Доношенный новорожденный (Спонтанный поворот)

Спонтанный поворот головы иногда рефлекторно вызывает боковую ротацию туловища. В положении на животе новорожденный совершает интенсивные координированные ползающие движения нижними конечностями, попеременно направо и налево, продвигаясь по подкладке вперед.

Большую часть времени он спит; если у него открыты глаза, то он не фиксирует окружающее и не следит за ним. Нередко у него отмечается косоглазие. Он поворачивает голову и глаза за источником света. На акустические раздражения реагирует в зависимости от их интенсивности и собственного состояния быстрым закрыванием глаз (рефлекс акустикофациальный или кохлеопальпебральный) или же вздрагиванием всего тела (рефлекс испуга).

Резкое освещение лица вызывает у него смыкание век и даже запрокидывание головы (рефлекс освещения, или оптикоцервикальный рефлекс), что нередко сопровождается гримасой. Новорожденный умеет хорошо сосать и глотать. Его спонтанная двигательная активность и крик усиливаются перед кормлением и снижаются после насыщения.

При кормлении грудью повышается его мышечный тонус, что заметно особенно на позе верхних конечностей с держанием кулачков у головы.

При крике появляется клонус подбородка и клонус (тремор) конечностей, особенно верхних. В состоянии покоя у новорожденного можно наблюдать нежные атетоидные движения акральных отделов. Тактильное раздражение щеки вызывает у голодного бодрствующего новорожденного ротацию головы в направлении к месту прикосновения. Интенсивность этого движения зависит от отдаленности места прикосновения ко рту и от степени голода. Благодаря этому механизму новорожденный умеет самостоятельно найти источник пищи — сосок материнской груди.

В данном случае говорят о поисковом рефлексе. Затем ребенок захватывает сосок, прижимает его губами (хоботковый рефлекс) и начинает сосать (сосательный рефлекс), глотать (глотательный рефлекс) и вместе с тем он должен в строго определенные промежутки времени дышать, чтобы избежать аспирации.

Все это точно координировано во времени и в движениях, нет здесь никакой хаотичности, беспорядочности и нецелесообразности. Другими координированными и стереотипными рефлексами являются, например, рефлекс отдергивания на нижней конечности, рефлекс хватания на кисти и стопе, рефлекс испуга, ползание, автоматическая походка и т. д.


«Физиология и патология новорожденных детей»,
К. Полачек

Развитие тонуса, или же постуральное развитие, происходит, следовательно, в направлении снизу вверх, сначала ослабевает у эмбриона флексия на нижних конечностях и только затем на верхних конечностях, позже флексированная поза появляется у плода опять же сначала на нижних конечностях. Спонтанные движения плода имеют фазный характер, широко иррадиируют, проявляют значительную униформность. С помощью пальпации и инструментального обследования…

Из рефлекторных движений первыми начинают развиваться экстерорецептивные рефлексы, исходящие из периоральной области и вызывающие изолированный наклон головы. Позже присоединяются движения туловища и наконец появляются движения конечностей. Проприорецептивные рефлексы вызываются несколько позже, чем экстерорецептивные. В форме кожных сгибательных движений они вызываются уже от 6-й недели внутриутробной жизни. От 3-го месяца начинают функционировать рефлексы отдергивания со сгибанием…

Недоношенный новорожденный ребенок, родившийся в период между 28-й и 34-й неделей беременности, в неврологическом отношении заметно отличается от новорожденного, родившегося позже, главным образом выраженной гипотонией. Параллельно с постепенным ослаблением гипотонии и усилением мышечного тонуса уменьшается у недоношенного объем спонтанной моторики, и степень выраженности так называемых первичных автоматизмов становится более заметной. Присутствуют фазные рефлексы, рефлексы хватания,…

Первым двигательным актом доношенного новорожденного является глубокий вдох, за которым следует сопровождающийся криком выдох. Затем наступает 2—3-дневной период адаптации, и только тогда состояние новорожденного стабилизируется настолько, что его двигательные реакции можно в неврологическом отношении расценивать с большей достоверностью. До недавнего времени преобладало мнение, что движения новорожденного хаотичны, некоординированы и нецелесообразны. Исследования последних лет показали, что…

Ряд рефлексов периода новорожденности сопровождается двигательной реакцией, более или менее локализованной. При поисковом рефлексе новорожденный поворачивает голову к одной стороне, при хватательном рефлексе сгибает пальцы одной кисти или пальцы стопы, при рефлексе отдергивания сгибает преимущественно раздражаемую нижнюю конечность, оттягивая тем самым ступню от раздражителя, и т. п. Двигательные реакции на нежные тактильные возбуждения не генерализованы,…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее