных палочек. Более сложна дифференциальная диагностика…

Люда П., 8 лет, поступила в больницу им. И. В. Русакова 9 сентября 1960 г. с диагнозом «дифтерия зева?». Девочка правильно иммунизирована против дифтерии, очень часто болеет ангиной. Заболела 5 сентября, температура 37,5°, головная боль, умеренная боль в горле. 6 — 7-го сентября температура в пределах 38 — 39°, плохое самочувствие, боль в горле держалась….

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее